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1、杭州市老年病医院2012年度工作总结2012年，我院在市一医院集团的正确领导下，在广大干部职工的共同努力下，坚持“爱心、惠民”的办院方针，紧密围绕年度工作计划和工作目标开展工作，对内强管理、抓落实，对外塑形象、促服务，圆满完成了医院各项工作任务，现做总结如下：一、 业务完成情况1、 总业务收入。2012年1-11月我院已累计实现业务总收入10136.24万元，其中医疗收入9771.74万元，其他收入364.50万元（主要为市医保总额预算奖励222.58万元），预计全年总收入将在1.1亿元以上。（见图表 1）图表 1 1999年-2012年业务总收入增长图2、 分类统计收入。门诊：2012年1-
2、11月完成门诊收入3258.20万元，较上年同期增加304.40万元，增幅10.30%；累计门诊人次达81542人次，上年同期为68686人次，增幅18.71%。住院：2012年1-11月完成住院收入6513.54万元，较上年同期增加2213.59万元，增幅51.47%；累计出院病人数1519人，上年同期为995人，增加524人次；石桥病区今年3月开张，3-11月完成住院收入 623.90万元，占总住院收入的9.58%。（见图表 2）图表 2 2009年-2012年1-11月同期门诊、住院收入比较图3、 资产情况。2012年1-11月固定资产新增524.86万元，资产总额5769万元，较上年同
3、期增加1222万元，增幅26.87%。新购医疗设备资产达466.80万元，包括力拓M-TURBO便携式超声仪1台、科华五分类血球仪1台、日本东丽TR-8000单泵血液血透机2台、西门子Servo-I呼吸机1台、沪诚MAQUET Servo-I呼吸机1台、安谊德SHANGRILA580呼吸机3台、康美HVJ-880C+电子呼吸机16台等。二、 主要开展工作1、 完善制度体系建设，促进医疗质量与医疗安全（1） 狠抓基础医疗质量今年，我院进一步完善并且认真执行了包括医疗差错、医疗缺陷追究制度、知情同意等在内的一系列制度。医疗质量检查考核小组每月进行医疗安全质量检查，并把检查结果进行统计、公布；不定期
4、对“合理检查、合理用药、合理治疗”执行情况进行监督、管理。强化交接班制度，危重病人进行备案登记，杜绝安全隐患。狠抓基础护理，把护理十大安全目标放在首位，开展护理查房，每两月进行各病区护理质量交叉大检查，实地查看病人的基础护理、危重病人的护理及病房管理情况，了解护士对专业知识的掌握程度等等。开展“品管圈”活动，针对医院误吸率高、部分护士对呼吸机管理掌握程度不高、护工满意度低等这些突出问题，护理部分别成立了“防误吸品管圈”、“呼吸机品管圈”、“护工管理品管圈”，并开展了相应的工作。（2） 加强医疗安全教育。组织学习医疗安全及医疗沟通的重要性，全院性的普及培训今年组织了3次，以科室为单位的医疗安全教
5、育每周1次，重点以本院医疗缺陷为案例，并通过院周会等强调医疗安全，不断强化职工的医疗安全意识。医教科定期进行医疗差错、缺陷、纠纷分析，对医疗安全隐患进行通报并提出防范措施。对被通报科室进行跟踪检查，确保将事故苗头扼杀在萌芽之中。2012年1-10月，全院患者投诉明显减少，仅有9起投诉，涉及赔付款仅4000元，较上年有大幅降低。（3） 加强医疗安全保障根据我院实际情况，医教科制定相应的紧急预案，如停水、停电、停气时危重病人的处置流程。今年共进行3次停气停电演练，反复训练医务人员尤其是呼吸病区等重点部门的人员，一旦发生紧急情况，均能根据预案流程有条不紊地进行操作。护工也是医院非常重要的一支队伍，但
