第二节肾盂肾炎(pyelonephritis)课件

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第三竹肖更肖灵*肾脏最常见的疾病之一。.主要累及肾盂肾间质的化脓性炎.分夔耆性邗慢性芮种$多见于女性,发病率可达畏性的9一10倍。莒亡一、病因和发病机制*主要由细菌感染引起*最常见的致病菌是寄生于肠道的革兰氏阴性菌,大肠杆菌占608一80K,*其他为变形杆菌、产气杆荣、肠杆菌和葡萄球菌等,也可由其它细菌或真菌引起。1应吴刑山国水a用人晔合感染。J肾盎肾炎时细菌感染常通过以下两种途径发生:l血源性(下行性)感柒1.血源性(下行性)感染较少见。金黄色葡萄球菌为最常见的致病菌。败血症或感染性心内倩炎时,组菌肌随血流进入肠脏;首先栓蹇于股小球或肾小管周围毛细血管网,局部出环化胀性改变。“多双侧性,容易发生于有尿路阻塞、衰弱或免疫抑制的个体。t日,下仪尿路发生尿道灵、膀脏炎等奂2胺仁ee应医(,正常人体的泌尿系统仅在尿道盯发尿渡是无唐的i图为法尿系常见的诱因有:L、尿路阻塞;2、医源性因素;3、厌渡返流;*综上所述,泌尿道粘膜损伤、尿路梗阻和膀脏输尿管返流等彗导致肾盂肾炎的主要诱发因*慢佐消耗性疾病、长期使用激素和免疫抑制剂等使机体抵抗奚下降也和肾盂肾炎的发生有育怀一川,*由细菌感染引起的肾间质和肾孟:的急性化脓性炎症匹沥前列腺炎和尿道炎有密切关

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