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神经内科医生带教工作总结

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神经内科医生带教工作总结_第1页
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神经内科医生带教工作总结神经内科医生带教工作总结1 1神经内科实习带教工作存在的困难 1.1实习学员刚从学校来到医院实习,由于医院环境,人际关系及学习方式的改变,其心理活动也有一定的变化,尤其在刚接触临床时,对环境、临床工作存在陌生、好奇又紧张的心理,在病区面对着患有各种疾病的患者及陌生的护理教员,产生担心、自卑甚至惶恐的心理 1.2神经内科的患者特点: 老龄、部分患者生活不能自理、病种多样,病情危重复杂,决定了许多操作的特殊性,如神经内科老年患者多,护理管道多,昏迷危重患者测全脑征,给前列腺增生症患者行导尿术,做膀胱冲洗等,随着脑血管放射介入的广泛开展,许多患者需行各种术前准备如备皮、导尿等,而且其中不乏男性患者,我们的实习护士几乎全为女性,使实习护士难以面对,操作时缩手缩脚,缺乏积极主动性 1.3患者对实习学员不信任 从患者的角度来讲,患者大多对其所熟悉的医护人员产生信赖感和依赖感,对实习护士产生怀疑感和抗拒感如果给他们开展治疗的是女性实习护士,有些患者不愿配合甚至抵触情绪严重,有些甚至会拒绝,态度傲慢无礼,呵斥实习护士,如:“我的血管细小,液体不好扎,叫你们老师来!”,使实习护士倍感尴尬、羞愧,甚至产生畏难情绪,从而影响实习效果,不利于顺利完成实习阶段规定的要求和任务。

2带教方法 2.1及时了解实习学员的心理状态经常主动与实习护士交流谈心,注意培养积极的情绪和情感,弱化消极情绪在生活上多体贴,学习上多帮助,思想上多关心询问学生的经历,包括在前一个科学习的情况,家庭背景等,结合自己的心得体会,如可告知自己刚刚开始实习时也经常碰到类似现象,自己是如何克服的等等,以缓解学员的紧张情绪学员也可通过呼吸新鲜空气,听音乐,与朋友与患者交谈,虚心向带教老师学习等方法转移注意力,缓解紧张 2.2尽快适应神经内科的护理工作 实习护士进入病房后,一是让其熟悉神经内科的护理实习步骤,护士长、带教老师、教学秘书先向学员做自我介绍及介绍科室环境,让学员放松紧张的情绪,缩短师生间的距离介绍病区环境,使学员尽快熟悉,适应;介绍神经内科的病种及特点,护理特点及各种管道的护理,做全脑护理、膀胱冲洗时的注意事项及操作规则神经内科危重患者、脑血管、痴呆患者常见,许多患者生活不能自理,甚至伴随情绪性格的改变,给护理工作带来挑战和困难,所以不仅要做好专科护理,生活护理也十分重要 2.3护理操作的带教要循序渐进 第一遍护理操作必须由带教老师边示范边讲解,并详细介绍操作步骤及注意事项。

从第二遍开始,由实习学员独立操作,带教老师帮助其完成,对于特殊的操作,要放手不放眼尤其是对于给男性患者造影前的导尿,备皮等,首先要让实习学员从思想上消除顾虑,摆正自己的角色,把自己当作就是一名真正的临床护士,患者需要我们医护人员为其解除疾病的痛苦,这样实习学员就可以放下包袱,缓解紧张情绪每次操作时,必须有带教老师陪同一起完成另外,为了让她们增强信心,带教老师尽量选择一些修养较好,心理素质较佳的患者,作为她们独立完成的患者树立正确的护士职责感和价值观,心存爱心和高度责任心,与患者耐心真诚地开展沟通交流,尊重患者隐私和人格,认真负责,态度温和,久而久之,患者会理解并配合实习护士的工作 2.4注意培养学生各种能力 主要包括观察能力,分析判断能力,交际能力实习初期注重观察能力的培养,主要观察本科常见病的临床表现,疾病的进展、治疗、护理要点等观察由浅入深,实习期间,观察能力有所提高,这就要培养分析判断能力通过提问可以使她们养成主动分析问题的习惯,提高判断的准确性学员与患者的交流也很重要,交流的成功与否直接影响学员将来在护理工作中的自信心,带教老师在带教过程中要教会实习学员掌握护士礼仪,着装要求,精神面貌,了解护患沟通的技巧,如安静的环境,舒适的体位等,熟悉患者的病情,对患者说话或听其说话时要真诚的倾听,患者讲话时,护士不要打断。

