《脊柱断面解剖学》由会员分享，可在线阅读，更多相关《脊柱断面解剖学（49页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、脊柱断面与影像解剖,生工学院影像诊断学教研室,讲授内容： 脊柱的应用解剖（复习） 脊柱断面解剖与断层影像特点（概述） 脊柱断层影像表现,脊柱的应用解剖：,脊椎骨 椎骨的连接 椎管及内容物 椎旁软组织,脊椎骨（33） 颈椎（7） 胸椎（12） 腰椎（5） 骶椎（5） 尾椎（4）,脊椎骨 椎体 椎弓,颈1、2除外,颈椎,椎体较小 颈椎有横突孔 第2-6颈椎棘突短而分叉 第3-7颈椎,寰椎,枢椎,胸椎,肋凹与肋头相关节 横突肋凹与肋结节相关节 棘突较长，向后下方倾斜， 呈叠瓦状排列,腰椎,椎体大 棘突宽而短，呈板状， 水平方向后伸 棘突间隙较宽，可作腰 椎穿刺术,骶前孔,岬,横线,尾骨,骶后孔,尾骨
2、,骶管,骶角,耳状面,骶管裂孔,上关节突,骶骨,岬 骶前孔 骶后孔 骶管 骶角 骶管裂孔,尾骨,由34块退化的尾椎长合而成，上接骶骨，下端游离为尾骨尖,椎弓峡部pars interarticularis 为椎弓根与椎弓板移行部，由于位于上、下关节突之间，故又称为关节突间部,脊椎骨的连接 椎体间连接： 椎间盘：由髓核、纤维环、纤维软骨板构成 韧带：前纵韧带、后纵韧带 椎弓间连接： 关节突关节：由同侧上、下关节突构成 韧带：黄韧带、棘间韧带、棘上韧带 黄韧带正常厚2-4mm，超过5mm为增厚,椎体连接,椎弓连接,椎管及内容物 椎管： 椎管壁 前壁、侧壁、后壁 椎管腔形态 横断面：三角形、圆形或卵圆
3、形、三叶形 颈椎管：矢状径13mm，10mm为狭窄 腰椎管：矢状径 18mm， 15mm为狭窄 椎管横径： 20mm为狭窄,椎管横断面形态,椎间孔：也称为椎间管 前壁-椎间盘、椎体后外侧，后壁-上下关节突 上壁-椎弓根下缘，下壁-椎弓根上缘 内有脊神经、血管通过 侧隐窝：位于脊髓硬脊膜与椎间管内口之间 前壁-椎体后外侧部，后壁-上关节突、黄韧带 外侧壁-椎弓根内面（椎间管内口） 内有脊神经通过，前后径正常为3-5mm,椎间孔（椎间管）,侧隐窝：椎管最狭窄部分,椎管：分为中央椎管和侧椎管两部分，中央椎管主要是硬脊膜囊占据的部位，侧椎管为神经根的通道,椎管及内容物 椎管内容物： 脊髓居硬膜囊内，上
4、续延髓，下止腰1水平 脊髓被膜及被膜间隙 硬脊膜、蛛网膜、软脊膜 蛛网膜下隙、硬膜下隙、硬膜外隙,脊髓被膜,脊柱断面解剖与断层影像特点： 断面标本或断层影像的 基本方位有：横断面（最基本方位） 矢状断面 冠状断面,脊柱结构的影像学表现 正常结构CT表现： 椎体、附件：骨质密度 椎间盘：软组织密度，不能区分髓核和纤维环 椎间孔：神经呈软组织密度，周围为低密度脂肪 硬脊膜囊：软组织密度，不能区分硬脊膜囊、脊髓、蛛网膜下隙，周围为低密度硬膜外脂肪,脊柱结构的影像学表现 正常结构MRI表现： 椎体、附件：T1WI高信号，T2WI略高信号 椎间盘：T1WI等信号；T2WI两边高信号、中央低信号，呈“夹心
5、饼”样，纤维环、纤维软骨板为低信号 脊髓：T1WI中等信号、T2WI低信号 蛛网膜下隙：T1WI低信号、T2WI高信号 周围韧带、脊神经：T1WI、T2WI低信号,椎间孔,纤维环,脊神经,腰大肌,髓核,棘突,硬脊膜囊,终池,马尾,脊柱断层影像表现： 脊柱颈段：经寰枢关节的CT横断层面,脊柱断层影像表现： 脊柱颈段：经颈椎椎弓根的CT横断层面,脊柱断层影像表现： 脊柱颈段：经颈椎椎体下部的CT横断层面,脊柱断层影像表现： 脊柱颈段：经颈椎间盘的CT横断层面,脊柱断层影像表现： 脊柱颈段：经颈椎正中的MRI矢状层面,MRI FSE T2WI,脊柱断层影像表现： 脊柱胸段：经胸椎椎弓根的CT横断层面
6、,脊柱断层影像表现： 脊柱胸段：经胸椎椎体下部的CT横断层面,脊柱断层影像表现： 脊柱胸段：经胸椎椎间盘的CT横断层面,脊柱断层影像表现： 脊柱胸段：经胸椎正中的MRI矢状层面,MRI FSE T2WI,脊柱断层影像表现： 脊柱腰段：经腰椎椎弓根的CT横断层面,脊柱断层影像表现： 脊柱腰段：经腰椎椎体下部的CT横断层面,脊柱断层影像表现： 脊柱腰段：经腰椎椎间盘的CT横断层面,脊柱断层影像表现： 脊柱腰段：经腰椎正中的MRI矢状层面,MRI FSE T2WI,脊柱断层影像表现： 脊柱骶尾段：经第2骶椎椎体的CT横断层面,脊柱断层影像表现： 脊柱骶尾段：经骶尾骨正中的MRI矢状层面,MRI FSE T2WI,思考题： 1.概念：椎管、侧隐窝、椎间孔、脊髓被膜、 被膜间隙. 2.CT横断位及MRI横断位、矢状位典型层面 主要结构,
