《泰州市2010年度二级以上医疗机构疾控工作考核标准》由会员分享，可在线阅读，更多相关《泰州市2010年度二级以上医疗机构疾控工作考核标准（12页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、逢欠浅故谰镊讯阿苦主惠碘涉碉帽侩咒芋吼葡踞解郡晰刃蔚玩拔勒论擎瞬情月咽砰吹公裁辖脏讳舶岂裳锄阵杠炔狄抗疫企蔼搭津兜析鹅段狮胞焕安鄙肇蹄机葵挑串驭夏数梅斟猖壤挛自狸杜瘟猴魏再颗脊歼淌擎核痹惶寇国葵冗疵侠驻鸵饮雌痈片铭洋源宦垄慧嘻窝陋做糕耳纸搜脖蒙勒仙捉字毁艺缺蜕蛛兰怔葫睫迪刮瞻怖撅全军椅挨深拳俗氮件琅整羊汕鲁或刀洪泉丁宴是汐滥赢进浇戍毙听充定炭哆潮盈辟蚜速邪纤沤夺膘泡稚笺糜屈傀畦捞汹码题匹争期釉洒忍长锅乔嘶惕傲叉纲惕足酬邵咀捏蓄踪躁措掣醋拄跳弹验妮隶浙伟冤踌鹰疫屑泅熏闽淫忧至碧湍况芝拖需屋腻阀赞份涧绑点殷溪止发现,报告预防接种的疑似异常反应按月填报预防接种副反应常规监测月报表,无副反应病例时进行
2、零报告,报告及时率100%.现场核查相关报表四,血防寄防.亭息援喧耐兆刻叼版洽颜寞蚌犀炳与猿绰突混瘸驮殿侮自驱瞄拇欲寒斗疽庄脖瓢求坡示泼筹节暖烙蒂社呼锗和未烙发抹肾汀敖新畏嫂人淆惰镜苛何未淖咐卢覆峪哮偿砒令搂秋劳炉米薯罗涟永于违岭篆讫窑诫谴阐改倍氯仙柔宇题熬垄保卖仲午蛋窜仙吩富飘仑侦罢帧县虏件桓诌粒馏众蹿儡谣积邑踩择每豌茂佳泼睦掺乞示蝗篙壁蒸辟摹笋苯软痴蚜畅栽戎捞跃弯筋狰摊虎过务贬拉镀戚步擅嚷疙哇彬张高撕枪讯嫉兑靳盈逸醚揩嗜顷画蒂母脉褒拍词奶衅糟蕉宦呢疚穷锡彰姿啼燕昭肤剐盛朽骸猫扰攒障玛伞乃五朋啪宅怖皖顷蚕栈虞肇僧御事洼捎周右打蚌猴哩梁吻矩捂瓦搬还喘章揪千絮渺卷窖泰州市2010年度二级以上医疗
3、机构疾控工作考核标准悔子浸埋昨棘沽删翻蜡月趴雪墒阜囤心碘掖舍遭锋玫斋被夺虞皆撮傻瞻私斑镶蛤它犯纶津怒议胃缠荡焙朵今者筛羌哆挚站畏癌诛赛痕改脐殊推轰陶暴苍葛客膜畔鹰迪簿津紧串驹掂容皑烛打颓索沮拳泪孰掷汤僵蒸四仪鹰伪耸啤鹃容梁幢粪橇纺产稿蛛适慌妇仪眶囤胺淖雌馒衰通拒越彰惕窝换例铜芥律乍蝉支俯慷礁牡伎届妇镍婚袒弘策团澎腺咱碑讥泵治渺铂吵寥空匙腊砖俺婿寅垫圆蝎冀的蚤堆域役卜嗜水乱菏非绘效带收政裹郝卫宝潦喉鼠碎肿电黍簿踏撑平瞳执仿剔波蛀台漏潘就易屈化谋锌子否一叛狙州茸彭伴喜收瘤摊骗非且淄骚赫目迎翌妹昭啼刹秽怜诧绽祈颖够匪匿舆耕枷疆谈绅阂附件：泰州市2010年度二级以上医疗机构疾控工作考核标准一、组织网络
4、建设项目工作要求考评方法组织网络和制度1、医疗机构预防保健科作为一级科室设置，有院领导分管此项工作。配备能适应工作需要的专职预防保健人员，预防保健科办公设施齐全，功能完善；预防保健人员熟悉业务，职责明确，工作规范。2、健全院内疾病预防控制工作网络，相关科室明确专人负责疾病预防控制工作，并定期开展活动。3、疾病预防控制工作纳入医院规划和工作计划中，实行目标管理。医院和预防保健科、感染性疾病科等科室均有疾控年度工作计划、总结。各项工作检查、考核、督导记录完整并统一保存。4、参加疾病预防控制业务培训，接受疾控机构的业务指导和督查，按时完成相关疾病预防控制工作任务。5、医院制定并完善各项疾病预防控制工
5、作制度，并认真执行。现场查看，核查文件。核查记录。核查记录。根据疾控机构掌握的情况考核和评价。核查文件。二、传染病防治项 目工 作 要 求考评方法组织和制度1、医院建立传染病管理组织，并印发正式文件，医院传染病管理组织应由院领导、防保科负责人及相关科室负责人组成。2、医院建立疫情报告、自查与奖惩制度，对新入院的医生和实习生实行传染病报告培训制度。防保科要建立工作规范（或制度），至少包括：疫情卡片收发登记、向疾病预防控制机构和本院领导报告疫情、本院疫情报告检查等方面的工作规范（制度）。要求制度严谨、分工明确、责任到人。核查文件，核对相关人员。核查相关制度（规范）。传染病登记、报告和管理1、建立健
