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1、“三高”病人的健康宣教,主讲人：神经内科二病区 朱春兰 2017-03-20,提 纲,什么是三高？ 三高和心脑血管病的关系？ 三高的预防和饮食 三高的治疗,一、什么是“三高”,高血脂 高血压 三高 高血糖,高 血 压,理想血压 高压120 低压80 高血压 高压140 低压90,高血脂,总胆固醇（TC，Ch）：5.2mmol/L 总甘油三酯（TG）1.7mmol/L,高血糖,空腹6.1mmol/L 餐后7.0mmol/L,三高 全身动脉粥样硬化,TIA,心绞痛,脑卒中,心肌梗死,外周动脉疾病:间歇跛行疼痛坏疽坏死,肾动脉狭窄,“三高”的危害,脑,肾脏,血管,心脏,眼,危害,遗传 年龄 种族,三
2、高的形成原因,肥胖 吸烟 饮酒 嗜盐 嗜糖,二、三高的预防五早,早想到 早发现 早预防 早干预 早达标,早想到,这是防控措施里最最重要的 下列人群尤应注意 本身就是心脑血管病患者 有三高家族史者，直系亲属中有早发病或早亡者 肥胖、吸烟、大量饮酒者 有皮肤黄色瘤者 35岁以上男性工作压力特别大尤其是白领,早发现,最好的方法就是定期健康体检 中年知识分子和从事脑力劳动为主的白领人士、领导、干部、企业家 40岁以上男性，绝经后女性 每年查一次血压，血脂和血糖,早预防,提倡健康合理的生活方式 四大基石，十六个字 合理膳食，适量运动，戒烟限酒，心理平衡。能使高血压减少55%，脑瘁中、冠心病减少75%，糖
3、尿病减少50%，肿瘤减少1/3，平均寿命延长10年以上,早干预,治疗意义上的生活方式转变预防措施 发现三高找医生 相信医生 早用药，早受益,早达标,理想 尚可血压(mmHg) 130/80 130/80 140/90血糖(mmol/L) 空 腹： 4.46.1 7.0 非空腹： 4.48.0 10.0 血脂总胆固醇(mmol/L 5.2mmol/L总甘油三酯 (mmol/L) 1.7mmol/L,常用治疗三高药物,A:阿司匹林 B: 受体阻断剂、B-受体阻滞剂、钙离子拮抗剂、利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素II受体阻断剂：科素亚，复方制剂：海捷亚C:调脂治疗(如：舒降之) D:降糖治疗（二甲双胍等）,用药误区,没症状不用药用药不是根据症状是三高的水平 西药的副作用大经验医学到循证医学和三高的副作用相比药的副作用是微小的 用西药有依赖性其实是病有依赖性不是药有依赖性,谢谢,
