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1、床边交接班要求及技巧,广州市第一人民医院消化二区 刘阳花,1、交接班的意义 2、床边交接班常见问题 3、床边交接班的要求 4、床边交接班的技巧,主要内容,常见问题,1.交班前未能做好晨间护理,病房不够整齐 2.个别护士对患者病情了解不够,交接班脱节 3.进入病室或交接患者时没有问候声 4.交接无重点，忽略专科交接的内容 5.留置管道交接不清,6.翻身不规范 7.护士长对存在的问题没有及时给予指导 8.洁污流程不清 9.手卫生落实不到位 10.无带教、提问,常见问题,床 边 交 班 流 程,接班者准备,关 注 重 点 病 人！,交班进入病房顺序,交班护士在前 依次为接班护士 护士长及其他护士,接
2、 班 护 士,床头,护 士 长,辅助护士,辅助护士,护理组长,交 班 护 士,床边交接班站立位置,规范语言： （1）交班者：得体称呼，您好！现在感觉怎么样了，有什么需要我帮助的吗？接下来由护士接班，有什么问题可以找她。 （2）接班者：得体称呼，您好！现在由我接班了，本班我是您的责任护士，您有什么问题可以随时告诉我，我会尽力帮助您。 规范动作：态度热情、和蔼，点头微笑 禁忌：表情淡漠、语言生硬。,床旁问好,床号、姓名、性别、年龄 诊断、既往史 主诉 病情变化 治疗及用药情况 现病情,口头交班内容,神志、意识、瞳孔 心电监护者：观察心电图的变化,观察生命体征,核对输液及输液卡执行情况 查对病人输液
3、情况 （量、性质、滴速、管道连接） 观察输液部位情况,观察输液情况,氧管 胃管 尿管 各种引流管,固定情况 是否通畅 开放时间 放置位置 液体的性状 （色、味、量） 出入量记录情况,观察留置管道情况,检查近侧皮肤 先夹管再翻身 检查对侧皮肤 取舒适体位后松管 记录,检查皮肤状况,护士长点评：返回护士站 站位：护士长、交接班护士，其他护士按职称高低排站。 护士长对夜班工作、疾病专科护理要点及当前护理工作进行重点点评，体现专科学术水平，并结合病情进行相关知识提问，以强化护理人员对专科知识的学习和提高。,护士长/护理组长点评,床 边 交 班 技 巧,每位护士在跟病人沟通前均礼貌的问候病人、自我介绍、
4、询问病人的感受 注重交接班工作的严谨性,对特殊患者的病情不必让患者知道的应在办公室讨论,以免引起不必要的纠纷或给患者带来不安和心理压力,交接班技巧,交班护士：告知患者我们现在进行交班，使病人感到亲切和被尊重，向接班者交代病人情况（姓名、年龄、诊断、入院时间、原因、入院后阳性症状体征、目前治疗、护理、存在问题及心理状况） 接班护士：询问、查看患者情况，安慰患者，介绍主管医生责任护士，目前治疗护理及注意事项、交待饮食、指导功能锻炼。,交接班技巧,床边交接班时要做到“交班者动口，接班者动手”,接班时发现的问题有交班者负责。 接班后因交接不清发生的问题有接班者负责,交接班技巧,病人病情不清，不交不接 治疗药物不清，不交不接 危重病人床单不整洁，不交不接 病人输液外漏不处理 ，不交不接 抢救病人经过不清，不交不接 当班护理记录不完整，不交不接 新人入院评估未完成，不交不接 病人特殊治疗未完成，不交不接 药物过敏试验结果未观察，不交不接 病房药品 物品不齐，不交不接,十不交接,NO EXCUSE!,制度的生命力在于执行！ 没有任何借口！,
