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1、三月中旬主治医师考试骨外科期末测试卷一、单项选择题（共130题，每题1分）。1、男性，15岁，右膝关节化脓性关节炎，非正规治疗致膝关节僵直于非功能位，需行矫形手术，应选择在炎症完全消退后A、1个月B、3个月C、6个月D、1年E、2年【参考答案】：D2、某患者痔环切术后24小时尿潴留，最可能的原因A、肿胀疼痛B、腰麻后排尿反射抑制C、尿路感染D、精神负担E、卧床排尿不习惯【参考答案】：B3、下列关于医学模式的说法，哪一项是错误的()A、生物医学模式是建立在近代生物学、化学、物理学和社会实践基础之上的医学模式B、生物医学模式认为任何一种疾病都可在器官、细胞或生物大分子上找到可测量的、形态的或化学的
2、改变C、医学模式向生物-心理-社会医学模式的转变在本质上反映了医学道德的进步D、生物医学模式对人类健康、疾病的认识是片面的，没有对医学起推动作用E、20世纪下半叶开始，医学模式由生物医学模式逐渐转变为生物-心理-社会医学模式【参考答案】：D4、医务人员应该尊重、同情、关心、救助服务对象，这是()的要求。A、人道原则B、重生原则C、自主原则D、保密原则【参考答案】：A5、下列哪项是心血管术后脑梗死的特征性表现A、意识障碍B、单侧或双侧肢体运动障碍C、心率增快D、血压异常升高E、自主呼吸减弱【参考答案】：B6、女孩，8岁，头痛、呕吐、步态不稳10余天。查体：嗜睡，头围增大，双侧视神经盘水肿明显，R
3、omber征(+)。最可能的诊断是A、室管膜瘤B、恶性淋巴瘤C、脑膜瘤D、髓母细胞瘤E、星形细胞瘤【参考答案】：D7、男性患者，68岁，有常年下腰痛病史，近1年来，出现间歇性跛行，行走困难，但可以骑自行车。此患者可能的病因是A、腰椎间盘突出症B、骨质疏松症C、腰椎管狭窄症D、腰椎滑脱E、梨状肌综合征【参考答案】：C8、关于胭窝瘢痕挛缩畸形采用瘢痕切除游离植皮法治疗，下列描述错误的是A、瘢痕切除后，充分松解创缘四周粘连，深部瘢痕也应完全切除，直到出现脂肪颗粒或深筋膜B、切除瘢痕时，应注意不可伤及腓总神经及胭窝内的血管与神经C、胭窝上下应为横行切口，两侧可做成锯齿形的辅助切口，并应超过正侧线D、创
4、面可用中厚游离植皮修复E、植皮后下肢需用石膏托固定，3个月后开始下床活动【参考答案】：E9、患者，女性，45岁，黄疸、上腹痛3个月。查体：全身黄染，可扪及肿大胆囊，Murphy征(一)。化验：血胆红素171molL，碱性磷酸酶35UL，其他肝功能正常。最可能的原因是A、胆囊炎B、急性病毒性肝炎C、胆道蛔虫病D、壶腹部肿瘤E、溶血性黄疸【参考答案】：D10、治疗中度以上烧伤补液时，应首选A、生理盐水B、5葡萄糖溶液C、2碳酸氢钠溶液D、10葡萄糖溶液E、平衡盐溶液【参考答案】：E11、男，35岁，右腰腹部疼痛8h，伴有膀胱刺激症状及尿道和阴茎头部放射痛，曾有右肾结石史，结石梗阻部位最可能部位是A
5、、肾盂输尿管连接部B、输尿管上段C、输尿管中段D、输尿管膀胱壁段E、膀胱颈部【参考答案】：D12、一男中学生，17岁，右膝部被马蹄踢伤后肿痛2个月仍不缓解，近日消瘦和发热，查局部发热，皮下静脉清晰可见，X线检查有日光放射状骨膜反应，以下哪种疾病可能性最大A、慢性骨髓炎B、局部血肿机化合并感染C、恶性骨肿瘤D、转移癌E、骨结核【参考答案】：B13、东汉名医华佗医技高明，朝廷曾多次召他进宫作官，但均被他拒绝，最后惹怒曹操，竞被投入监狱惨遭杀害。从这个案例体现了华佗的医德思想是()A、不怕艰苦B、不分贵贱C、不畏权势D、不断进取E、不图钱财【参考答案】：C14、浅度烧伤创面临床表现为A、轻度发红，灼
