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1、论 文 题 目： 职业病预防机制与措施 学 生 姓 名： 专 业 班 级： 指 导 老 师： 系主任（院长）： 评 阅 人： 20XX 年 X 月目录摘要3第1章 职业病预防现状41.1我国职业健康现状41.2国外职业健康现状41.3当前存在的主要问题41.4 研究的目的5第2章 职业病引发原因分析82.1粉尘类82.2有害金属82.3刺激性气体与窒息性气体92.4有机溶剂与高分子化合物92.5某些物理因素10第3章 职业病预防机制与措施113.1作业场所的防护措施113.2个人防护措施113.3建立完善的职业卫生保障体系123.4政策保障13第四章 结 论14参考文献15致 谢16摘要安全生
2、产与职业病的预防有着密切的联系。二者在最终目的上具有高度的一致性, 都是为了更好地保护劳动者的生命财产安全和合法权益, 促进经济、社会和人的全面协调发展。安全生产与职业病的预防两个基本概念既有各自的内涵, 又存在着统一性和相互包含的内容。把安全生产与职业病预防结合起来, 既是加强安全生产工作的需要, 也是职业病防治改革发展的必然趋势。关键词：职业病现状，职业病原因分析，预防措施 第一章 职业病预防现状 安全生产与职业病预防相结合，第一，通过职业病的预防减少职业病发生，从而减少了经济损失和人身损伤，也就减少了工伤赔付，企业可以将更多的资金用于支持企业改造有关设备设施、促进工伤事故预防项目的建设，
3、减少工伤发生率，从而达到安全生产的目的；第二，职业病的预防措施保护了职工免遭职业病的威胁，于安全生产有益，也为职工创造了安全舒适的生产环境，从而使职工安心踏实地工作，提高工作效率，为企业、社会创造更大的价值；第三，成功的职业病预防措施减少了社会整体资源的破坏，保障了职工的合法权益，对安定社会和促进经济发展起到了积极作用，有利于社会的可持续发展，有利于社会的稳定，同时树立了政府的良好形象。1.1国内职业健康现状我国职业病防治工作起步很早，新中国成立后就开展起来了。建国初期在放射卫生、食品卫生、环境卫生、学校卫生和劳动卫生这“五大卫生”里，劳动卫生最受重视、发展最快。在上个世界90年代以前的稳定发
4、展阶段和快速发展阶段，卫生部曾经组织进行了5种毒物普查、8种职业性肿瘤调查、尘肺流行病学调查、乡镇企业职业卫生服务需求调查等全国性大规模职业卫生调查研究。这些大规模的调查，为正确评价和控制我国职业病危害提供了有力的科学依据，至今任在发挥作用。近几年，中央财政先后投入6亿多元人民币用于加强化学中毒、核辐射医疗救治基地建设，建立重点职业病监测哨点等。目前中国共有职业健康检查机构2259家，有职业病诊断机构489家，形成了较完善的职业病防治法规标准体系。但与此同时，一些省份一半以上的县还没有承担职业健康检查的机构，全国还有60多个地市没有职业病诊断机构，甚至在个别省全省范围内只有一家职业病诊断机构，
5、目前独立存在的省级职业病防治机构只有12家，专业人员严重流失。1.2国外职业健康现状随着国际经济一体化，以及经济、社会及文化权利国际公约等国际人权公约、WHO人人享有职业卫生保健的职业卫生策略和ILO全球消除矽肺计划的事实，我国职业卫生工作面临新的挑战。以美国为例，不仅我国职业病发病人数明显低于我国，而且政府关注的内容也不尽相同，作业方式、噪声、职业化生物因素引起的疾病得到了足够的重视。 美国1970年，美国颁布了职业安全与卫生法, 是世界上最早建立职业安全卫生法的国家，并成立3个永久性机构：职业安全与卫生监察局(OSHA)、职业安全与卫生复审委员会(OSHRC)、职业安全与卫生研究所(NIO
