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1、预防心梗和猝死 -药物治疗,冠心病治疗的基础药物有哪些？,基础性药物治疗： 抗血小板药物 -受体阻滞剂 他汀类降脂药 ACEI/ARB 硝酸酯类 CCB,长期服用阿司匹林,只要没有禁忌症，终身坚持服用阿司匹林以预防血栓形成 服用阿司匹林的有效剂量，每日75150毫克有很好疗效,-受体阻滞剂不能随便停用,急性心梗后应该长期服用-受体阻滞剂 目标：静息心率5560bpm 服用-受体阻滞剂不能随便停用，否则会诱发心绞痛，严重者可能会诱发心肌梗死,积极的他汀治疗,降低LDL-C 足量使用 长期使用,血管紧张素转换酶抑制剂,心梗后、合并高血压、心衰 名称：XXX普利 副作用：干咳,不能凭化验单上的箭头判
2、断您的低密度脂蛋白胆固醇（LDL_C）是否正常,化验单上标注的正常范围，适用于大多数正常人，不适用于冠心病患者 冠心病患者的LDL_C至少应2.6mmol/L(100mg/dL),冠心病患者血脂水平应该降得更低,严格按照医生处方，不可自行随意减药或停药,医生，我吃他汀都吃了一个月了，是不是可以停了？,我要拔牙或开一个小手术，医生让我停药怎么办？,无论在什么情况下，停用任何一种抗血小板药物以前， 一定要咨询你的手术医生，他最了解你的情况！,国外权威机构最新的建议是：尽可能推迟这类小手术，至少到抗血小板治疗满1年之后 过早停用抗血小板药物，是支架内血栓形成的重要因素。,不能用保健品替代药物治疗,医
3、生，听说有些保健品/中药也有降脂作用，能清除血管内的“垃圾”这些能吃吗？,选用经临床试验证实有效的药物治疗,未经临床试验证实有效的药物/保健品不仅不能抗动脉粥样硬化并降低心梗/猝死危险，甚至有可能损害肝、肾功能,胆固醇高血液粘稠定期输液不能预防心梗/猝死/中风,医生，我的胆固醇高，是不是代表“血液粘稠”呢？听人说每年输两次液，也能预防心梗和中风，是这样吗？,避免药物漏服小窍门,每天同一时间服药 联系日常常做的事， 如 起床、刷牙、早餐等 将药瓶放在容易看见的地方 使用日历提醒 使用电子药盒,冠心病患者要常备自救保健盒,冠心病患者要常备自救保健盒,预防心梗和猝死 -改善生活方式,患了冠心病，不敢
4、吃大鱼大肉了，吃什么合适呢？,合理饮食是一切治疗的基础,少吃富含饱和脂肪酸的食物 少吃肥肉、动物油、奶油蛋糕、油炸食品 每人每天烹调用油少于半两 选择不饱和脂肪酸多的食物 用橄榄油或菜籽油烹饪；每周吃两次鱼 减少盐的摄入 每日食盐少于6克,合理饮食是一切治疗的基础,减少胆固醇的摄入 每天摄入量小于200毫克；少吃动物内脏、虾蟹；限制肉类 脱脂奶代替全脂奶； 蛋黄每周不超过2个 控制总热量 每天主食摄入量：女，4两；男，6两，适量吃粗粮、杂粮、豆制品 多吃蔬菜（每天1斤）、水果（12个）,冠心病患者为什么要控制体重？,患冠心病后可以继续工作么？,出院后出门散心可以吗？,体育锻炼有助于疾病恢复,要
5、健身，先健心,戒烟！还您和家人健康,吸烟可明显增加发生心肌梗死的危险 使血液中血凝块更易形成 产生血压一过性增高 使“好”的高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)减少 戒烟小窍门 扔掉香烟，藏起打火机、烟灰缸 尽可能让自己忙碌一些 闲时可陪家人逛公园、做有氧运动或家务,冠心病患者千万不要酗酒,冠心病患者要注意气候变化,生活中注意两个“三联征”,生活中注意两个“三联征”,定期随访是巩固前期治疗成果的关键一环,坚持记日记，把康复过程和遇到的问题记下来。,出院后患者要定期回医院，到术后随访门诊处或负责您手术的医生处，进行体格检查和必要的辅助检查，以帮助判断动脉是否通畅。 PCI术后病人如果感觉到又出现类似术前的一些症状，应尽快通知医生。,请尽量到术后随访门诊处或负责您手术的医生处，因为他们对您的病情更熟悉。会给出更合理的建议。,总结：预防心梗和猝死，牢记ABCDE,心肌梗死后您最担心什么？,上次心肌梗死给自己造成了多大的危害 -心律失常、心力衰竭 是否将来还会再发生心肌梗死 -心肌梗死的范围进一步扩大 -心脏收缩无力 -心脏猝死,