6、痛，无水疱B、剧痛，创面均匀发红，有水疱C、痛觉迟钝，创面苍白，有水疱D、痛觉迟钝，创面蜡白，无水疱E、痛觉消失，创面焦黄，无水疱【参考答案】：B15、手被火器伤后8小时清创应做A、初期缝合B、延期缝合C、二期缝合D、定位缝合E、不做初期缝合【参考答案】：B16、下列除了哪项指标都可以提示存在进行性血胸A、血红蛋白、血细胞比容持续下降B、中心静脉压持续升高C、补液后血压不升或升高后又迅速下降D、胸腔闭式引流200mlh，持续3小时E、血压逐渐下降，脉搏逐渐增快【参考答案】：B17、属于骨折的早期并发症是A、创伤性关节炎B、缺血性骨坏死C、关节僵硬D、骨筋膜室综合征E、坠积性肺炎【参考答案】：D
7、18、无痛性肉眼全程血尿最常见的原因是A、泌尿系感染B、泌尿系损伤C、泌尿系结核D、泌尿系结石E、泌尿系肿瘤【参考答案】：E19、引起高钾血症常见的原因是A、急性肠炎B、急性肾衰竭少尿期C、盐水输入过多D、长期胃肠减压E、注射胰岛素【参考答案】：B20、一患者因急性阑尾炎穿孔手术，阑尾切除术后6天，腹部胀痛不适，呈持续性，伴恶心呕吐，未排便排气。查体：全腹膨胀，肠鸣音消失，腹部X线片，小肠及结肠均有多量充气及液气平面，进一步应采取A、剖腹探查B、全胃肠钡餐透视C、胃肠减压支持疗法D、腹腔穿刺，灌洗E、以上均不合适【参考答案】：C21、实施清创术的最佳时机应该是A、伤后2小时内进行B、伤后4小时
8、内进行C、伤后8小时内进行D、伤后12小时内进行E、伤后24小时内进行【参考答案】：C22、15岁，女性，开水烫伤右手、右前臂，查体见创面水疱大，渗出多，创面潮红，疼痛明显，最好的处置是A、包扎疗法B、暴露疗法C、开放疗法D、湿敷疗法E、手术【参考答案】：A23、()是历史最为悠久，也是最受到人们关注的医学伦理关系。A、医患关系B、医医关系C、医社关系D、以上全部【参考答案】：A24、关于溶血性链球菌感染特点错误的是A、易扩散，缺乏局限化倾向B、脓液稀薄C、易导致脓毒症D、是蜂窝织炎常见的致病菌E、常有转移性脓肿【参考答案】：E25、关于脊髓栓系综合征，下列不正确的是A、终丝变粗B、脊髓低位C
9、、下肢肌肉一般为痉挛性瘫痪D、大小便失禁E、下肢感觉障碍【参考答案】：D26、患者，男性，25岁，外伤后出现烦躁，肢端湿冷，P101min，BP10083mmHg，应考虑A、无休克B、休克早期C、休克期D、休克晚期E、以上都不是【参考答案】：B27、所谓有效循环血量是指A、全身总血量B、单位时间内通过心血管系统进行循环血量C、在动脉内的血量D、在微循环内总血量E、在静脉内的血量【参考答案】：B28、骨折不愈合的治疗原则是A、延K管型石膏外固定的时间B、小夹板固定C、植骨加内固定，同时石膏外固定D、内固定E、骨折端植骨【参考答案】：C29、男性，18岁，左大腿中段间断疼痛，肿胀发热已3年，最近8
10、个月未发作。X线片诊断为：股骨慢性骨髓炎。查体：体温366，局部无红肿，深压痛。最宜采用的治疗措施是A、局部热敷，口服抗生素治疗B、_死骨摘除，伤口敞开换药治疗C、行死骨摘除，蝶形手术D、行死骨摘除，带蒂肌瓣填塞无效腔，伤口缝合术E、行死骨摘除，闭合冲洗吸引治疗【参考答案】：D30、关于自发性蛛网膜下腔出血的原因，下列哪项是错误的A、动静脉畸形B、动脉硬化C、烟雾病D、颅内动脉瘤E、抗纤溶治疗【参考答案】：E31、补充血容量是抗休克的根本措施，应首选A、全血B、血浆C、等渗盐水，平衡盐溶液D、右旋糖酐E、10葡萄糖溶液【参考答案】：C32、骨折的功能复位标准哪一项是错的A、成人下肢骨折缩短不超
