糖尿病病人的健康宣教ppt课件

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1、小组成员:姚晓燕 姚丽丽 李武叶 徐 瑩 李红娜 吴芬芬,糖尿病病人的健康宣教,目录,概述 诊断标准 临床表现 健康指导,什么是糖尿病?,糖尿病是一组由多种原因引起的胰岛素分泌缺陷和(或)作用缺陷而导致以慢性血葡萄糖(即血糖)水平增高为特征的代谢疾病群。临床上出现多尿、多饮、多食、消瘦等表现,即“三多一少”症状,以高血糖为主要标志。,糖尿病的诊断标准,1、糖尿病症状+任意时间血糖水平11.1 mmol/L(200mg/dl) 2、空腹血糖(FPG)水平7.0 mmol/L(126mg/dl) 3、口服葡萄糖耐量实验(OGTT)中2小时血糖(2hPG)11.1mmol/L(200mg/dl)。

2、注意:a、以上三条符合任何一条,且在另一日再测一次证实,诊断即可成立。,糖尿病的临床表现,1.代谢紊乱症状群:三多一少 2.急性并发症:(1)糖尿病酮症酸中毒(DKA); (2)高渗性昏迷;(3)感染:肾盂肾炎、膀胱炎最常见。3.慢性并发症:(1)大血管病变:动脉粥样硬化;(2)微血管病变:糖尿病肾病、糖尿病性视网膜病变;(3)神经病变:直立性低血压、心动过速、腹泻或便秘、尿潴留、尿失禁、阳痿;(4)眼的其他病变;(5)糖尿病足。,健康指导,心理指导 饮食指导 运动指导 用药指导 自我护理 自我监测 预防低血糖,得了糖尿病应该吃什么? 不应该吃什么?,可以吃:大米、白面、玉米面、小米、乔麦面、

3、每日控制在57两。副食:大豆、豆制品、豆芽;肉类:瘦肉、鱼、鸡、牛奶等动物蛋白;油类:豆油、菜籽油、花生油、玉米油、棉籽油等。当病人控制主食量后,如有饥饿感,可用白菜、菠菜、油菜、韭菜、扁豆、酸菜、空心菜、生菜等蔬菜补充。 不宜吃:糖类、白薯、巧克力、水果罐头、汽水、果酱、冰淇淋、雪糕及各类甜饮料、口服液、果汁、动物油、奶油、肥肉、动物内脏;对土豆、蒜苗、藕、胡萝卜、豌豆等,含碳水化合物较多的蔬菜也要适当控制。水果要少吃或不吃。,三、运动指导,1.运动时间:(1)1型宜在餐后运动,并予餐前在腹壁皮下注射胰岛素;2型空腹适当运动。 (2)糖尿病并发急性感染、活动性肺结核、严重急、慢性并发症时,不

4、宜运动而应增加卧床休息时间。(3)每次15-30分钟,每日1-3次,每周不少于3次。 2.运动方式:有氧运动。首选:步行。 3.注意事项:(1)避免恶劣天气,随身携带糖果;(2)若出现胸痛、胸闷、视力模糊等应立即停止运动并处理;(3)随身携带糖尿病卡,写有本人姓名、年龄、家庭住址、电话号码和病情以备急用。,四、用药指导,1.口服降糖药: (1)磺脲类药物;(2)双胍类; (3)-葡萄糖苷酶抑制剂;(4)胰岛素增敏剂。 2.胰岛素: (1)给药方法:普通:饭前半小时;中效或长效:早餐前一小时。 (2)药物抽取:避免剧烈晃动;先抽吸短效,再抽吸长效,切不可逆行操作。 (3)注射部位:皮下:上臂三角

5、肌、臀大肌、大腿前侧、腹部。交替使用。 (4)不良反应额观察处理:低血糖反应、胰岛素过敏、屈光改变、胰岛素耐药性、局部反应。 (5)药物保存:冷藏5-15)保存,避免受热、光照、冻结。,五、自我护理,1.注意口腔、皮肤、会阴部的清洁。勤洗澡,勤换衣,加强皮肤及肢端的护理。 2.足部护理: (1)促进足部循环:按摩、运动、保暖。 (2)避免足部受伤: a.轻巧柔软、前头宽大的鞋子;弹性好、透气、散热的袜子。 b.不赤脚走路。 c.严禁使用热水袋。 (3)保持足部清洁: a.温水洁净。 b.修剪趾甲注意剪平,不过短伤及甲沟。,六、自我监测,每位病人都应有自己的血糖自我监测日记,并养成每天记录的良好

6、习惯,血糖自我监测的日记内容包括: 1 测血糖、尿糖或HbAlc的日期、时间。 2 与吃饭的关系,即饭前还是饭后。 3 血糖或尿糖的结果。 4 注射胰岛素或服口服降糖药的时间和种类、剂量。 5 任何影响血糖的因素,如进食的食物种类及数量、运动量、生病情况等。 6 低血糖症状出现的时间、与药物、进食或运动的关系、症状的体验等。,七、预防低血糖,低血糖多在餐前发生,可导致冠状动脉痉挛,轻者可诱发冠心病患者心绞痛,重者心肌梗塞。主要症状有饥饿感,心慌、出冷汗、手抖、烦躁、抽搐、意识模糊甚至昏迷等。糖尿病患者外出必须随身携带少量糖果,一旦出现低血糖的前兆,及时给予补充碳水化合物,或喝葡萄糖水,严重者赶快去医院就诊,以免贻误病情。,The End,Thank you,

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