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1、关于举办医疗援外培训的必要性和思考摘要： 该文对2006年-2012年湖南省儿童医院通过承办援外培训进行总结。通过调查培训学员的反馈意见，分析目前湖南省儿童医院承办援外儿科医疗和护理技术培训班的管理经验和项目实施工作中存在的一些问题，从而强调举办援外培训班的必要性，以及就如何进一步做好援外项目实施工作提出了几点改进和建议。关键词：医疗 援外培训 必要性 思考联合国千年发展计划目标之一就是要降低全球儿童死亡率，而实现此目标需要不断推进发展中国家儿科事业的发展，不断加强发展中国家儿童医院的建设和儿科医生的培养。为此，湖南省儿童医院在国家商务部，省商务厅和卫生厅的大力支持下举办了12期培训班，通过这
2、12期培训班和学员的沟通，我们获得了丰富而宝贵的经验。1、培训班学员情况与反馈信息的分析1.1 培训学员 从2006年-2012年举办培训班的期数，受援国和参加培训的人员见表1，从参加培训的国家和人数上看，呈现递增的趋势。受援国延伸到了亚非拉全球，特别是非洲国家。非洲医生十分缺乏，外科医生与人口比率为1:40000， 30多个非洲国家每1万人才有一名医生，儿科医生更是稀缺。因此，培训班开展的必要性是毋庸置疑的。表1 培训班学员情况分布表年培训班培训国家数培训人员（包括医疗管理人员）200611630200911430201011633201163011820123311001.2 学员反馈信息
3、分析 在培训班结束的前一天，我们对311位学员进行了问卷调查，从培训内容，管理方式以及对开展培训班的必要性三方面进行统计分析，其中学员对培训内容和方式的满意度达96%以上，对管理方式的满意度达95%，对开展培训班的必要性达100%。说明在培训过程中，无论是从理论知识还是临床技能，学员们都受益匪浅，收获颇多，继续举办类似培训班是必然的。但是在实施援外培训工作中我们还存在着不足，需要进一步加强管理和改善。2. 开展援外培训班经验总结与改进措施2.1 充分的筹备工作是办好援外培训班的前提在培训班的筹备中，我们提倡以人为本，实行亲情化服务，精心营造学员们的“国际大家庭” 1。在学员抵达医院时，我们会全
4、面了解学员的情况，包括宗教信仰，生活习惯，特别是饮食习惯，我们还专门制定了适合他们口味的菜谱，并在每周一列出下周的菜谱，供学员选择，随时根据他们提出的建议进行调整，尽量使每个学员满意。如有穆斯林学员，我们每天为他们单独准备饭菜，使他们和大家能一起愉快的用餐。我们安排学员住在专门的涉外公寓内，设施齐全，卫生清洁，不受外界任何干扰，便于规范管理。配备24小时保安及工作人员，提高学员的日常方便，及时解决学员的生活问题。房间内专门配置了电脑和无线上网等设备，供学员上网了解新闻和与国内亲人朋友联系。为了确保每位学员在培训期间的安全，我们要为每位学员制作一个胸牌，上面用中文写有他本人信息和紧急联系人的地址
5、和电话号码。而且针对培训班的方方面面详细制定预防措施和应急预案，以防意外事件的发生。2.2有特色的教学工作方能确保培训的效果医疗援外培训的学员都是来自儿科医学或者护理方面的专家或管理人员，因此我们不断调整充实专业的管理人员，配备外语好，专业精，具有丰富外事工作的精兵强将。所有担任课堂翻译的工作人员均在国外进行专业知识和医学英语的培训。在授课专家的选择上采取按课程要求和选优的原则，选择的是在儿科急救知识和技术都有很深造诣的专家和学者。在教学过程中，我们采取的理论和实践相结合的教学方法，以课堂教学和临床见习为主。理论知识主要是针对实用性强的儿科危重症救治技术和护理模式，将医院在国内外领先的先进儿科
6、常见疾病和急救技术介绍给学员。根据不同专题的研修班和培训班，分别设计了丰富多彩，切合各位学员专业特点的专题讲座和临床观摩。比如“发展中国家危重症救治培训班”的培训内容覆盖了中国国情和湖南卫生健康系统简介，儿科急诊医疗体系和重大救治技术介绍，重点介绍了儿科常见危重症的诊疗救治经验，如SIRS、脓毒症、人禽流感及手足口病严重病例的早期认识与抢救等。课堂授课的形式也是多样化的，针对呼吸机使用这堂课时，我们采取了理论讲授、现场演示教学方式，让学员们易于理解和掌握知识与操作技巧。针对联体婴儿分解手术，我们采用了手术视频直播的形式，生动的讲解了手术的过程。课程结束后，将所有课件制作成DVD送给学员，学员非
7、常感动。期间还专门邀请了省卫生厅的领导和专家讲授课程，还专程安排参观了中医药大学，使学员感受到祖国传统医学的博大精深和中华民族的智慧。2.3 规范而又温馨的管理是承办好培训班的保障商务部经济合作局专门印发了援外培训项目实施管理手册，对援外培训项目实施管理提出了规范要求。我们围绕着“保质量，重创新，善沟通，讲认真”的十二字方针开展援外培训管理工作2。从招生、筹备开始，到课堂教学、外出考察，开班结业典礼，应急事件的处理等等，我们不仅要有规范化，系统化的工作流程，还要为学员提供温馨而周到的服务3。在紧张而又充实的学习和工作之余，我们也安排了丰富的业余生活，排解思乡和孤独的情绪。比如举办院内职工联欢会
