学校传染病防控重点

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1、学校传染病防控要点 朝阳区中小学卫生保健所 防治科 2009年10月7日,目前形势,目前全球第二波高峰发病人数和死亡人数比前一阶段上升20%和30% 一、多点散发集中暴发 二、社区传染流行趋势 三、季节流感到来,防控升级,目前正处于流感高发季节。 （10-1月） 防控工作是确保教育教学质量的基础，是维护国家安全和稳定的重要工作，甲流防控已成为传染病防控的常态化工作之一。,防控要求,一、一个防控责任体系校长 二、两个防控重点主管领导 三、三个必须做到德育主任 四、四个到位落实班主任 五、五个到位检查校医,一个防控责任体系-校长,一、明确的职责分工，并能衔接 人 事 时 人 事 二、明确的工作预案

2、，并能操作 常态、预警、应急（信息、组织） 三、明确的自查机制，并能完善 （奖惩、调整、自我完善）,两个防控重点-主管领导,第一,前期工作：外防输入，把可能具有传染性的源头堵住，一定要做好国庆后的排查和上报（举例小学） 第二,后期处置：内控扩散，把多发和暴发的可能性降低到最低，一定要做好预警和应急（举例）,三个必须做到-德育主任,一、排查要有明确的具体工作点和标准 查什么？谁查？查后处理？ 二、上报要有明确的具体工作点和标准 报什么？谁报？怎么报？报给谁？报后如何做？ 三、处置必须有明确的工作点和标准 对密接？对居家隔离？学习和生活等相关信息？,四个到位落实-班主任,一、晨午检落实： 1、查什

3、么？类流感（发热、咳嗽、咽痛、流涕等）和传染病早期症状，如：呕吐、腹泻、皮疹、结膜红肿、黄疸 2、怎么查？一看、二问、三测（体温症状）、四访、五记 3、谁查？班主任 4、差后处理？上报、隔离、转诊、消毒、宣教等 二、上报落实： 1、准确：信息点准确（如咽拭子初筛阳性、确诊？） 2、准时：常态按时，突发随时，先电话短信后报表,三、追访家长落实 1、每天两次问：是否发热？就诊情况？采咽拭子否？初筛阳性？确诊？ 2、学习、生活的经历信息？ 3、居家学习情况、生活困难？,四、沟通落实 1、宣教：基本防病知识（分层、针对性） 疫情校-就医指导：健康学生一旦患病 2、协调：社区盯防 3、学习：补课,五个到

4、位检查-校医,校医在学校中担负管理责任和专业指导把关责任： 1、宣教 2、排查预警 3、处置 4、复课 5、存档,学校甲流防控措施,一、严格排查 1、进校准入 一切来人均测温、记录体温值。 明确测温方式，规程上墙。 与测温人签责任书。 2、入校严格收看北京市中小学生身体健康状况家庭日报表，发现“发热等流感样症状”者进行复检，异常者应立即被劝回家，必要时就诊。应居家观察至病后7天或症状消除后3天（以时间较长者为准）。,学校甲流防控措施,二、信息上报 1、及时 2、准确 3、清楚（信息点） 三、贴身监控 1、无疫情 2、有疫情,学校甲流防控措施,四、预警和应急预案 1、备好教师、学生的通讯录，座位

5、的坐标点位。 2、有明确应急组织，明确人员任务，做好对接。,学校甲流防控应急组织,应急领导小组,学生与家长宣教沟通组（学生通信录，打电话）,信息报送接收组,消毒组,送医病人服务组,密接留观服务组,资料组,宣传组,课程调配组,维稳组,后勤组,自查组,学校甲流防控措施,3、传达隔离指令、停课令。写、发家长信。打电话，通知、安慰。 4、对确诊学生和密接学生进行居家观察。布置密接发热师生的“人盯人”，切实了解动态，施以引导（学生、家长）。 要求：学生不得随意离家，不得参加各类补习班和兴 趣班，确保每日体温三报，保证学校随时掌握第一手材料，学生外出就医前必须告知学校，以便学校和相关部门采取措施。 每名干