6、是过去由于缺乏稳定性，给管理带来了很大的难度，今年医院一方面增加了护工待遇，另一方面加强了监督管理，通过培训、储备、奖罚、淘汰及“捆绑”制度结合，现护工生活护理水平逐渐提高，护工来源问题已基本解决。2、 继续实施人才强院方针，努力提升医疗服务水平（1） 加大招聘力度，引进人才扩充队伍随着医院规模的扩大，原有人员力量已远不适应医院发展。今年1-10月先后起动事业编制公开招聘工作2次，编外招聘常年进行。截止10月末，医院已招聘正式职工7名，招聘编外职工30名，引进普内科副主任医师1人，预计12月将再引进泌尿外科副主任医师1人，1-10月招聘护士共22人，占总招聘人员的59.46%。现实有在编职工3
7、8人，编外职工118人，合计156人。（2） 做好“三基”训练和继续医学教育工作，积极修炼内功进一步落实“三基”培训考核制度，面向临床尤其是初级医务人员开展各学科的基础理论、基本知识和基本操作技能的考核，同时将考核结果与个人奖罚相结合。为了把更多的时间留给病人，今年开始，我院把全院性的业务培训均改至职工下班后的业余时间。我院今年还多次派员外出学习和进修，为了鼓励大家的积极性，医院特地制定了配套奖励政策，凡进修人员回院后均由医教科考核其学到的技术，合格者根据对医院贡献的大小发放相应奖金。实践证明，进修人员不负众望，成功带回了压疮植皮、间歇负压引流等3项全新的医疗技术，在我院推广后，取得了较好的社
8、会效益和较大的经济效益。（3） 完善聘用类别制度，选拔后备人才完善了职工聘用类别管理制度，明确了A-F各聘用类别职工的聘用条件，细化了聘用类别内部的各档次级别，并规定了聘用类别升降的程序，初步建立了职工职业发展的通道，有利于调动职工工作积极性。同时，为了配合医院的人才战略，制定了青年人才选拔培养办法，并选拔出了第一届共8名青年人才，后期将会重点培养，为医院后续可持续发展提供了基础。3、 确定“科技兴院”发展战略，提升医院科研能力医院鼓励、支持全体职工开展科研工作。继上年成功实现科研零突破后，今年又通过了老年重症肺炎合并呼吸衰竭血管外肺水与氧合相关性探讨和可调节封闭式负压引流技术配合局部供氧在期
9、以上压疮创面的应用研究两项杭州市卫生科技计划立项。该两项课题紧密围绕我院的两个特色专科呼吸支持和压疮，相信通过课题的实施，一定会进一步推动临床工作。4、 开拓创新服务理念，积极拓展服务领域为了集中接待处理病人的各种诉求，今年初我院成立了客服诉求中心。自成立以来，该中心始终坚持以“两个效益”（经济效益、社会效益）为中心，以“三个满意”（病人满意、职工满意、社会满意）为基础，了解掌握客户服务内涵，努力细化并做好各项服务工作，在患者诉求方面真正起到了调和剂的作用。今年继续开展惠民义诊日活动，并且将义诊日延伸到每个月的5日。同时试行了“医疗服务组”制度，为每位病人划定了一个3人服务小组，由服务组成员为
10、病人一对一提供咨询、预约门诊、预约检查等服务。通过这种与病人交朋友的方式，拉近医院与病人的距离，提高病人对医院的信任度和忠诚度。开拓单位体检业务，制订了体检奖励方案和个性化体检套餐，与门诊部、医教科、检验科、财务科协调理顺体检流程，尽可能给体检者提供便捷的服务，也让他们留下对医院服务的良好印象。为了缓解住院床位供不应求的局面，经过和石桥社区卫生服务中心约3个月的磋商，我院终于成功租下该中心的全部病房，共计59张病床，作为我院的石桥病区。今年4月正式对外开张后，石桥病区凭借舒适的住院环境、便捷的交通吸引了大量中高端病人，在短短两个月时间里，床位便接近满员，成为我院新的经济增长点。5、 上下齐动员
