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1、急性中毒概述1中毒分类e急性中毒;指人体在短时间内一次或数次接触大量或高派度的毒物,汞速产生一系列病理生理变化,忧速出现痛状,基奈危及生佐。l慢性中毒:毒物少量,持续地进入人体营积起来,并累积到一定量时所引起的中毒。急性中毒概述工业性毒物农业性毒物日常生活性毒物植物性毒物动物性毒物局部的刺激腐蚀作用,强酸强碱吸收组织中水分,与蛋白质或腋股结合,使细胞变性,坏死缺氧,一氧化碳,硫化氨,氰化物可阻碍氟的吸收,转运或利用富琶菖麻有机溶剂和吸入性麻醉剂有强嗉脂性,可透过血脑屏障,抑制脑功能抑制酶活力很多毒物或其代谒产牦逼过神制赉活力而产生毒性作用,如有机磷农药抑制胆碱脂酶干扰细胞膜或细胞器的功能,四氟
2、化碱产生三氮甲烷自由基,作用于肝细夔霾毙兽小饱和脂防酸产生脂质过氧化,导致线粒体和内质网变性,肝韶争受体:阿托品阻断毒轼碱受体毒物的体内过程毒物进入人体的途径:主要经过消化道,呼吸道,皮肤粘膜三条途往进入人体。甚物的代谢:主卖络肝胃任谢。毒物的排泄;大多数经肾胃排出,还可经汗腺,唾液腺,呼吸道,皮肤排出。二.病情评估1、中毒病史:采集中毒病史是诊断的首要环节。D生产性中毒者重点询问工种,操作过程,接触毒物种类,接触的途径,有无其他同伴发病。)生活性中毒,了解病人的精神状态,长期服用药物的种壹琶爪痨呼身计有木药瓶,荣片-并估计服茹时间及剂吸入性中毒者:了解室内有无特殊气咏、炉火、烟囹、煤气等情况
3、。食物中毒者,了解进餐情况,时间,同时迹餐人员有无蹇样症状并注意搜集割余食物,呕吐物或胡内食物送中毒综合征:菜些毒物中卯可产生相同的临床表现,称中毒综合征。中痛综司征常见表现常见涉物湘宛、尿湛留、皮肤发红呆者干抗组织股药、罡承品、东英范租抗肥础能综台征焕、朋阮振、睿孔大、心动过这金刑烯肢、抗精神疲抑邡药、解痛药、敬睬药、骰骷胡松弛药.F敦网卡图。炼陡去甲麻黄硐、麻见7E颜拟交感综合征孔大、心网过逊、反射技重者表现獠痘发作、佐血压。团片制刹颉醒剂/命逊、低温、佐血压、明呆披制麻酮剂、巴比妙类、芯二氯单类、工葛综司征陶孔小、肢水肿、心动过纶、反工醇、司乐定。前班低.流湿、流沿、二俪失禁、吴吐、有机确朱虫剂、氧基甲隔藻类权虫剂、胆戢能综合征多汐、肽绞痛、肌内抽掷、踹九荒灵敦小、股水肱、心动过约我过逛、癫淅发作。毒物的实验室过筒对确定诊断和判定毒物类型有帮助D毒物分析,中毒患者的呕吐物、血、尿波或其分解产物特异性化验检查,(1)血洛胆碱酣嘴-有机碑农药中江(碳氖血红蛎白-C0中霍()高铁血红蛇白-一亚硝酸盐中沥非特异性化验检查,肝、育功、心肌酸谱、心电图检查、判断病人中毒后其他脏器的损害,是否出现合并痛。1.突然出现危重疳状2.特异性体征3.晓确的湘物接触史小阳性的实验室检查