6、部教师都要负责联系几名学生，切实了解动态，指导它们的居家观察，对需要就医的师生施以引导（学生、家长）。,学校甲流防控措施,5、做好发热等师生服务。 6、补课、调课计划。 安排好学校补课、调课计划，开展空中课堂，居家任课教师要指导居家隔离学生的作业等等。 7、编写防控简报，随时把相关信息通报给教师和相关领导、相关部门。,学校甲流防控流程图,第一阶段：排查发现,被感染者,发现发热等流感样症状,守大门：排查、体温症状检测、晨午检等,疑 似,静养、隔离、必要时就诊,“干净的人”,开阔的环境,未就诊但不适,确诊,第二阶段：应急处置,排查密接者 确定密接者的原则： 1、时间：发病前24小时，发病后7天接触

7、的人群 2、空间：最靠近、较靠近 3、接触方式：共同居住、学习、就餐、乘坐公共交通工具 4、人群：班级同学、校外班同学、家长、教师的配偶子女等,甲流疫情应急处置流程图,学校紧急会：留下教师干部应急,建立应急组织，采取应急措施,确定密接人群,第三阶段：采取措施 居家医学隔离：区卫生局下达命令。 学校放假：区政府下达停课令。区CDC出意见，报区教委、卫生局，再转报区政府。 学生回家休息观察：学校根据情况自行下达。,学校甲流防控流程图,对病例，协助医疗部门诊治，做信息收集、报送,对正常学生，通知家长，做好在家学习安排，做好补课安排，收集健康等信息、报送,师生结对，热线联系，做好服务,各个应急小组开展

8、自己的工作,学生康复，复课检诊，“干净人”回校上课,确诊者住院、居家医学隔离,病例活动过的场所： 消毒、封闭、改进,学校一代密接、二代密接等学生放假，回家隔离,疑似者居家医学隔离,不适者居家休息观察,密接者居家医学隔离,建立并落实相关制度,宣传教育制度：适时适事，每学期至少10次 晨午检制度：班主任校医筛查隔离指导就诊追访记录 复课双检诊制度：诊断证明进校检诊准入；校医开证明进班复课检诊准入 疫情上报制度（准确、及时） 消毒制度（主要按照地段医院专业建议） 应急处理制度,校医主要职责,一、发现上报 二、排查复课 三、应急处置,六大关键控制点,监测预警 疫情报告 专业指导 严格监管 宣传教育 规

9、范存档,监测预警,1、班主任在进行晨午检后，将晨午检结果报告校医，校医进一步进行排查，班主任对因病缺勤学生追查病因报校医，校医并作出初步的判断。 2、出现发热、传染病早期症状、疑似传染病学生应根据传染病的不同类型，及时采取隔离，通知家长将病人送定点医院或在家隔离治疗等措施，以保证传染病不蔓延。 3、出现发热、传染病早期症状、疑似传染病病人患病，学校应在区教委防控工作领导小组和卫生部门的指导下，制定和采取有针对性的预防控制措施。 4、在确认疫情的第一时间内，疫情报告人在报告校领导的同时，应立即向上级教育主管部门（保健所、和教委各职能科室）、疾病预防控制机构（地段、CDC）和上报疫情。 5、在校学

10、生一经确诊传染病后，学生家长应立即通知班主任，并将诊断证明复印件及时交到校医室存档。,监测预警,6、有传染病患者的班级应按照传染病法相关规定，对传染病接触者进行相应的医学观察，并做好检疫期相关记录。 7、学校出现传染病病例或疫情后，要配合当地卫生部门及时对病例进行调查，并对病人所在场所进行终末消毒。 8、学生不在校期间，校医和班主任应每日对学生的病情进行追访，及时了解病情变化并记录。 9、校医及班主任要严格掌握学生病愈返校的时间，病愈且隔离期满时，必须由学校所属地段保健科开具复课证明到学校医务室，由校医复检后，开具回班复课证明，方可进班复课。,疫情报告,1、学校疫情报告人负责全校传染病疫情和疑

