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1、品管圈阶段汇报,骨科护理组,鲍红柳 指导员,王云 圈长,蒋丽,丁文娟,张怡,杨荟敏,李据明,朱绚云,赵烨,李梦媛,第一次圈会,圈员基本信息,圈会-开圈会时间,1.每周一次或每两周一次 2.时间约50分钟 3.可微信QCC群及现场讨论,白骨精圈改善能力值计算方法 =Aa+Bb+C =10050%+5450%+15 =92%,第二次圈会,微信开会,圈徽定夺,寓意：骨科美丽的护士们，用爱心护理每一位病人！,圈徽,圈名定夺,圈名,白骨精圈 骨科白衣天使精英战队,寓意,骨科白衣天使精英战队 工作中：认真细致 学习中：虚心好学,生活中：热爱生活、魅力四射,圈的组成基本信息,第三次圈会,QCC活动的步骤,1
2、.主题选定,2.拟定活动计划书,3.现状把握,4.目标设定,5.解 析,6.对策拟定,7.对策实施与检讨,8.效果确认,9.标 准 化,10.检讨与改进,有效果,计 划 Plan,实 施 Do,确 认 Check,处 置Action,无效果,主题选定,五分法,主题选定理由,1 对同仁而言：分析可能存在的问题，建立护士对疼痛评估的规范化流程，深化优质护理内涵 2 对医院而言：国际上已将疼痛列为第五大生命体征，体现专科特色 3 对患者而言：疼痛是骨科患者最常见的症状，患者能正确评分有助于正确用药，及时缓解患者疼痛，利于功能锻练，提高患者满意度,提高围手术期患者对疼痛评分的认知率,主题选定,提高围手
3、术期患者对疼痛评分的认知率！,主题选定,名词解释 （一）围手术期：围手术期是指以手术治疗为中心，包含手术前、手术中及手术后的一段时间，具体是指从确定手术治疗时起，直到与这次手术有关的治疗基本结束为止，时间约在术前57天至术后712天。 （二）认知率：大众对某一件事物或人等对象的认识和知道、了解程度。 计算公式：认知率=认知份数/总份100% =15/80100% =18.75%,(关系程度（三段评价）：大=5；中=3；小=1，圈员投票人数：10人）,STORY判定表,QCC活动的步骤,1.主题选定,2.拟定活动计划书,3.现状把握,4.目标设定,5.解 析,6.对策拟定,7.对策实施与检讨,8
4、.效果确认,9.标 准 化,10.检讨与改进,有效果,计 划 Plan,实 施 Do,确 认 Check,处 置Action,无效果,白骨精圈活动甘特图,QCC活动的步骤,1.主题选定,2.拟定活动计划书,3.现状把握,4.目标设定,5.解 析,6.对策拟定,7.对策实施与检讨,8.效果确认,9.标 准 化,10.检讨与改进,有效果,计 划 Plan,实 施 Do,确 认 Check,处 置Action,无效果,现状把握,目前国际临床上疼痛评分没有统一规范的评分标准。 目前我科采用NRS评分方法,现状把握,现状把握,患者问卷调查表 总分数80份 认知15份 不认知65份 认知率18.75% 认
5、知率=认知份数/总份100%,现状把握,围手术期患者对疼痛评分认知率,18.75%,现状把握,说明（1）护士因素包括：缺乏疼痛知识；缺乏疼痛评分技巧；有偷懒心理（2）患者因素包括：对疼痛不能正确表达；陈旧观念影响；对止痛药的担心；（3）其他因素包括：整体大环境对疼痛不够重视,围手术期 查检表,现状把握,白骨精圈改善前错误率因素柏拉图,QCC活动的步骤,1.主题选定,2.拟定活动计划书,3.现状把握,4.目标设定,5.解 析,6.对策拟定,7.对策实施与检讨,8.效果确认,9.标 准 化,10.检讨与改进,有效果,计 划 Plan,实 施 Do,确 认 Check,处 置Action,无效果,目标设定,（1）目标值设定 提高围手术期患者对疼痛评分认知率为18.75% 目标值=现况值+改善值 =现况值+（不认知率圈能力改善重点） =18.75%+(81.2592%18.75%) =32.76% 改善幅度=（目标值-现况值）/现况值100% =（32.76%-18.75%）/18.75%100% =74.72%,74.72%,效果图,