11、过1cmB、成人骨折成角移位不超过10，儿童不超过15C、长骨干横行骨折对位应达13以上D、儿童下肢骨的缩短移位不超过2cmE、成人骨折分离移位不超过15cm【参考答案】：E33、关于清创缝合错误的是A、清除伤口污物和异物，切除失去活力的组织B、清创术最好在伤后68小时以内实施C、面部头颈部的伤口超过14小时，清创后应尽可能缝合D、关节、大血管或神经暴露的伤口清创后不缝合E、污染严重的伤口，清创后不缝合【参考答案】：D34、如果预见到人体试验有可能对受试者造成较严重的伤害，采取的正当措施应该是A、分辨是精神伤害还是身体伤害，如果是精神伤害，可以在加强监护的基础上继续进行B、请专家论证，如果确信
12、造成较严重伤害的概率小于50，可以谨慎地进行C、在确证放弃试验经济损失不大的情况下，可以放弃试验D、不再考虑其他任何情况，立即停止试验E、按照试验主管部门的意见进行【参考答案】：D35、关于医患双方权利与义务的下述口号和做法中，不可取的是A、医者不是上帝B、患者是上帝C、把维护患者正当权利放在第一位D、医者的正当权益也必须得到保证E、患者的权利往往意味着医者的义务【参考答案】：B36、在社会和医学实践中争议最大的是()A、被动安乐死的实施B、主动安乐死的实施C、自愿安乐死的实施D、非自愿安乐死的实施E、临终关怀【参考答案】：E37、下列有关睾丸鞘膜积液的描述哪项是错误的A、婴幼儿睾丸鞘膜积液可
13、自愈B、阴囊外伤后可继发睾丸鞘膜积液C、精索静脉曲张可继发睾丸鞘膜积液D、附睾炎症可继发睾丸鞘膜积液E、透光试验阴性可除外睾丸鞘膜积液【参考答案】：C38、抗茵药物的选择应根据A、药物的抗菌谱B、脓液的性状C、联合应用广谱抗菌药D、全身情况E、细菌培养及药敏试验结果【参考答案】：E39、锁骨中段骨折后，由于哪块肌肉牵拉，使骨折近端可向上、后移位，远折端则由于重力作用，向前、下移位A、斜方肌B、胸锁乳突肌C、胸大肌D、以上都是E、以上都不是【参考答案】：B40、女性，43岁，双手指遇寒冷后顺序出现苍白，青紫和潮红4年，逐渐加重，每次发作时间为1530分钟，临床上考虑为雷诺现象，以下描述哪项正确A
14、、发作时常有剧痛B、桡动脉搏动减弱C、多有指尖溃疡D、发作时伴有手麻木E、发作间歇期，皮温正常【参考答案】：D41、膝关节外侧副韧带损伤A、侧方应力试验(+)B、抽屉试验(+)C、轴移试验(+)D、研磨试验(+)E、麦氏试验(+)【参考答案】：A42、在临床医学研究中，对待受试者的正确做法是A、对受试者的负担不可以过分强调B、对受试者的受益要放在首要位置考虑C、对受试者的负担和受益要公平分配D、需要特别关照参加试验的重点人群的利益E、对参加试验的弱势人群的权益可以不必太考虑【参考答案】：C43、下列哪项是腰椎后路椎板切除、间盘切除术常见的并发症A、椎间盘感染B、腹膜后大血管损伤C、神经根损伤D、瘢痕粘连E、同一节段椎间盘再突出【参考答案】：D44、结肠癌的好发部位，最多见于A、盲肠B、升结肠C、横结肠D、降结肠E、乙状结肠【参考答案】：E45、医不贪色反映医务人员应该具有()美德A、仁慈B、诚挚C、严谨D、节操【参考答案】：D46、女婴，10天，出生56天起有多次呕吐，含胆汁，今日呕
