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1、免疫规划常规资料管理,山东 济南 2008年5月,内容提要,什么是免疫规划常规资料 资料管理的目的 资料管理存在的主要问题 资料的规范管理 资料的收集 资料的报告 资料的分析 资料的归档 我省目前免疫规划使用表格小结,什么是 免疫规划的常规资料?,常规资料,是指在预防接种等工作过程中需要收集各种资料，包括原始工作记录、统计报表、文件、科研报告、简讯、汇编、书报等等。 资料的类型 统计资料 非统计资料,统计资料,记录表： 用于计划实施过程的记录，反映工作过程的实施情况； 包括疫苗和/或注射器的接种、温度、领发、使用的记录等。 调查表： 是对疾病发生、异常反应等事件进行全面规范的记录，含有详细的信
2、息，是开展疾病控制等工作的基础； 包括国家免疫规划疫苗针对传染病流行病个案调查、疑似预防接种异常反应调查表等。 统计报表： 用于反映本地区预防接种工作进展和质量，需要逐级上报； 包括国家免疫规划疫苗接种率、疫苗使用计划报表、疑似预防接种异常反应报告卡、针对疾病监测情况统计报表和基本情况统计报表等。,非统计资料,需归档保存以备今后查询的各类资料，主要包括各类业务技术资料、培训教材、召开会议、表彰、宣传等资料，以及各类计划、总结等。,常规资料管理的目的,是开展免疫规划工作的基础，也是重要内容 是制订规划、决策分析、效果评价的重要依据 用于工作记录、信息储备、信息传递 用于有效地监督免疫规划工作质量
3、，改进工作它的真实与否，不仅直接关系到一个地区、一个单位免疫规划工作评估的正确与否，而且影响到决策的分析和规划的制订。,资料管理存在的主要问题,原始记录资料登记不完整，不规范。 统计报表报告质量有待进一步提高。 非统计资料管理不规范。 资料较多，但是有关信息的收集、检索和利用不足，甚至有些资料从未被利用过。 社会相关部门间缺乏有效的信息交流机制。,原始记录资料登记不完整，不规范,接种记录： 接种证上未登记疫苗批号，卡（簿）登记不完整； 个别接种单位对流动儿童不于建卡（簿）； 第二类疫苗的接种不登记。 疫苗领发登记： 疫苗领发记录不同程度地存在记录不全，帐物不符，约有25%的市和县现场复查疫苗帐
4、目与实际库存数不相符。（2004综合审评数据） 注射器领发登记： 县级和乡级对注射器管理混乱，多数地方存在注射器记录库存数量与实际检查数量不符的情况。甚至个别接种单位未建立注射器领发登记。 （2004综合审评数据） 冷链设备管理档案： 管理档案存在登记数与实有数不相符。27%的市、23%的县和39%的乡级无冷链设备管理档案。 （2004综合审评数据）,统计报表报告质量有待进一步提高,不及时，迟报。 不完整。如报告资料不完整，或个别村从不进行常规接种率报告。 不准确。如报告资料有明显的逻辑错误。上下级掌握的应种儿童数据不一致。年龄组人口资料来源、流动儿童摸底数据，应种儿童底数不清。,非统计资料管
5、理不规范,非统计资料不完整。如会议和培训的归档材料，需要有正式的会议通知，签到记录，会议材料，会议小结等 部分地方非统计资料管理混乱 部分总结分析资料长期不入档。,不解决常规资料的规范管理问题 输入的是垃圾，产出的同样也是垃圾,影响因素 解决问题,主观： 责任心 技术水平 ,客观： 网络、硬件、软件 人员更换 经费不足 ,加强维护、尽早发现,人员培训、做好衔接,投入增加,提高认识、培训督导,如何规范管理常规资料?,资料管理的过程,收集 报告 分析 归档,资料收集的方法和内容,方法 明确各级需要收集那些信息； 各级定期、有计划、有组织地收集、掌握、保存； 有条件的地区可逐步推广信息化管理，提高信
