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1、优质护理服务的理解与思考,守望健康,追求卓越,主 要 内 容,一、优质护理服务进展状况二、关于2011年推广优质护理服务工作方案三、优质护理服务的认识与实施四、相关问题,一、优质护理示范工程的 进 展 状 况,卫生部于2010年1月在全国范围内开展“优质护理服务示范工程”活动 -简称 “136示范工程”,截止到2011年5月,全国1332所三级医院、 3910所二级医院开 展优质护理服务。卫生部110所重点联系医院已经有108所医院在50%以上病房开展优质护理服务，其中98所医院在80%以上病房开展优质护理服务 。我省共有114所医院开优质护理服务， 其中 42所三级医院共有390个病房开展优
2、质护理服务活动 。,二、 关于2011年推广优质护理服务工 作 方 案,卫生部关于 2011年推广优质护理服务工作方案,一、指导思想,卫生部关于 2011年推广优质护理服务工作方案,二、工作目标,病人满意,社会满意,政府满意,卫生部关于 2011年推广优质护理服务工作方案,三、工作任务卫生行政部门工作任务,医院工作任务,提高思想认识,制订工作计划,落实重点工作,积极稳步推进,卫生部关于 2011年推广优质护理服务工作方案,四、有关要求,1,高 精 度 心 重 组 视 织,2,3,多 全 措 面 并 推 举 进,积 形 极 成 稳 常 妥 态,三、如何认识和实施优质护理服务,加强优质护理服务，提
3、高患者满意度不仅是实践科学发展观和践行全心全意为人民服务宗旨的本质要求，更是改善医疗服务质量，惠及广大患者，实现医药卫生体制改革总体目标的重要措施。,（一）优质护理服务的内涵,不是个人的意愿 而是社会的要求,、满足病人的基本生活需要，保证护理安全， 保持躯体舒适。 、帮助心理调适，保持平衡。 、取得病人家庭社会系统的整体协调支持。 、用最适切的护理获得病家最高的满意度。 、是整体护理内涵的进一步完善和深化。,（一）优质护理服务的内涵,“创优”的主题,“创优”的主题,“创优”的主题,“创优”的主题,主 题,优质护理服务,夯实基础护理提供满意服务,夯实基础护理 提供满意服务,基础护理的概念,实施临
4、床护理的基本理论、 知识和技能 专科护理的基础,基础护理的内容,内容包括：观察病情，监测病人生命体征和生理信息，满足病人身心需要，危重病人抢救，基本治疗技术，消毒隔离，病区护理管理等。,（二）加强护理工作的重要性和必要性,护理工作在保障医疗安全和医疗质 量方面担负着重要责任。护理工作在密切医患关系方面的重要 性。护理在病人患病过程中的重要性。,医学的局限性决定了医学的本质和真谛医学不能治愈一切疾病，不能治愈每 一个病人。 医学是饱含人文精神的科学，摒弃了医学的人文性，就失去了医学的本质属性。,对于病人，照顾性工作与治疗性工作同等重要。,照顾,治疗,护士,医师,次要功能,主要功能,主要功能,次要
5、功能,治 疗,确 诊 时,疼痛控制和临终关怀,死 亡 时,WHO向发展中国家推荐的Ca资源分配方案,“三分治疗、七分护理”“病人无医，将陷于无望病人无护，将陷于无助”-王琇瑛,（三）护士应当履行的职责,世界卫生组织2000年关于 护理工作范畴的报告中指出 护士的工作主要包括四个方面：,一是照顾患者方面：护士应当为患者提供帮助。护理具有照顾的本质，在照顾患者时， 护士应当协助患者执行他无法自己完成的活 动。许多照顾患者的护理活动是患者的日常生活活动。在照顾患者的过程中，护士还应当协助患者和家属克服压力和焦虑。,二是协助治疗方面：,护士应当根据 医嘱并协助医师执 行患者的诊疗计划， 并对患者病情和
