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1、蘑菇中毒,简介,菌菇，是一类真菌，但不是真菌分类学中的一个自然类群。大多蘑菇属担子菌纲，但也有属子囊菌纲的。 菌菇的生长环境多种多样，几乎在能生长绿色植物的地方都可以找到一定种类的菌菇。草原和树林中菌菇生长较为集中。 现已知约有3250种蘑菇。毒蘑菇又称毒蕈，我国约有100种左右有毒的蘑菇，引起人严重中毒的有10种。蘑菇中毒一年四季都有，以8，9月份最为多见。,毒性：,各种毒蘑菇所含的毒素种类不同。多数毒蘑菇的毒性较低，中毒表现轻微。 但有些蘑菇毒素的毒性极高，可迅速致人死亡。,毒素,毒蘑菇含有的毒素成分尚不完全清楚。 毒性较强的毒素1.毒肽主要损害肝脏；2.毒伞肽引起肝肾损害；3.毒蝇碱作用
2、类似于乙酰胆碱；4.光盖伞素引起幻觉和精神症状；5.鹿花毒素导致红细胞破坏。,中毒表现,胃肠炎型：神经精神型：溶血型：肝病型：,胃肠炎型,进食蘑菇后10分钟2小时出现症状 无力、恶心、呕吐、腹痛、水样腹泻。 恢复较快，预后好。 产生此类症状的蘑菇很多，如：红菇、乳菇、牛肝菌、橙红毒伞、毒光盖伞、月光菌、腊伞、环柄菇等,神经精神型,进食后10分钟6小时除出现 胃肠炎型症状外，尚有瞳孔缩小、唾液增多，兴奋、幻觉、步态蹒跚等 恢复较快，预后好,溶血型：,潜伏期612小时 除胃肠炎表现外，还有溶血表现，可出现贫血、肝肿大等。 此型中毒经用肾上腺皮质激素及输血治疗多可康复,肝病型：,进食后1030小时出
3、现 有胃肠炎型表现。部分患者可有一假愈期，然后出现以肝、脑、心、肾等多脏器损害的表现，但以肝脏损害最为严重。部分患者可有精神症状。 一般病程23周。病死率高。,分期,1潜伏期 2肠胃炎期 3假愈期 4内脏损害期 5.精神症状期 6恢复期。,1.潜伏期食后1030小时，一般无任何症状。 2.肠胃炎期可有吐泻，但多不严重，常在一天内自愈。 3.假愈期此时病人多无症状，或仅感轻微乏力不思饮食等。实际上肝脏损害已经开始。轻度中毒病人肝损害不严重，可由此进入恢复期。,4.内脏损害期，肝、脑、心、肾等器官可有损害，但以肝脏的损害最为严重。可有黄疽、转氨酶升高、肝肿大、出血倾向等表现。死亡病例的肝脏多显著缩小，切面呈槟榔状，肝细胞大片坏死，肝细胞索支架塌陷，肝小叶结构破坏，肝窦扩张，星状细胞增生或有肝细胞脂肪性变等。少数病例有心律紊乱、少尿、尿闭等表现。,5精神症状期：部份病人呈烦躁不安或淡漠嗜睡，甚至昏迷惊厥。可因呼吸、循环中枢抑制或肝昏迷而死亡。,6恢复期经过积极治疗的病例一般在23星期后进入恢复期，各项症状体征渐次消失而痊愈。,有少数病例呈暴发型经过，潜伏期后12日突然死亡。可能为中毒性心肌炎或中毒性脑炎等所致。,因为蘑菇中毒的潜伏期较长，而且部分蘑菇中毒的症状一旦出现就迅速恶化，所以进食可疑有毒蘑菇后要及时到医院诊治。出现症状者尽快到医院抢救。,
