《长海医院进修生申请表》由会员分享，可在线阅读，更多相关《长海医院进修生申请表（4页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、卫生技术人员进修申请表姓 名： 单 位： 进修科室： 进修专业： 进修期限： 进修类别： （医师、护师、药师、技师、其它） 填表日期： （）第二军医大学长海医院制姓 名进修专业免冠一寸彩照性 别年 龄政治面貌技术职称最后学历主要学历起 止 年 月院 校 及 专 业 名 称主要工作经历起 止 年 月单 位 及 科 室 名 称职务或职称何 时 何 处进 修 学 习过 何 科 目从 事 本 专业 时 间 及技 术 水 平单 位 名 称省（直辖市）市县（区）医院邮政编码所在医院级别 级 等医院 床位 张单位电话电 脑 水 平熟练 较熟练 不熟练 不会手机号码邮 箱详细通讯地址 省 （直辖市 市 县（区
2、） 医院 科医师（护士）资格证书复印件粘 贴 处医师（护士）资格证书编号：学 历 证 书 复 印 件粘 贴 处学历证书编号：进 修 内 容及要 求政 治 思 想工 作 表 现选 送 单 位意 见（公 章） 签字： 年 月 日 接 收 单 位科 室 意 见签字： 年 月 日 接 收 单 位复 审 意 见签字： 年 月 日 说 明1.本表要求进修人员本人详细填写后打印，进修类别可填（医师、护师、药师、技师、其它）；2.申请进修临床科室的人员应是政治合格，作风优良，身体健康，具有一定专业理论基础，本科学历三年以上或专科学历五年以上本专业临床实践经验的现职技术人员；3.本表填写后寄：上海市杨浦区长海路168号长海医院医教部教务科 邮编：2004334；4.如审核通过，我院将按计划通知进修报到时间及其它有关事项；第二军医大学长海医院