11、，宣传工作全面开花今年我院在对外宣传上下足了工夫。全年共收到职工投稿94篇，优秀稿件被收录在第3期院报中，部分还被推荐至各大报社：杭州卫生1篇、钱江晚报5篇、今日早报3篇。此外，应媒体邀请，陈宁医师做客FM93电台健康赤卫队访谈栏目先后共7次，温铁镔、张洪柱两位医师做客今日早报健康讲座各1次。网站建设上，今年完成了医院网站的大规模改版与新旧网站的切换，并新增了专家门诊自助预约系统。正是通过网站宣传提升了医院形象，吸引了河北工程大学附属医院、四川内江市中医医院等4家三级医院来访考察。6、 自力更生，努力做好后勤保障工作因为房屋设施较老，而目前收治病人较多，后勤保障工作不容忽视。台风“海葵”袭击杭
12、州时，集团总院马胜林院长冒雨连夜到现场视察我院抗台情况，并作出重要指示。我院相关的干部职工在短短几个小时内，克服种种困难，全力配合，终于赶在“海葵”到来之前，把大楼加固严实。目前，我院新一轮装修工程正在进行中，口腔科、康复理疗科顺利搬迁，优化了病人就诊的路线；收费处、四楼值班室正在改造，以期尽可能地为职工改善工作环境。今年对消防工作进行了全面梳理：检查了消防设施的完好情况，增设了疏散指示标识；签订逐级消防安全责任协议，使消防管理“到边到底”；组织两场全院性消防安全培训，并尝试建立常年培训机制，在职工、护工进院时进行短训，使培训不留盲点；保持对禁烟工作的高压态势，做到医院内决不允许有抽烟的情况；
13、招聘保安，组成医院安全小组，保证院区全时段有人值守。年初，接杭玻集团紧急通知，要求我院两个月内完成水电供应剥离。我院紧急调研，确定水电改造方案，进行了400KVA箱变改造工程，圆满地提前竣工，并在规定时间内顺利接轨市电。为防万一，我院还升级了柴油发电机组，避免市电停电后危及危重病人的生命。运行半年多来，情况良好，未发生差错事故。7、 全员培训统一思想，深化医保工作认识“医院运行靠医保”，医保工作一向是我院的工作重点之一。首先就是全体职工要深刻掌握医保政策。为此，我院今年多次进行院内医保精神学习培训与考核，每季进行医保收费管理的培训与交流，确保全院上下与医保精神相一致，避免与医保相违背的操作。同
14、时，经过与医保不懈地沟通与努力，我院被杭州市医保局批准为第二批“一卡通”医疗机构，同时被余杭区社保定为医保联网定点医疗机构。8、 利用契机，加快推进新院规划立项在市卫生局、集团总院的关怀下，新院的立项工作取得了重大进展。杭玻集团已全面停工，我院抓紧时间同步开展前期工作。经过多部门的沟通，省卫生厅已书面批复同意新院建设规模为800床，建设标准是三级医院，市规划局已同意提高规划地块容积率，市发展规划研究院已完成预可研报告，正报往市发改委立项中心。三、 需要改进的工作1、 院感管理工作薄弱，亟需改进加强。2、 学科带头人缺少，有待广开门路，吸引人才。3、 医务人员的医疗技术水平有待提高。4、 科研能力相对薄弱，“新疗法、新技术、新检查”开展少。四、 结语2012年即将过去，回首成绩可圈可点，面对不足我们更要科学对待。2013年，我们应紧密围绕医疗集团的战略规划，既要增强紧迫感，以只争朝夕的精神抢抓机遇，加快发展；也要增强忧患意识，居安思危，扎扎实实地抓落实，实现安全、效益协调发展，争取赢得更好的成绩！2012年12月7日 9 / 9
