《科学坐月子及新生儿系列知识课件》由会员分享，可在线阅读，更多相关《科学坐月子及新生儿系列知识课件（29页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、产褥期保健,什么是产褥期,定义 从分娩结束到产妇身体恢复至孕前状态，一般需要6个星期，在这个阶段医学上称为产褥期，民间俗称“坐月子”。,体温 产后的体温多数在正常范围内。若产程延长致过度疲劳时，体温可在产后24小时内略升高，但一般不超过38度。不哺乳者于产后3-4日因乳房血管、淋巴管极度充盈也可发热。如果体温过高则要考虑有无感染情况。,产褥期母体主要临床表现,产后宫缩痛 在产褥早期因宫缩引起下腹部阵发性剧烈疼痛称为产后宫缩痛。一般于产后1-2天出现，持续2-3日自然消失。多见于经产妇。哺乳时反射性缩宫素分泌增多使疼痛加重。,产褥期母体主要临床表现,产褥期母体主要临床表现,子宫复原分娩后子宫迅速
2、缩小，产后第一天平脐，以后每天下降1-2cm。产后10天子宫降入骨盆，此时腹部检查在耻骨联合上不能摸到子宫底。,产褥期母体主要临床表现,恶露 产后脱落的子宫内膜、血液、坏死组织等从阴道排出，称为恶露。产后35天内多为红色血性恶露，色鲜红， 1周后逐渐转为浆液性恶露，2周后转变为淡黄色或白色恶露，46周逐渐干净。(产后2个月逐渐干净) 如果恶露持续时间长，有臭味，或子宫收缩不佳，可能 是子宫残留部分胎膜或胎盘，也可能是宫腔感染，一定要引 起注意，及时请医生处理。,产褥期母体主要临床表现,褥汗产后皮肤排泄功能旺盛，排出大量汗液，以夜间睡眠及初醒时更为明显，于产后1周内自行好转。产后多汗，但不伴有其
3、它的不适，这属于正常现象。这时一定要注意不能受凉，勤换汗湿衣服。,产褥期母体乳房的变化,乳房的主要变化是泌乳。 乳汁分泌分娩12天后乳房分泌初乳，黄色的初乳含有大量的免疫抗体。对提高新生儿抵抗力极有好处。23天后乳房极度膨胀，静脉充盈，压痛明显。如乳腺管不通，乳房还会产生硬块，此时应让婴儿频繁地吸吮。,产褥期保健要点,休养环境孕妇居住的房间要安静、舒适、清洁，保持空气流通。室温调节要合理，夏天防中暑，冬天注意保暖。,产褥期保健要点,休息由于产时体力消耗大，又有一定的出血，产妇要有充足的睡眠时间，学会与婴儿同步休息，保证产后体力的恢复。经常变换卧床姿势，不要长时间仰卧，以免子宫后倾。,产褥期保健
4、要点,活动,产妇在分娩疲劳解除后，于产后6-12小时内即可下床活动，如大小便，吃饭等。剖宫产的产妇导尿管拔除后可下床活动。产妇在下床前先坐起，如果觉得头晕、眼花、乏力，先不要走动。平产后24小时后应根据自己的身体条件，适当增加活动，可做产后体操等，以利于恶露排出、子宫复旧及产后恢复。,产褥期保健要点,合理营养产妇经过怀孕和分娩，能量消耗很大，需要有足够的营养来补充。同时，母乳喂养也增加了对营养物质的需求，所以产妇的营养条理很重要。,产褥期保健要点,合理营养首先要重视蛋白质，特别是动物蛋白的供应，可以多吃瘦肉、鸡、鸭、鱼、肉、奶等制品等。主食要多样化，多吃新鲜蔬菜和水果，既可提供维生素C又可预防
5、便秘。多喝汤水可以增加奶量。但在奶管畅通前应控制汤水，以防奶胀。不要吃酸辣食物、咖啡及酒，适当控制甜食，以免影响食欲使人发胖。,产褥期保健要点,个人卫生做好个人卫生是避免产褥期感染的重要措施。产妇出汗特别多，要注意皮肤的清洁、干燥，勤擦身、勤换衣服和被褥。每天两次应温开水清洁会阴部。如有会阴伤口可用1:5000高锰酸钾溶液盆浴。注意经常更换卫生巾。,产褥期保健要点,个人卫生产褥期进餐次数多，而且多甜食，要注意口腔卫生，做到早晚刷牙，每次进食后要漱口。经常梳头可促进头部血液循环,有利于头发新陈代谢。洗澡勿用盆浴(顺产3-4天后沐浴,剖宫产术2周后)。每次哺乳前要清洁双手及乳头。,产褥期保健要点,