6、SH)。NIOSH是隶属于疾病控制与预防中心(CDC)的一个研究机构，负责编制职业病识别指南、疾病与工作关联指南等指导性文件，但并不作为国家标准发布，而是为了配合有关法规提供的一种技术咨询服务，已受到参与职业病判定有关医生的肯定。OSHA隶属于美国劳工部，负责颁布并实施工作场所安全与卫生法规，制定了一系列的战略方针和对策，并实施强制检查，对违反职业安全卫生的行为进行处罚。OSHRC独立于美国政府部门，对OSHA的工作进行监察和监督。与职业卫生统计有关的工作则由劳工统计局(BLS)负责，采用由下至上(企业雇主记录和报告)和由上至下(OSHA和BLS年度调查)相结合的调查统计方式。近年来，美国职业
7、安全健康局将最危险的工作场所和伤害率与职业病发生率高的企业的雇主确定为重点监管对象，实施3种不同的执法计划：加强执行计划(EEP)-跟踪具有严重、故意或反复违反美国职业安全健康局相关规定的历史记录的雇主；特别工地关注计划(SST) -重点关注伤害事故率和职业病发生率最高的工作场所的实施效果；国家重点计划(NEPS)-关注公认的全国性重大健康或安全风险。同时辅以教育、培训和合作计划，使工作场所伤害事故、职业病患者和死亡事故数量下降。1.3当前存在的问题我国工业基础薄弱，生产工艺落后，卫生防护设施差，工作场所普遍存在职业病危害因素。随着西部大开发的实施，工业化、城镇化的推进，乡镇企业、私人企业和外
8、资企业的崛起，劳动用工制度的变化，新兴产业的发展与技术的引进，各种新职业病危害因素还将大量出现，职业病防治工作面临的形式颇为严峻。（1）我国职业病危害因素广泛，从传统工业到新兴产业，以及第三产业，接触的职业病危害因素人群数以亿计，职业病患者累积数量，死亡数量以及新发病人数量，都居世界首位。（2）我国职业病危害主要已粉尘为主，职业病人已尘肺病为主，占全部职业病的的71%，中毒占20%,两者占全部职业病的的90%.尘肺病又以煤工尘肺、矽肺最为严重，尘肺病患者中有半数以上为煤工尘肺。（3）根据有关部门的粗略估计，每年我国因职业病、工伤事故损失的直接经济损失达1000亿，节间经济损失2000亿。职业病
9、造成的经济损失严重。（4）职业性疾患是影响劳动者健康、造成劳动者过早失去劳动能力的主要因素，所波及的后果往往是导致恶劣的社会影响。（5）对我国职业卫生投入调查表明，各级政府至1999年起职业卫生投入呈逐年增加的趋势。但由于基数地，人均职业卫生投入明显不足，与经济发展水平极不适应，造成职业卫生监督与技术服务等不到保证。（6）有数据表明，经过十余年的累积，“隐性”职业危害已经开始“显现”化。最近群体性的的职业病案例大量出现，见诸各种媒体，在一些集中外出打工地区甚至出现了“尘肺村”、“中毒村”。1.4研究的目的我国是世界上职业病发病人数最多的国家之一，目前我国约有1600万家企业存在有毒有害作业场所
10、，受不同程度职业病危害因素的人数超过2万，我国接触职业危害人数，职业病患者累积案例数均居世界首位。如此庞大的数量与对职业病预防的不重视有着切身关系，职业病有着极强的隐藏性，会在不知不觉中长年累月的侵蚀职工的身体。为了响应党的号召，构建社会主义和谐社会，让劳动者得到应有的职业卫生保健；也为了符合安全生产方针中：“以人为本”的思想，职业病预防工作已刻不容缓。第2章 职业病引发原因分析那么职业病究竟是怎么样的呢，又是怎样形成的呢？对此我们有必要进行一下分析。根据职业病防治法的规定以及职业病目录来看，目前职业病有尘肺、职业性放射性疾病、职业中毒、物理因素所导致职业病、生物因素所致职业病、职业性皮肤病、
