颅底影像解剖 一 颅底孔道检查技术 CT 高分辨CT 骨算法重建及边缘锐化处理 骨窗MRI 常规T1WI T2WI及增强T1WI3D FIESTA系列 颅底孔道的CT与MRI解剖 视神经管 沟通眶尖与颅中窝眶上裂 沟通眼眶与颅腔眶下裂 沟通眼眶与翼腭窝 颞下窝翼腭窝 与眼眶 破裂孔 颞下窝 鼻腔 口腔相通 视神经管 由蝶骨小翼构成 长度约1cm 沟通眶尖与颅中窝 内侧是蝶窦或后组筛窦 有眼动脉 视神经及其鞘膜通过 眼动脉周围有硬脑膜鞘 走形于视神经下方 轴位HRCT骨窗 长箭 视神经管 短箭 眶上裂 冠状位HRCT骨窗 长箭 视神经管 短箭 圆孔前部 向前上与翼腭窝相通 眶上裂 是蝶骨大小翼之间的裂隙 眶外壁及顶壁的分界 沟通眼眶与颅腔 有动眼神经 滑车神经 三叉神经第一支 眼神经 及眼上静脉通过 轴位HRCT骨窗 长箭 眶上裂 冠状位HRCT骨窗 长箭 眶上裂 短箭 眶下裂 眶下裂 是眶外壁及顶壁的分界 沟通眼眶与翼腭窝 颞下窝 有三叉神经第二支 上颌神经 颧神经 蝶腭神经节的眶支及眼下静脉至翼丛的吻合支通过 轴位HRCT骨窗 长箭 眶上裂 短箭 圆孔 长箭 眶下裂 短箭 翼腭窝 冠状位HRCT骨窗 长箭 眶下裂 短箭 翼腭窝 冠状位T2W1 长箭 眶下裂 短箭 眶上裂 翼腭窝 居于上颌骨与翼突之间 为一狭窄的骨性腔隙 前界为上颌窦后壁 后界为翼突及蝶骨大翼前面 顶为蝶骨体下面 内侧壁为腭骨垂直部 深度为1cm 有上颌神经 蝶腭神经节及颌内动脉通过 此窝上部较宽 下部逐渐狭窄 移行于翼腭管 翼腭窝向前上通过眶下裂与眼眶相通 向后通过圆孔与颅中窝相通 向后下方借翼管与破裂孔相通 向内通过蝶腭孔与鼻腔相通 向下移行为腭大管继而借腭大孔与口腔相通 图1长箭 翼腭窝 短箭 圆孔 图2长箭 翼腭窝 短箭 蝶腭孔图1 翼腭窝向后通过圆孔与颅中窝相通 图2 向内通过蝶腭孔与鼻腔相通 向前上通过眶下裂与眼眶相通 图1 长箭 翼腭窝 短箭 翼管图2长箭 翼腭窝 短箭 翼上颌裂图1翼腭窝向后下方借翼管与破裂孔相通 图2翼腭窝向外通过翼上颌裂与颞下窝相通 向前上通过眶下裂与眼眶相通 向外通过翼上颌裂与颞下窝相通 向内通过蝶腭孔与鼻腔相通 向下移行为腭大孔 短箭 与口腔相通 向后通过圆孔 长箭 与颅中窝相通 向后下方借翼管 短箭 与破裂孔相通 谢谢 。