6、心理保健由于产后分泌激素的剧烈变化，分娩的疲劳和痛苦，产后对孩子的担心、生活环境、家庭关系的变化等因素，使一些产妇产生不同程度的心理变化，严重者可发展为产后抑郁症。,产褥期保健要点,心理保健要做好产褥期心理保健十分重要，产妇要注意休息和营养，尽快恢复体力，同时保持良好的心态，防止不正常心理发生和发展。丈夫及家人也要理解和关心产妇的心理特点和变化，帮助其克服产后的低落情绪，顺利渡过这一阶段。,产褥期保健要点,特别关注(一)晚期产后出血分娩24小时后到产褥期内发生的子宫大出血，为晚期产后出血。常见的原因有：子宫复旧不良；剖宫产后子宫切口裂开；产后滋养细胞肿瘤、子宫粘膜下肌瘤出血等。,产褥期保健要点
7、,特别关注对产妇的指导：严格控制第一胎的剖宫产手术指征；鼓励产妇纯母乳喂养，减少阴道出血，促进子宫收缩。阴道出血多于月经量，应及时就诊。,产褥期保健要点,特别关注 (二)产褥感染分娩后生殖器官的感染，称为产褥感染，是孕产妇死亡的前四位原因之一。,产褥期保健要点,特别关注 (二)产褥感染 产褥感染的的原因造成产褥感染的常见原因有：孕妇自身原因：营养不良、贫血、身体虚弱、慢性消耗性疾病；局部阴道的炎症；产前、产后出血使抵抗力减弱；产程的延长，胎膜的残留，产科手术均可增加产后感染机会。,产褥期保健要点,特别关注 (二)产褥感染 临床表现临床表现为会阴伤口的疼痛，局部红肿，脓性分泌物；下腹部疼痛，阴道
8、脓性分泌物，有臭味；可以出现发热，寒战等全身症状。,产褥期保健要点,特别关注 (二)产褥感染 对孕产妇的指导产褥期注意个人清洁卫生，尤其是外阴部的清洁；产褥期母乳喂养注意加强营养；出现发热、腹痛应及时就诊。,注意休息、心情愉快,产褥期是女性一生中非常重要的阶段，做好产褥期的保健和护理，让产妇姐妹们顺利愉快地度过这个关键时期！,新生儿生理现象,新生儿红斑：出生以后由于光和空气的刺激，第一次洗澡时由于毛细血管扩张皮肤发生充血，充血部位分布不均匀，颇似皮疹，称为新生儿红斑，1-2天后消退。 新生儿体重下降：新生儿早期由于摄入量少，排出水分多，出现体重生理性下降，平均比出生下降6-9%，一般不超过10
9、%，7天恢复到出生体重。,新生儿生理现象,新生儿生理性黄疸：当胎儿娩出后，开始了呼吸，由于体内过多红细胞迅速破坏，而产生大量胆红素。但因新生儿肝脏酶系统发育不完善，不能在短期内完全排除、致皮肤、粘膜、巩膜逐渐黄染，2-3天出现，5-6天达高峰、10天左右自然消退。(早产儿可达3周）称为新生儿生理性黄疸。,新生儿生理现象,乳腺肿大及假月经：无论男女新生儿出生后3-5天，乳房肿大，这是母亲激素影响，一般2-3周可自行消退（女婴3-7）。女婴有时可见白带或阴道少量出血，持续1-2天。 吐奶：由于生理性解剖特点关系，婴儿食道略短，不会蠕动，幽门紧、贲门松，所以有时表现为毫无表情的吐奶，称为生理性吐奶。,脐部的护理,婴儿的脐带于出生后数天会自动萎缩脱落，应注意保持干爽，不可弄湿。清洁脐带的工作可于每次沐浴后进行，先以一手拇指与食指张开婴儿脐部与皮肤的皱褶处，另一手持棉签或棉棒沾5%聚维酮碘液以环绕动作由内向外抹擦干净。每个棉球或棉棒只可用一次，用后弃掉。若婴儿肚脐周围发红、发臭、流液等，应及时就诊。,谢 谢！,
