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神经外科 瞳孔的临床观察,唐艳辉,神经外科,你会观察瞳孔吗?,教 学 目 标,瞳孔的观察内容 (Pupil observation content),瞳孔的大小,瞳孔的观察方法 (Pupil observation methods),瞳孔大小及形状 检查者一手拇指、食指拨开患者上下眼睑,另一手持瞳孔测量尺,患者瞳孔与测量尺上的黑圆点数值对比,读出瞳孔的大小数值,对比瞳孔的形状。,瞳孔的观察方法(续) (Pupil observation methods),瞳孔对光反射,神经外科瞳孔变化临床应用 (Neurosurgery Clinical application of pupillary changes),重点强调(Emphasis),小 结,瞳孔观察内容 瞳孔大小、形状和对光反射。,1、,瞳孔观察方法 测量瞳孔大小、观察瞳孔直接和间接对光反射时瞳孔变化是灵敏、迟钝不是消失。,2、,瞳孔观察在神经外科临床意义 脑疝、脑桥出血、动眼神经麻痹损伤、视神经完全性损害时瞳孔变化情况及吗啡类、冬眠类药物对瞳孔的影响。,3、,Thank You !,