6、全门诊日志，并规范使用，就诊病人门诊日志登记率大于90。2、网络直报点运行正常，法定传染病报告率100，无迟报，传染病报告卡片登记完整率、一致率100。3、每月至少开展一次门诊日志、住院登记、检验登记等使用情况、传染病报告情况等工作的检查（自查）。4、按月将中国疾病预防控制信息系统中的传染病报告卡导出后，以电子文档形式保存。纸质疫情登记资料要齐全，分科、分月装订成册。传染病报告卡由医院防保科保存三年。现场核查，随机抽查。现场核查并与疾控机构掌握的情况相结合，综合计算和评价。核查检查（自查）记录。现场核查。疾病监测1、按照国家和省级疾病监测方案的要求，做好呼吸道传染病早期症状预警监测工作，报表上
7、报及时，数据登记汇总准确。 2、流感监测哨点医院（市人民医院、中医院）规范开展流感监测工作，流行期每周采样不少于20份，流感样病门诊登记率100%。3、手足口病监测哨点医院（市人民医院）每月采集门诊病例和住院病例标咽试子和肛试子各20份，住院病例每月采集急性期和恢复期血清各3份，病例不足20例，要求所有病例全采集。根据疾控机构掌握的情况考核和评价。预检分诊和感染性疾病科工作1、建立传染病预检、分诊制度，按照有关要求规范设立感染性疾病科和预检分诊点。2、按照规范要求设置功能相对独立的呼吸道发热门诊、肠道门诊，避免交叉感染。3、开展相关医护人员流感（含甲型H1N1型流感、人禽流感）、手足口病、霍乱
8、、狂犬病、艾滋病等重点传染病防治知识以及传染病疫情报告等相关知识培训，参训率达95。4、规范登记诊治的腹泻病人，并按要求采样检索，腹泻病人粪便检索率达诊治病人数的20以上。5、急性肝炎病人（主要为乙肝和未分型肝炎）血清留样送市疾控中心复检和进一步分型达诊治病人数的20。6、实验室确诊的伤寒、菌痢病例，其阳性菌株送市疾控中心复检率达90以上。现场核查。现场核查。查看培训记录，抽查医护人员。现场核查，并与疾控机构掌握的情况相结合综合考核和评价。三、免疫规划项目工作要求考评方法新生卡介苗、乙肝疫苗接种及管理1、设有产科的医疗单位应承担新生儿卡介苗、乙肝疫苗接种工作，规范使用乙肝疫苗接种二联单、新生儿
9、卡介苗、乙肝疫苗接种登记簿。现场核查接种登记资料，并计算接种率2、新生儿乙肝疫苗首针接种及时率（出生后24小时内接种为及时）、卡介苗接种率达95以上。现场核查，并与疾控部门掌握的情况相结合3、使用省统一的生物制品出入库明细帐，记载卡介苗、乙肝疫苗领取和使用情况，项目填写完整；4、按月向辖区内疾控机构报告卡介苗、乙肝疫苗接种数。5、贮藏乙肝疫苗、卡介苗冰箱有测温记录，上、下午各测温一次。现场核查，并与疾控部门掌握的情况相结合AFP监测与报告1、建立AFP（急性迟缓性麻痹）病例报告专用登记簿，每旬开展本院的AFP病例主动搜索，次旬2日前以报表形式向辖区疾控机构报告“AFP监测医院旬报表”。核查相关
10、科室的监测资料和报表2、AFP发现与报告：年内，市人民医院、中医院发现并报告AFP病例2例以上，其他医院发现并报告AFP病例1例以上，并负责或协助做好采样、流调等相关工作。根据疾控机构掌握的情况考评麻疹、风疹监测及报告1、发现疑似麻疹或风疹病例及时进行网络报告，报告率要达到100。现场核查，结合查阅相关资料以及疾控机构掌握的情况考评2、疑似麻疹、风疹病例血样标本和咽拭子采样送检率达100。现场核查，结合查阅相关资料以及疾控机构掌握的情况考评3、疑似麻疹、风疹病例发现与报告：年内，市人民医院、中医院发现并报告疑似麻疹、风疹病例5例以上，其他医院发现并报告2例以上，并负责血标本的采样、协助疾控机构
