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1、关于新型农村合作咲疗的调查报告暑假期间，我在村集体卫生室做了关于新型农村合作医疗的电脑录入员的工作。看到我 过近几年来关于农民保障制度所做的一些成就我决定利用工作Z便对我农村合作医疗的现 状进行调查。我简单做了新型农村合作医疗群众调查问卷，查阅了关于新农合的知识，分析 了农民对医疗保障的主要看法。总体了解如下：专题推荐：调查报告调研报告范文大全一：历史弊端由于受经济条件的制约，在农村，“小病挨、大病拖、重病才往医院抬”的情况司空见 惯，目前因病致困返贫现彖严重，农村需住院而未住者达到41%;西部因病致贫者达300- 500万。农村的贫困户中70%是因病导致的。白1985年以来，虽然农村居民收入
2、也在不断 增长，但增长幅度明显小于城镇居民。剔除物价因素，19851993年农村居民收入年均实 际增长3,而同期城镇居民收入年均实际增长4.5%,国内生产总值年增长速度为9%0 1988年以示，农村居民实际收入增长基木处于停滞状态，1989-1993年农村居民收入年均 实际增长仅为1.4%。但与此同时，农民医疗支出大幅上升。以安徽省为例，2000年前三季, 农村人均医疗支出42.82元，与上年同期37.69元相比，上升了 13.6%;其中医疗卫生保健人 均支出19元，已接近上年人均全年支出20.2元。1990年人均全年压疗支出14.41元，1998 年历史最高为52.11元，1999年为51.
3、65元，1()年间增长了 2.52倍，而10年间农民纯收入 增长也仅是2.52倍。而且在全国的保障制度中，农民被排挤在保障体系Z外。农村社会保障始终处于我国社 会保障体系的边缘，有相当部分社会保障的内容将整个农村人口排挤在保障体系以外。我国 农村的经济发展水平仍然非常低下，多数农村居民收入水平偏低，承受能力弱，相对于城镇 社会保险改革进度而言，农村社会保险仅局限于部分富裕地区试点阶段，家庭保障仍是农村 社会保障的主体。以医疗保险为例，我国当前进行的医疗保险改革不同于发达国家，最大 的原因就在于它不是全民医保，而只是城镇职工的医疗保险改节，目前是解决公费医疗负担 过重问题，保障基木医疗服务。而农
4、村合作医疗制度虽然曾在农村被广泛实践过，但几经周 折，最终由于各种原因而解体。二：关于新型农村合作医疗新型农村合作医疗，简称“新农合”，是指由政府组织、引导、支持，农民自愿参加，个 人，集体和政府多方筹资，以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。采取个人缴费、集体 扶持和政府资助的方式筹集资金。新型农村合作医疗是由我国农民白己创造的互助共济的医疗保障制度，在保障农民获得 基木卫生服务、缓解农民因病致贫和因病返贫方面发挥了重要的作用。它为世界备国，特别 是发展中国家所普遍存在的问题提供了一个范木，不仅在国内受到农民群众的欢迎，而且在 国际上得到好评。新型农村合作医疗制度从2003年起在全国部分具（
5、市）试点，预计到2010 年逐步实现基本覆盖全国农村居民。根据中共中央、国务院及省政府关于建立新型农村合作 医疗制度的实施意见冇关精神，农民大病统筹T作改称为新型农村合作医疗制度，新世农村 合作医疗实行个人缴费、集体扶持和政府资助相结合的筹资机制，筹资标准不能低于3（）元/ 人，其中县财政补助10元，乡镇财政补助5元，农民筹资15元。归纳起来是筹资提高，政 府补助多，农民受益面大，为患大病的农民建立了保障，战高给付额达到20000元。三：建设新农合的意义经过二十多年的改革开放，中国农村发生了巨大的变化，经济有了长足的发展，然而， 经济的发展并没有给农民在看病问题上带来太多的实惠。我国人口占枇界
6、的22%,但医疗 卫生资源仅占世界的2%。就这仅育的2%的医疗资源，其80%祁集中在城市。从1998年到 2003年农民人均收入年均增长2.48%,但医疗卫生支出年均增长11.48%,示者的增长竟然 是前者的近五倍。据有关媒体报道，至今中国农村有一半的农民因经济原因看不起病。在广 东那样的经济发达地区，也有40.08%的群众有病未就诊，23.35%的群众应住院而不能住院。 另外，我国社会保障的覆盖面还很窄，不足以解决农民的“后顾之忧”。在广大的农村，社 会保障体系基本上处于“空白地带”。疾病，像一把利剑挂在农民兄弟的头上，“看病难、看 病贵”是目前中国农村比较普遍的现彖。“十一五”时期，我国经