让实习护士通过与患者的交流获得资料,带教老师要耐心帮助其分析整理,这样有助提高学员的交流能力实习护士工作对其存在的缺点缺陷,认真负责地给予指出并敦促改正,不能迁就敷衍;对工作中取得的成绩,应给予及时真诚的表扬和鼓励,唤起职业崇高感,激发其前进的动力在学员准备出科时,为其准备下一科应该知道的信息,使学生有一定的思想准备,有利于其完成实习任务 神经内科医生带教工作总结2 我积极主动,遵守急诊各项规章制度,熟练掌握各项急诊护理操作技能,认真完成各项护理工作,细心听取各位老师的教导,努力完善自己的缺陷之处在急诊实习期间,通过各位老师的热情指导,耐心言传身教,使我更深刻地体会到了到护士工作的艺术性和专业性急诊是抢救病人生命,照顾危重病患的第一线作为一名急诊科大夫,不仅要熟悉各科专业的理论,更要熟练掌握各项急救操作,还要具备常人所没有的耐心和爱心; 要在紧急情况下,动用自己的聪明才智,以真心真诚的态度对待病人,认真地做好与病人家属的沟通 这些工作看似简单,但绝非一朝一夕能完成的通过在急诊科实习的这段时间,使我对急诊工作有了进一步的认识,我将牢记急诊严谨求实,认真慎重的工作作风,踏踏实实地做好每一项工作,争取早日成为一名优秀的临床医师。

在这极其短暂的四周时间里,最大的体会就是急诊科工作特点:"急"、"忙"、"杂"急诊病人发病急,变化快,因此,我们都必须分秒必争,迅速处理,争取抢救时间急诊病人来诊时间、人数及危重程度难以预料,随机性大,可控性小,尤其是发生意外灾害、事故、急性中毒、传染病流行时,就更显得工作繁忙因此,平时要做到既有分工,又有合作,从而使工作忙而不乱我看到抢救室的护士们在病人进入抢救室的第一时间冲过去大家分工合作为病人立即实施抢救流程常规:吸氧,开放气道,开放静脉通路,备血,心电监护等,充分表达了团队合作!这是我在急诊室的第二个收获 "书到用时方恨少"这句话永远是实习期间的概括,每次遇到一个病情,有什么临床表现,该采取什么措施?总是会想不全,所以回到家的第一件事就是狠狠翻书临床实习是对理论学习阶段的牢固与加强,也是对护理技能操作的培养和锻炼,同时也是我们就业岗前的最正确训练尽管这段时间很短,但对我们每个人都很重要我们应该倍偿珍惜这段时间,珍惜每一天的锻炼和自我提高的时机,珍惜与老师们这段难得的师徒之情,算是第三个收获吧! 在带教老师"放手不放眼,放眼不放心"的带教原则下,我积极努力的争取每一次的锻炼时机,学会了心电监护、自动洗胃法、除颤仪,呼吸机的使用流程,和静脉输液、皮试、肌注等各项技能操作,还有急诊室特有的接诊分诊流程及重要性。

同时还不断丰富临床理论知识,积极主动地思考各类问题,对于不懂的问题虚心的向带教老师或其它老师请教,做好知识笔记遇到老师没空解答时,我们会在工作之余查看资料,或向老师及更多的人请教,以更好的加强理论知识与临床的结合整体上说,这是短暂的实习期间的第四个收获,也是最大的收获 当然除了收获之外也存在着许多的问题,时间实在是太短暂了,我才刚刚熟悉急诊室的环境构造,各班的工作职责就要走了,我怕等我实习结束早就忘记了可是那也是没方法的事,我们还要去那么多的科室,只能自己平时回忆复习,或者以后有时机再来加强了! 神经内科医生带教工作总结3 我喜欢在神经内科的每个日子,在这里,我又学会了很多新技能,也常常能练习到静脉输液这里的老师也都很好,她们放手让我去做每项操作是她们的热情给了我勇敢操作的勇气,是她们的.耐心让我的技术更熟练 在神内我了解到这里的病人大都患了中风、脑梗、脑瘫等一些脑血管疾病这些脑血管疾病的发病季节一般在初春、初冬而引起这些疾病的诱因大多数都是高血压、糖尿病、心脏病、肥胖、情绪激动、吸烟、饮酒、饮食习惯、气候(忽冷忽热)等患病患者由于自理能力严重下降,所以需要更多的心理护理,言语、功能训练,以及饮食上的护理。

