胰岛素泵使用注意事项2010课件

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1、胰岛素泵使用 注意事项,丹纳胰岛素泵,胰岛素泵使用的胰岛素,短效或超短效 浓度为100u/mL,*短效胰岛素:诺和灵R、优泌林 *超短效胰岛素:诺和锐、优泌乐,胰岛素泵使用的胰岛素,装药后要计算药量,(目测储药器内实际装药量)螺旋杆要测量好,目的使螺旋杆与马达连接好。,如果不执行排气如何处理,丹纳胰岛素泵24小时只能排气2次,如果两次排气不成功,请把电池取出重新装进泵里再做排气。,*使用胰岛素泵时输注点应选择 避开肚脐周围3cm以外,避开腰带, 并定期更换输注部位(34天 ), *输注针头部位的导管要 贴牢,注意不要松动。,输注部位的选择,具体扎针部位如图所示,肚脐3公分以外腹部,大腿外侧,三

2、角肌外侧,腹部外侧,*扎针时应避开血管和褶皱部位,扎在血管上容易感染、化脓。 *固定好针头(如针头活动,使患部疼痛、针眼部造成创口),固定针头时要将导管朝下 以免汗液或水导入针头附 近造成感染。,儿童用泵,储药器与导管连接处应特别注意,儿童活动量大连接处易松动,要经常检查是否拧紧。,LCD液晶非正常显示,LCD液晶非正常显示(低电量)屏幕无显示或部分显示: 当电池耗尽时可能会出现非正常的液晶显示,但也有异常情况,如电池寿命缩短或与泵接触不良导致黑屏,个别患者带泵洗澡后电池盖没拧紧导致蒸汽进入泵内造成短路。 (解决方法:及时更换电池或打开电池盖通风晾干),电池使用时间与电量,*电池使用时间2个月

3、左右,在全球一般使用时间是45-75天。 使用的时间与用药量及经常翻看开机都有关系。,屏幕显示电池电量25%时,需更换电池。(以餐前大剂量输注后的初始显示画面所显示的电池电量为准),电池使用时间与电量,电池非正常显示的原因及处理方法,* 刚装上电池没显示100%的原因,电池有触点保护,以防电量丢失,反复接触电量显示100%,或把电池拿出来磨擦一下,把触点保护擦掉,不影响电池的使用寿命。,检测报警,当屏幕显示注射器?请检测字样时: 将泵暂停取下针头,请检测血糖。 确定胰岛素剩余药量,如果已用完或不足20u时请更换储药器及胰岛素。 如果胰岛素剂量大于20U,请更换输注导管,并把餐前大剂量增加至20

4、U注入充注导管。,检测报警,如果仍不能排出故障,请取出储药器及螺旋杆后,输注餐前大剂量。 如果还不能排除故障,请致电丹纳客户服务中心或当地代理商。,导管堵塞原因,*脂肪滴堵塞钢针 *胰岛素从冰箱里取出,在室内缓解时间短产生气泡。 *导管与储药器之间连接不紧,导致漏气 *扎到毛细血管或以前的硬结上。 *导管重复使用容易堵塞钢针。 *胰岛素结晶,钢针与针柄之间漏液,*使用的针可能短,药液受到阻力外漏。 *脂肪滴堵塞钢针,钢针与针柄之间也会漏液。,导管堵塞排除方法,*更换导管,选择合适针长的导管。 *用餐前大剂量的方法解决导管堵塞。 *手动排气,更换储药器时 排空储药器内空气的方法,用手指轻弹储药器

5、连接螺旋杆慢慢向上推排出空气 注意:如排气不彻底,储药器内气泡过多可能会导致高血糖症状。,正确更换输注部位的方法,A、无菌操作 B、拔出针头后轻轻按摩输注部位(4小时后) C、定期更换输注导管及输注点,输注部位感染时的解决方法,A、用消毒棉签轻轻挤压输注部位- - 涂抹消炎药膏 B、不要用手触摸 C、在原部位输注间隔1个月,洗澡时的管理方法,A、洗浴时输注部位使用防水贴膜,戴泵洗浴使用泵专用淋浴袋。 B、洗浴时输注部位使用防水贴膜, 分离输注导管(可分离)取下胰岛素泵 C、皮下针头拔出后洗浴,埋置输注导管 必须绝对清洁无菌,1、必须彻底清洗双手; 2、为了避免感染,不要触摸或接触针 头和输注导

6、管接头; 3、认真消毒注射部位的皮肤。,用合适的消毒剂消毒 注射部位的皮肤,1、消毒注射部位的皮肤,操作要规范 2、待消毒剂干燥后才能注射,确保针 头刺入皮肤时没有湿的消毒剂 3、选择对皮肤刺激性小的消毒剂(一 般用酒精,酒精过敏时可换用其它 消毒剂),注射部位的更换,1、最好选择腹壁前面或侧面,距离前一次注射部位和肚脐至少3cm。 2、确保胰岛素正常吸收,尽量选择未注射过的部位,采取交替注射方案。,穿着舒适的衣服遮盖注射部位,必要时使用透明胶布覆盖注射部位及针翼,导管弯曲呈安全圈,使之紧贴在皮肤上。,注射部位的保护方法,1、固定输注导管必须防止打结和折死,以免阻塞胰岛素的输出。 2、每天要检

7、查注射部位有无发红,肿胀,化脓。如果发生以上情况或注射部位疼痛、痒、烧灼,输注导管内有血等,应立即使用新的输注导管或更换新的注射部位。,注意事项(1),注意事项(2) 3、定期更换输注导管(专家建议至少34天换一次)同一部位埋置时间过长不仅增加感染的危险,还会降低胰岛素的吸收和敏感性。 4、丹纳胰岛素泵使用专用输注导管。 5、更换储药器和输注导管前保持手的清洁和干燥。,注意事项(3) 6、请勿用喷物、抹擦、酒精拭子、酒精棉垫、溶剂、抗菌皂、 消毒剂、香水、除臭剂、浴液、护肤霜直接接触输注导管, 以免损坏输注导管。不能用含化学制剂的物质直接接触输 注导管的密封接口。,注意事项(4) 7、在进行与身体密切接触的运动时,应摘下胰岛素泵。 8、不要携带胰岛素泵进行桑拿蒸汽浴,高温和撞击有可能损坏胰岛素泵的电子设备及破坏胰岛素。,注意事项(5),避免在CT及核磁(MRI)下使用胰岛素泵,需要检查时请将胰岛素泵暂时摘离身体。,初期带泵血糖检测 *每天测8次血糖 *平衡饮食,适量运动,谢谢!,

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