6、治 疗后的反应进行观 察，及时与医师沟 通。,三是健康指导方面：,护士应当给予患者健康指导，包括教导患者采取健康的生活方式以预防疾病和并发症，饮食指导，康复指导等。,四是在协调方面：,护士应当与医师、技师等专业人员联络沟通有关 患者的情况，对于患者，护理是24小时持续性的服务， 护士是联络与患者有关医疗活动的协调者。,护士条例规定护士的义务,护士在执业中，应当： 遵守法律、法规、规章和诊疗技术规范 的规定； 对患者的紧急救护； 发现问题医嘱提出质疑； 尊重、关心、爱护患者，保护患者隐私； 参与公共卫生和疾病预防控制工作； 在突发事件中，服从卫生行政部门和医疗 机构安排，参加紧急救护。,“护士必
7、须有一颗同情的心和一双愿意工作的手” “护理工作本身是一项最精细的艺术，精细艺术要靠高洁的护风和高尚的护德铸就” 南丁格尔,（四）优质护理服务的实施,落脚点：履行护士职责。切入点：改革护理模式（实施责任护士对患者的 全面负责责任制整体护理）。 关键点：提高对护理工作重要性的认识，通过科学管理，调动护士工作的积极性。,切实落实基础护理,更新护理服务模式,调整护理人力配置,选择示范工程病区,安全 高效 方便 满意 服务,拓展护理技术范畴,深化护理服务理念,丰富人文关怀内涵,提升专科护理品质,提供,工作重点,实行责任包干，落实整体护理,对患者而言,住院期间有1名护士负责,对护士而言,每位护士须负责一
8、定数量患者,1、优化护理模式,具体讲即责任护士对其所负责的所有护理工作（包括生活照顾、病情观察、治疗、康复、健康指导等）全面负责。,2、深化整体护理全面、全程护理患者，注重心理支持，人文关怀。3、落实护理职责专业照顾 协助诊疗健康指导 沟通协调,4、提高管理效率调动护士积极性、创造性，实现工作效率和效果的最大化。,四、 相 关 问 题,开展的关键问题,1、医院一把手的启动，全院各支持系统是否参与。-医院基础支持保障2、试点科室的选择，相关支持条件的实现与落实。-示范科室的基础条件3、试点科室护士长水平与管理能力，科主任参与。-示范开展的关键保证4、试点科室护士队伍品质，责任护士的工作质量 。-
9、病人满意的关键人物,开展的关键问题,5、充实临床护士队伍，科学统筹人力资源。-分层使用护理人员6、改变功能制护理方式，改革分工方式。-更新护理模式,领导重视,医生支持,后勤保障,护士主力,优质护理服务开展的基本要素,需要探讨的几个方面,在夯实基础护理上要改变观念，管理者改变观念尤为重要。强化专业照护，而非简单替代和包揽。 “示范工程”不是“无陪护工程”。 “示范工程”不是“洗头洗脚工程”。 我们不能单纯强调临床基础护理的表面化落实，忽视了照顾患者过程中专业性和对患者安全，增进医疗效果以及康复促进的重要性。,需要探讨的几个方面,关于分层使用：不是越多越优，而是 各层均管病人，变小组为个人，强化基础护理责任制，缩短护理服务半径。避免机械僵化，一定要尊重病人的需 要因地制宜，因人而异。,让我们应该共同思考的问题,应该用什么样的护理模式，在这种模式中把 护士合理的分级，合理的培训，合理的利用，做到人尽其才？如何改革护士整体管理方式？使之更科学化、 人性化，从粗放管理走向精细化管理。,让我们应该共同思考的问题,护理病历书写如何简化？能否让病人在接受诊疗的同时，体验到专业的照护，以专业的护理手段协助解决病人的问题？,积极面对机遇与挑战，心往一处想，劲往一处使，珍惜工作，珍惜岗位，不求做到最好，只愿做得更好！,着眼细微之处，提供人性化护理服务,润物细无声,Thank You !,