6、息收集的准确性与及时性。,乡镇级（各接种门诊）,人口资料： 辖区内总人口数及15岁以下各年龄组人口构成资料；出生人数、死亡人数；建卡人数、建证人数；儿童流出、流入情况；托幼机构、学校数及学生人数。 疫情资料： 国家免疫规划疫苗针对传染病发病人数、死亡人数、免疫史等资料。 接种资料： 国家免疫规划疫苗应种人数、受种人数（包括基础免疫、复种/加强免疫、群体性预防接种、应急接种等）、未接种人数及原因分析等； 安全注射、疑似预防接种异常反应调查处理等资料； 未实行以乡为单位接种的地区，还应掌握辖区内接种单位数量、分布、接种人员等资料。,乡镇级（各接种门诊）,疫苗及注射器管理资料： 第一类疫苗使用计划和
7、第二类疫苗的购买计划、疫苗接收、购进记录及使用情况； 自毁型注射器、一次性注射器使用及回收处理等资料。 冷链资料： 冷链设备管理、温度监测记录资料等。 其它： 各类宣传、培训、信息化管理资料，以及其它与免疫规划有关的资料。,县级及县级以上,除需收集上述乡级资料外，还要收集以下资料 人口资料： 统计局、公安、妇幼、计划生育等不同部门公布的年度人口资料。 组织机构： 辖区内各级行政区划和医疗卫生、疾控机构数；辖区内接种单位（门诊）数、接种周期、免疫服务形式；专业人员数量、年龄及学历等情况。 监测资料： 国家免疫规划疫苗针对传染病疫情、接种率、免疫成功率、人群免疫水平、病原学、疑似预防接种异常反应与
8、冷链系统监测等。,县级及县级以上,专题调查资料： 国家免疫规划疫苗针对传染病流行病学调查、疫情漏报率、接种率、流动儿童、安全注射等专题调查资料。 文件、考核、总结等资料： 上级来文，本级发文、培训及工作计划、督导、考核、总结等资料；大事记、卫生统计年鉴；经费预、决算等资料。 学术资料： 科研、国内学术交流、与国际组织合作项目等有关资料。 其它： 当地居民的生活、卫生、经济、文化水平，以及健康教育、宣传资料。,各级应收集的免疫规划资料的内容-1,各级应收集的免疫规划资料的内容-2,各级应收集的免疫规划资料的内容-3,资料的报告,首先应明确： 通过何种方式、什么时间和通过谁来报告资料 如何保证资料
9、报告的及时性、完整性和准确性 如何将信息及时反馈给各相关部门 统计报告的各种数据必须真实准确，盖章后报出 上级疾控机构对报告的数据要定期抽查，评价报告的质量,个案报表：儿童预防接种个案信息；针对疾病个案调查表；疑似预防接种异常反应个案报告卡和个案调查表。 旬报表： 针对传染病主动监测旬报表。 月报表：预防接种情况月报表、 针对疾病主动监测月报表、 一类疫苗和注射器使用计划月报表。,报表种类-1,年度报表： 人口构成情况统计和接种单位统计； 预防接种服务形式统计； 预防接种工作人员统计、从事预防接种人员培训情况统计； 冷链装备情况统计； 国家免疫规划疫苗和注射器年度需求计划； 第一类疫苗使用统计
10、； 暴发疫情、疫区处理登记； 免疫监测统计； 接种率调查统计。,报表种类-2,其它报表： 群体性接种、应急接种等报表。 其他根据工作需要制定的工作报表。,报表种类-3,报告时间,疾病监测个案调查表 疾病监测旬报表 常规免疫接种率报表 年报 其他报表,审核 （及时性、准确性、完整性 ）： 是否按时上报各类报表 填报内容是否完整 是否存在错误：同一表内或表与表之间的逻辑错误。 同一疫苗（同一剂次）受种数 应种数 加强免疫受种人数与上年度同一年龄组人数相接近,报告资料的审核及质量要求-1,统计报告的各种数据必须真实、准确，并由主管领导审阅签字、盖章后报出。 上级疾病控制机构对报告的数据要定期抽查，评
11、价报告的质量。,报告资料的审核及质量要求-2,资料的分析,首先应明确： 掌握收集、整理和分析数据的方法和技巧； 明确哪些指标最能够反映工作中的进展或者存在的问题； 综合考虑多个指标，就能够对预防接种服务有一个更全面的了解，也能够发现问题。,分析技巧,了解预防接种工作的情况，可以通过接种率、脱漏率或预防接种服务的质量等指标进行评价； 可用接种第1剂百白破疫苗的人数来评价接受预防接种服务的儿童数目； 运用接种百白破疫苗第3剂的接种率来评价系统连续提供接种服务的能力； 通过了解无菌注射器的使用数量、疫苗的使用量、预防接种服务实际提供的次数、针对传染病发病率等各种指标来评价工作质量、效率。,对乡级、县