11、似传染病疫情及突发公共卫生事件的上报工作，不得瞒报、缓报、漏报、谎报。 2、报告时间：学校发生传染病疫情或疑似病人应及时报告教育部门和卫生部门。甲类传染病2小时内报告；乙类6小时内；丙类24小时内。 （目前甲型流感期间按照相关上报内容和时间上报） 3、报告内容：发病时间、发病地点、发病人数、发病者具体姓名和年级班级、患者主要症状及发病情况、密切接触者、相关流行病学史和学校已采取的措施。 4、报告方式：网报、传真、电话报告。有疫情时，在网报或传真的同时必须电话核实疫情接收情况。,专业指导,1、每学期应定期指导班主任或卫生委员做好晨午检及排查工作，留存培训及指导记录。 2、负责指导发生传染病班级的

12、消毒及处理工作 3、负责指导学校日常消毒管理工作 4、目前防甲流期间，负责指导学校师生每日进行体温监测、上报、就诊及其他处理工作,严格监管,1、建立健全学校传染病防治工作的各项规章制度 2、加强学校传染病日常监测与报告工作 3、建立学校应对传染病疫情流行的应急处理预案 4、加强健康宣传教育，增强师生的公共卫生意识 5、对学校的环境卫生包括：教室、宿舍、厕所、校 园、浴室等进行定期监督检查及指导 6、培养学生良好的卫生习惯，对学生的个人卫生进行监督检查及指导 7、对学校的食品卫生及饮用水进行卫生监督检查及指导 8、组织学生接种疫苗,宣传教育,1、通过多种形式对师生开展传染病知识的宣传教育，每学期

13、至少10次，如：上健康教育课、专题讲座、宣传栏、广播、网络等等。 2、根据不同传染病的流行特点，有针对性的开展宣传教育。如夏季的肠道传染病；秋季的乙脑；冬春季的呼吸道传染病等等。 3、对学生及家长进行疫苗接种相关知识的宣传。,规范存档,1、北京市中小学生健康状况家庭日报表、中小学校晨午检记录、学生因病缺勤、传染病早期症状、疑似传染病病人患病及病因排查结果登记日志、每日排查信息报表、学校及托幼机构集中发热登记报告表、朝阳教育系统疫情报告单按学年、学期、日期年级、班级存档 2、传染病患病学生的“诊断证明”和“复课证明”原件或复印件和传染病登记本存档。 3、疫情经过及处理办法做小结并存档 4、教育及

14、卫生等行政部门的指导意见存档 5、应急接种人员的名单及汇总材料存档 6、上级下发的各类传染病防控文件存档 7、学校对师生进行的传染病防控的宣传培训资料存档,集中发热处置要点,学校出现集中发热（按照北京市卫生局、北京市教委54号文规定），或接到“有师生甲型H1N1流感病毒核酸检测阳性”的通知、有学生发热被采集咽试子结果未出，学校应在1小时内报保健所和地段医院，保健所进行基本流调后报区教委主管主任，同时联系区CDC。 学校立即汇总各类信息，做好疫情应急处理准备时限为6小时,发热学生信息,姓名 班级 发热信息获取来源 发热具体时间点 发热持续时间及及主要伴随症状 就医情况（关注咽拭子相关） 父母单位

15、、家庭住址及联系电话,发热学生老师的信息,姓名 班级（或教研组等） 性别 年龄 子女情况（子女就读学校） 配偶情况 单位、家庭住址及电话,集中发热校处置要点,学校全员信息 出现集中发热病例后倒推7天，备好发热学生、全班同学、老师健康监测数据资料 发热同学自发热之日起倒推7天活动情况 学校、年级、班级自发现发热病例后倒退7天活动情况 学校把收集的信息，报保健所，主管领导 通知骨干教师、相关班主任待命,上报表格要求,一、6张排查表和日报表、体温监测情况报告单、学校传染病监测登记表停报。 二、9月16日起，启用朝阳区教育系统防控甲型H1N1流感每日排查信息统计表（20090915），每日一报。电子版自行下载（朝阳区中小学卫生保健所网站 三、上报时限及要求：每日下午13：00前中小学报保健所 85967497,幼儿园报学前办 85851030,社会力量自办单位报社办科 65937212；学前办和社办科各自汇总后于14：00前报保健所邮箱。 四、存档要求：保存纸质版（校长签字盖章）和电子版文档随时备查。,每日排查信息上报表,