11、职业性眼病、职业性耳鼻喉口腔病、职业性肿瘤和其他职业病共10类。他们通过与以下各种因素接触、积累从而引发身体的质变与病变：2.1粉尘类粉尘类主要包括矽尘、煤尘、石墨尘、炭黑尘、石棉尘、滑石尘、水泥尘、云母尘、铝尘、电焊烟尘、铸造粉尘等。长期吸入这些生产类粉尘，并在肺内滞留会导致以肺组织弥漫性纤维化为主的尘肺病。在生产劳动中吸入无机粉尘所导致的尘肺，称为无机尘肺；吸入有机粉尘所导致的尘肺称为有机尘肺。尘肺大部分为无机尘肺，如矽肺。尘肺病才伴有哮喘、咳嗽、胸痛等症状，严重时可使呼吸困难、咳血，甚至有肺结核、呼吸衰竭等疾病。煤炭、天然石油气、金属矿等采选业，化学化工制造业，电气机械制造业等劳动者是其
12、主要受害人员。肺尘病是我危害我国工人健康最严重的职业病。肺尘病患者有百万之众，大量患者急需治疗和救助。肺尘病人应即使调离粉尘作业，并根据病情需要进行综合治疗，积极预防和治疗肺结核和其他并发症，以期减轻症状、延缓病情进展、提高病人寿命、提高病人生活质量。2.2有害金属有害金属主要来源于工业三废、化肥农药、环境污染等，另外自然环境的高本底，食物链富集，食品加工中的污染等也会加重其危害。金属中对人体危害最大的有5种：铅、汞、铬、砷、镉。这些重金属在水中不能被分解，于水中的其他毒素集合生成毒性更大的有机物，还能抑制人体酶的活性。其他对人体危害的还有：铝、钴、锑、锰、锡、铊等。比如，铅会伤害人的脑细胞，
13、导致贫血、神经衰弱、腹绞痛，尤其对儿童的智力听力有严重影响；汞甲基化后，人对其吸收率大于90%，曾导致1956年日本水淏病特大伤害；铬会造成四肢麻木，精神异常；砷会使皮肤色素沉着，导致异常角质化；镉会导致高血压，引起心脑血管疾病，破坏骨钙，引起肾功能失调那么，金属矿采冶炼人员、加工使用有害金属的工人最易受到相关职业病损害。我们可以清晰的看到，高新产业也带来不少有害金属问题，如IT行业重金属严重污染中国珠三角地区，有害金属对工人的不良影响不容小觑。2.3刺激性气体与窒息性气体刺激性气体是指眼睛、呼吸道粘膜与皮肤具有刺激作用的一类有害气体。常见的有氯气、氯氧化物、氨气、氟化氢等。他们对人体常已局部
14、损害为主，仅在刺激作用过强时引起全身反应，常患有成人窘迫综合症，病变程度主要取决毒物的浓度和作用时间，病变的部位与毒物的溶解度有关。严重可导致中毒性肺水肿。窒息性气体是指吸入而直接引起窒息作用的气体。常见的有一氧化碳、硫化氢等。主要致病环节均是可引起机体缺氧，对脑的损伤极大。例如建筑地下室本来就通风部顺，在这种作业环境内再使用内燃机和燃烧器，耗氧量极大，又因缺氧导致燃烧不充分，产生大量一氧化碳，从而造成施工人员缺氧窒息和一氧化碳中毒。为了减少工人接触刺激性气体与窒息性气体的机会，其工作场所设备应常检修、防泄露，生产过程尽量自动化以减少工人参加度，车间应保持通风，废弃应加以回收利用。对于劳动者，
15、应加强其安全教育与个人防护，一旦出现中毒或窒息事件，应尽快脱离接触现场迅速补给氧，这也要求作业场所应配置应急救援设备。2.4有机溶剂与高分子化合物有机溶剂在工业上主要用作清洗、去油渍、稀释与提取剂，也用作原料来制造其他化学产品。其通常具有挥发性、可溶性、易燃性和脂溶性。在使用过程中挥发到空气中的浓度可以达到很高，极易发生急性中毒与中毒死亡事件。常见的有害有机溶剂为苯、四氧化碳等。以苯为例，急性中毒主要表现为中枢神经系统的麻醉作用、慢性作用则会影响神经系统、造血系统，引起各型的白血病。其主要危害职业为皮革毛皮及其制造业、家具制造业、石油加工业等。而高分子化合物对劳动者的影响主要存在于制造化工原料、合成单体的影响，如氯乙烯、丙烯晴；生产中助剂的影响，如含铅助剂，氯化汞；加工受热时产生的