12、级和市级的要求,在收到下级报表或完成本级报表后，应对报表的内容进行具体分析，评价填报的基础信息的种类是否齐全、及时，查看各类基础信息有无涂改、逻辑错误等现象，发现存在逻辑、填写错误，应与报告单位联系确认后，及时予以纠正。对报告资料要及时分析利用，定期将分析结果反馈给下级，用于疫苗针对传染病的控制。,对省级的要求,加强资料的质量管理。在收到下级报表或完成本级报表后，应对报表的内容进行具体分析，发现存在逻辑、填写错误，应与报告单位联系确认后，及时予以纠正； 对报告资料要及时分析利用。每月对上报的个案调查表数据库进行详细分析。确定高危地区、高危病例，发现免疫空白和接种工作存在问题的地区； 建立定期信
13、息报告、反馈制度，针对有关问题制作、完善指导性文件。,资料的档案管理,各级文字资料需按时整理，装订成册保存，实行档案化管理；各类数据库资料需随时备份保存。 村级每半年整理1次本级资料，年底装订成册，在村级卫生所保存。 乡级及乡级以上单位根据资料数量，每半年整理1次，年底分类装订成册，建档立卷，登记编号。在本单位由经培训合格的专业人员妥善保管。,资料的档案管理,资料的信息化管理 建立标准、规范的计算机信息管理系统，为国家免疫规划各种资料提供存储、管理、数据传输和服务。 各级需使用卫生部和中国疾病预防控制中心要求的标准上报各类数据。 各级需对信息化资料进行审核、订正、补充、查重，定期进行质控分析，
14、以确保信息化资料的完整、准确。 各级应建立信息化资料查询、使用制度。定期对儿童预防接种数据等信息化资料进行分析、反馈，结合督导改进实施过程。 其他政府部门和机构查询儿童预防接种信息等资料，应经同级卫生行政部门批准。信息管理系统使用人员未经许可，不得转让或泄露系统操作帐号和密码。儿童预防接种个案的基本信息未经儿童监护人同意，不得向其他人员提供。 各级应将具有查考和利用价值的信息化资料纳入档案管理，备份存储于能够脱机保存的载体上。儿童预防接种电子档案由乡级防保组织、接种单位长期保管。 实施儿童预防接种计算机管理地区，可以用儿童预防接种信息的电子档案逐步取代预防接种卡（簿），但不得代替儿童预防接种证
15、。 专机专用，不得随意利用安装有接种点客户端软件的计算机做其他事情,我省目前免疫规划用表 使用小结,年报表（9种）,山东省 年国家免疫规划工作人员登记表 山东省 年国家免疫规划工作人员情况汇总表 山东省 年国家免疫规划工作人员统计年报表 山东省 年国家免疫规划工作人员培训情况统计表 山东省 年冷链设备装备状况统计表 山东省 年 病发病、死亡与免疫史统计报表 山东省 年人口构成情况统计表 山东省 年儿童月出生情况统计表 山东省 年免疫服务形式统计年报表,计划免疫系统掌握数据,月报（15种）,接种率报表 表31 山东省 年 月所有儿童常规基础免疫情况统计汇总表（1） 表31 山东省 年 月12月龄
16、儿童常规基础免疫情况统计汇总表（2） 表32 山东省 年 月所有儿童常规基础免疫情况统计汇总表（1） 表32 山东省 年 月12月龄儿童常规基础免疫情况统计汇总表（2） 表33 山东省 年 月常规加强免疫情况统计汇总表（1） 表34山东省 年 月常规加强免疫情况统计汇总表（2）,月报,疾病监测月报 山东省 年 月免疫规划针对疾病主动监测登记表 山东省脊灰疫情专报系统旬报完成情况统计月报表 山东省麻疹疫情专报系统旬报完成情况统计月报表 山东省“乡级麻疹监测点”常规报告与主动监测完成情况统计月报表 山东省新破疫情专报系统旬报完成情况统计月报表 山东省病毒性肝炎疑似病例旬报完成情况统计月报表 山东省各级医院及保健机构新生儿乙肝疫苗第1针及卡介苗接种情况统计月报表 山东省各级医院及保健机构新生儿父母乙肝表面抗原携带情况统计月报表 山东省各级医院及保健机构新生儿乙肝疫苗第1针及卡介苗未接种原因统计月报表,