8、，生日或者圣诞晚会，中秋或者国庆晚会，参加由湖南省商务厅或者卫生厅组织的大型联谊晚会，或者医院组织的职工运动会。组织志愿者陪学员上街、购物和观光，使得外国学员有机会接触和了解中国社会和普通百姓的生活，从而对中国有更加全面和深刻的了解，对中国古老的文化和秀美的山河赞叹不已。人性化的关怀在我们培训班中体现得淋漓尽致，学员们都是初次来中国，不适应湖南的气候和食物，有些学员的血压有所增高，出现胃痛，或者结石病的发作，我们都是第一时间送学员就诊，工作人员24小时陪同，食堂单独为他们提供清淡，少刺激的食物送至房间等等，因此学员们都亲切的称呼工作人员为“妈妈”，培训班是他们在“中国的家”。2.4 为了完善培
9、训班的管理，我们还需要进行以下的改进：2.4.1加强学员培训后的信息跟踪和反馈对曾参加过培训班的学员的进行后续的跟踪关系不但可以帮助我们改进工作，提高质量，而且还可以更好的服务于国家对外关系的大局4。培训期间，我们都会为学员建立通讯录，详细的记录了学员工作和家庭的住址，联系电话，电子邮件。为每个培训班都建立了MSN学员组群，学员回国后可以通过MSN聊天室进行沟通和交流。但是由于一些国家的电子通讯设备还不完善，医务工作者劳动强度大，国家之间的时差等等因素未能及时登陆，使的信息跟踪和反馈未能达到预期目标。另外，建议由商务部和省卫生厅主管部门牵头，适时组织医疗专家学者和主要承办单位的管理人员赴有关国
10、家进行友好回访，一方面可以实地的了解受援国的医疗状况和需求，为下一期培训班做好充分的准备，培养实用型的人才。另一方面通过专题讲座，操作宣传等活动，加强与发展中国家的友好合作与交流。2.4.2 扩大培训范围和内容 为了更好的推动受援国的卫生事业发展，提高受援国人民的健康水平和医疗自立能力，我们应当扩大医疗培训的范围和内容，毫无保留地向受援国人员传授相关的医疗技术和管理理念和制度。使受援国的一大批卫生医疗技术力量逐渐成长起来，培训更多的医疗和管理骨干，改善受援国落后的医疗管理方式。建议可以为医疗技术人员举办专题的培训班，例如实验室和放射科的技师，药师，麻醉师等；或者医院管理人员研修班等。在培训期间
11、，学员普遍感觉到专业知识和技能都得到了很大程度的提高，对我院的急救设施和急救技术非常钦佩，希望能再儿童医院进行继续教育。因此，建议和医学院联合举办相应的医疗学位课程，颁发毕业证。3. 开展援外培训班的必要性 开展援外培训班，达到了“授人以鱼”改变为“授人以渔”的目标，通过对管理和技术人才的培训，增强发展中国家自身的造血功能5。对受援国人民的贡献是显而易见的。3.1. 提高发展中国家医护人员的水平 自2006年开始至今，湖南省儿童医院在国家商务部的关怀下，在省商务厅及省卫生厅的指导和支持下，积极开展援外培训工作，出色的完成了12期援外培训任务，为来自亚非拉美发展中国家共培训了311位医护人员。培
12、训时间是短暂而有限的,但是成效是无限的。例如在培训期间，我们对临床医生都进行了“高级生命支持”的技能指导考核，所有的学员在经过系统化的理论知识学习后，是为期3天的实践操作，一对一的指导老师，标准的演示，详细的讲解操作流程，紧接着是现场考核。学员回国后，可以把所学的先进的儿科急救知识和抢救技能进行宣教，提高当地医务人员的医疗技术水平，能为普及和推广儿科急救技术起到一定的推动作用。3.2医疗物资援助 改善当地就医环境 非洲大陆缺医少药的情况及其严重。在培训期间，我们了解到有些学员的医院医疗设备和物资极其匮乏，在湖南省儿童医院学到的先进医疗技术也很难开展。如承办的第五期援外技术培训班“塞拉利昂医院管
13、理和医护人员培训班”，27名学成归国的医务人员会被调往由中国政府投资新建的现代化医院工作。考虑到学员回国后要面临的实际困难，我们医院领导决定进行医疗物资上的援助，免费为他们提供吸痰机，气管插管用物，实验室常规检查试剂，一次性的手套等。通过对技术和物资上的资助，为受援国的医疗卫生事业做处积极的贡献。通过举办的12期培训班，学员反响良好，特别是专业知识都得到了强化和更新，为发展中国家的儿科专家创建一个沟通交流的平台，加强发展中国家儿童医院的建设和儿科医生的培训；同时也使我院的教学和管理水平提升到了一个更高的国际化层次。学员的认可和获得的成效鼓舞了我们，增加了我们把这样培训班继续开展下去的决心，也希望将此类培训作为我院的一项常规工作，坚持不懈。参考文献1马志杰.以人为本，成功实施援外培训项目管理.福建电脑，2010,8:169-1702张瑛.国际商务官员研修基地培训项目管理研究.南昌大学，2012,2（3）：21-22 3韩纪琴，陆华良，程伟华.中国政府教育援外短期培训项目有效性分析基于南京、天津四所高校援外培训的实证研究.中国矿业大学学报（社会科学版）,2010,1 4徐毅.提高商务部援外培训班管理水平的浅析.期刊论文-新财经（理论版）2012（7）5徐玉萍.援外培训工作之我见.大众文艺,2010,1