7、济社会转型过程将进一步 加剧，要使这一转型能够平稳推讲，整个社会需要构建严密而可靠的安全网。因此，农民的 医疗一卫生问题已经远远超出了问题木身，解决农民的看病难，不仅仅是尊重农民起码的生存 权的问题，更是建设公平、公正的和谐社会的必然要求。如何解决农民的看病难?冋顾历史, 我们曾经解决过这一问题，而且是在非常困难的条件To 1993年世界银行年度发展报告投 资与健康指出：“直到最近，（中国）一育是低收入国家的一个重要的例外到上世纪70 年代末期，医疗保险几乎覆盖了所有城市人口和85%的农村人口，这是低收入发展中国家 举世无双的成就。”上个世纪80年代初期，农村人口还占全国人口 80%,但我国人
8、均预期 寿命从新中国成立初期的36岁提高到了 68岁。专家们承认，这种健康业绩的基础，是在“将 医疗卫生工作的重点放到农村去”的资源配置大格局中，辅Z具乡村三级公共卫生和医疗服 务网络、遍布每个农村社区的土生土长的“赤脚医生”队伍和合作医疗制度的“三大法宝”。 因此，加强农村卫生工作，发展农村合作医疗，是新时期建设新农村题中应有Z意，是非常 必要的。四：实施中的一些问题：仁社会满意度低社会保险中最基木最重要的一点就在于，它强调的不是个人成本收益的平等，而是保险 金的社会满意度7。新型农村合作医疗作为一种社会保险，受益的农民和政府补助资金来 源的纳税人的满意度对其成功与否具有举足轻重的作用。而调
9、杳中发现一些农民不参加新型 农村合作医疗主要是基于新型农村合作医疗的保障水平低，农民了解不深，怕政策有变，认 为是把自己的保险金拿去补偿别人了等的考虑。而参加新型农村合作医疗的农民不满主要是 因为保障水平低，参加和理赔程序繁琐等。此外政策不公等导致新型农村合作医疗制度的社 会满意度低。2、障水平低新型农村合作医疗制度是以大病统筹兼顾小病理赔为主的农民医疗互助共济制度。这个 定义显不出新型农村合作医疗制度是救助农民的疾病医疗费用的而门诊、跌打损伤等不在该 保险范围内，这项规定使得农民实际受益没有预想的那么大。3、型农村合作医疗的宣传不到位现有的宣传多集中在介绍新型农村合作医疗给农民带來的表面好处
10、上，没有树立起农民 的风险意识，也没有体现岀重点，没有对那些不参加的农民进行调杏，使得宣传大多停留在 形式上。许多农民并不真正了解新型农村合作医疗制度的意义，他们仅从自己短期得失的角 度考虑，由于自己身体好，生病住院的概率低，没有必要花那个冤枉钱。还有一些农民认为 它跟以前的义务教冇保证金一样，最后被政府骗走了，认为是把自己的保险金拿去补偿别人 To宣传也没有把具体的理赔标准发给农民，使得他们在理赔时，看到那么多药费不能理赔 一些农民有被欺骗上当的感觉。4、型农村合作医疗制度的登记、理赔程序过于繁琐首先，参加新型农村合作医疗登记程序繁琐。其次农村合作医疗的理赔程序也很繁琐。 城镇居民的医保都是
11、可以拿來抵押一部分医药费的，可以直接在卡上交医疗费的，事示再来 结算。国外的医疗保险更是让医院、医生与保险公司而不是患者发生肓接的利益关系。而有 些新型农村合作医疗是要农民先垫付，这样如果一些农民借不到钱还是看不起病，然后持着 有关手续到合作医疗报帐中心中报，最后又要去信用社领钱。有的村庄离报帐中心和信用社 很远，来冋的车费祁比较贵。繁琐的登记、理赔程序增加了农民许多不毕业的麻烦，降低了 农民的满意度。以上都是我在大量阅读了相关资料后，结合工作中和调杳中了解的一些实际问题。对此 次全国性的医疗保障制度的一些看法。在此次的暑期实践中T作的同时我也深深的被打动 着，我国对三农的重视。近几年来国家一步步的免除了农业税，学费，还有现在进行中的新 烈农村合作医疗等一系列惠民政策。听T生室的护士说现在好多种疫苗也是免费为儿童接种 的。顺便提议一下，我在工作中发现的一个脾端：医生拿过来让我录入电脑的纸质联单都是 很复杂的多张联单。我觉得既然已经录入电脑保存就不需要浪费大最的纸张来开四联单了， 一张存单就可以了。对此医生也共感烦琐，毕竟在惠民的同时我们也要注意环保。