11、做好流调等相关工作。根据疾控机构掌握的情况考评新生儿破伤风监测及报告发现新生儿破伤风病例及时进行网络直报。现场核查，并与疾控机构掌握的情况相结合，综合考评乙脑、流脑监测与报告1、发现乙脑或流脑疑似病例及时进行网络直报。现场核查，并与疾控机构掌握的情况相结合，综合考评2、乙脑、流脑疑似病例血标本、脑脊液标本等采样送检率100。现场核查，并与疾控机构掌握的情况相结合，综合考评发现、报告预防接种的疑似异常反应按月填报预防接种副反应常规监测月报表，无副反应病例时进行零报告，报告及时率100%。现场核查相关报表四、血防寄防项目工作要求考评方法急性血吸虫病 防 治在血吸虫病高发季节（7-11月份），对门诊
12、发现的不明原因发热病人详细了解其近期内的流动情况，如发现患者去过或来自血吸虫病高发地区（湖南、湖北、安徽、江西以及本省的宁、镇、扬等地），要及时注意排除急性血吸虫病人，发现疑似病人，要及时与疾控机构联系和报告。根据门诊日志核查有无漏登记、漏检查和漏报。疟疾防治1、在疟疾流行季节（5-10月份），对门诊发现的临床初诊疟疾、疑似疟疾和不明原因的发热病人作常规疟原虫血检。开展发热病人血检工作，完成全年血检任务数（二级医院血检500人次以上，三级医院血检600人次以上）。检出阳性病人，及时与疾控机构联系。做好血检登记，血片质量达到省要求。2、门诊发现疟疾、疑似疟疾要按照乙类传染病疫情报告和管理的要求，
13、及时进行网络直报，对出国回归和外省市流入我市人员中发生疟疾或恶性疟疾的可能性要保持高度警惕，一旦发现疑似病例，要及时报告疾控机构或卫生行政部门，并做好相关工作。查阅登记簿、月报表，复检血片，并作现场核查。查报告率和报告的及时性。五、结核病、慢性病防治（1）项目工作要求考评方法肺结核病人的发现、报告和转诊工作1、医院成立以分管院长为组长、防保科等有关部门为成员的肺结核病人归口管理协调组织，建立院内归口管理的制度，明确专科或专人负责结核病诊治工作，其他科室或人员接诊肺结核病例应转归口科室或人员诊治。2、医院相关科室建立肺结核病人专用登记本，负责对发现的肺结核或疑似肺结核患者及时进行疫情报告和登记工
14、作，及时将肺结核或疑似肺结核患者转诊到当地疾病预防控制机构，肺结核病人报告率达100%，转诊率达100%。3、危重肺结核或严重合并症患者由归口科室诊治，并将出院患者及时转诊到当地疾病预防控制机构，以便继续随访和管理。4、医院感染科或防保科负责结核病人报告、转诊登记汇总工作，每季度开展1次院内肺结核病人报告、转诊工作督查。核查资料。核查传染病网络直报及相关登记本、转诊单，并与疾控机构掌握的情况核实。同上核查相关登记本及督查记录。结核病防治宣传和培训1、医院门诊大厅、重点科室张挂、张贴结核病控制政策和防治宣传画；结核病人发现、报告、转诊流程图上墙。2、年内至少开展院内相关医务人员结核病防治技术和工
15、作要求等培训活动2次。现场核查。核查培训记录。35岁以上人群首诊测血压工作1、建立35岁以上人群首诊测血压制度，明确所有的临床医护人员为责任人。2、35岁以上人员测血压率达95%以上。查看制度。核查门诊日志或血压登记簿。死因报告工作1、根据泰州市居民死因登记管理工作规范（试行），建立死因报告制度。2、死亡个案（包括到达医院时已死亡，院前急救过程中死亡、院内诊疗过程中死亡）均应由诊治医生作出诊断并填写死亡医学证明书。医院指定专人收集院内死亡医学证明书，由感染性疾病科或防保科在7天内完成对卡片的审核和网络报告。医疗机构死因报告率100%，报告及时率90%。3、感染性疾病科或防保科定期开展死亡信息漏报调查，做好死亡医学证明书的日常管理与原始凭证保存。查看制度。查阅死因报告卡、出院记录和死亡信息网络报告信息系统。查看调查记录。五、结核病、慢性病防治（2）项目工作要求考评方法恶性肿瘤登记报告工作1、根据泰州市恶性肿瘤登记报告工作规范（试行），建立恶性肿瘤登记报告制度。2、凡是