虽然神内的病人大多数言语及肢体功能不好,但他们人都特别好记得13床的病人,每次给他做完治疗,都会很热情地跟我说谢谢因为我的输液技术还不是很好,有一天给他扎第一针时没扎上没想到他还鼓励我,对我说:“没关系,谁都是从不会到会,像你们多练就好了就这样,在病人的支持和鼓励中,我成功的扎了第二针 还有些病人经常给我讲,让我多拿他练习扎针,像亲人一样和我讲一些和实习有关的事,像实习中要怎么样表现、多练……和这些病人在一起的感觉很亲我们在实习期间,是非常需要有这样的病人给予支持和理解看到有些病人被疾病折磨痛苦的样子,我看着心里面很不是滋味,这时只有一种想法:我要尽自己最大的努力,为病人减轻痛苦 在以后的日子里,我更会虚心学习,使技术练得更熟,让每个实习的日子都充实 神经内科医生带教工作总结4 学过神经病学的同学也许会发现,同一种病因损害神经系统不同的部位,其临床表现可迥然不同,相反,尽管不同的病因,如果损害的是神经系统的同一部位,其临床表现几乎完全相同,这也决定了认识神经系统疾病的诊断思维的方式的不同在对神经系统疾病的认识过程中,特别强调首先是对疾病的“定位”,然后才是“定性”。

学会和掌握这一思维方式,对于正确认识神经系统疾病,有十分重要的意义 神经病学,被人们誉为具有高度逻辑性和理论性的一门临床学科我们说神经系统复杂,这是针对人类对神经系统的认识能力而言的,事实上,神经系统犹如一个庞大而又十分有序的信息交通网,通过这个网络将周围器官和中枢有机地结合起来,形成复杂的生命体,在这个网络或中枢的任何部位出现问题或遭到破坏,就会通过各种形式表现出来,面对这复杂而又有序的网络和中枢,如果没有严密的逻辑思维和对其构造的认识,是不可能判断出来的,因此,思维的严密逻辑性也是神经病学的特征之一二、实习方法无论是学习神经系统的解剖、生理、病理生理,还是学习神经系统疾病,同学们都觉得“难”,它之所以“难”,是因为其解剖和生理机能复杂,内容抽象,而学习时间相对较短, 很显然,要求同学在短短的几周的实习时间内,全面地认识神经系统疾病是不现实的,关键是学会认识神经系统疾病的方法掌握了认识神经系统疾病的方法,然后再去认识具体的每一疾病就会显得十分容易了,那么,什么是认识神经系统疾病的方法呢?上面谈到,神经系统犹如一个庞大的网络系统,它的基本单位就是神经传导通路,通常由感受器——传入神经——中枢——传出神经——效应器构成,一条条传导通路有机地结合就构成了神经系统网络。

有了网络的概念,我们就能较好地掌握实习的方法和重点,从而到达认识神经系统疾病的目的下面就谈谈如何利用网络的观点来掌握实习方法,从而搞好神既然神经系统是一个庞大的网络系统,我们要认识它首先就必须要对神经系统这个网络的组成及功能有一定的了解,网络的组成和功能就是我们说的神经系统的解剖和生理因此要搞好实习首先要复习和掌握有关的神经系统的解剖和生理,这是了解和认识神经系统疾病的前提和根底我们知道组成神经系统网络的基本单位是传导通路,因此我们的复习和学习首先应该从这些基本的单位开始,以传导通路为主要线索,来复习有关的解剖和生理功能 由于同学们学习时间的限制,在校学习和实习期间不可能做到对这个网络全面了解,因而,同学们在复习时应该抓住重点,也就是说抓住构成网络的主要干道,如各对颅神经的分布及功能,进出颅的部位;脑干的内部构造和功能;脊髓主要传导束的位置、起止和机能;常用的各种深、浅反射弧的组成和意义;脊髓神经各皮节分布区域等等这些内容,在教科书及有关的参考资料中都用表格形式做了简明扼要的描述,复习时可参考这些书籍掌握了网络的“主干道”,就能较好地把握网络的主体,这对认识神经系统疾病十分重要。

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