《心内科ICU常用抢救药物用法总结09-07-04修订》由会员分享，可在线阅读，更多相关《心内科ICU常用抢救药物用法总结09-07-04修订（4页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、ICU 常用抢救药物用法总结药物输液速度计算大约每 ml=20 滴（1）静脉输液速度与时间参考数据液体量 (ml) 滴速 (gtt/min) 时间（ h）500 40 4 500 60 3 500 80 2 （2）输液速度判定每小时输入量（ml）=每分钟滴数 3 每分钟滴数（ gtt/min）=输入液体总ml 数 输液总时间（h）3 输液所需时间（h）=输入液体总ml 数（每分钟滴数 3）多巴胺 ( 多巴酚丁胺 ) ：20mg/2ml/ 支用量： 1-20ug/kg/min；升压作用从5ug/kg/min 开始。 0.5-2ug/kg/min扩血管利尿。（多巴酚丁胺治疗量：2.5-10ml/h
2、=2.5-10g/kg/min ）极量： 20ug/kg/min ，超过 10 多考虑换间羟胺或去甲肾(septic shock 充分液体复苏后可做首选 ) 配制：50kg：150mg+NS35ml 1ml/h=1ug/kg/min 60kg：180mg+NS32ml 1ml/h=1ug/kg/min 70kg：210mg+NS29ml - 1ml/h=1ug/kg/min 或多巴胺300mg+5%GS500ml iv drip （据体重20-24 滴/min ）约 10ug/Kg/min 去甲肾上腺素：2mg/1ml/ 支用量： 2-60ug/min ，not/kg/min！有效剂量多为4-
3、10ug/min 配制： 3 支+ 5%GS 47ml 起始剂量1ml/h =2ug/min 硝普钠： 50mg/支用量： 13ug/kg/min ， 从 0.5ug/kg/min 调， 每隔 5-10min 增加 0.5-1 g， 直到满意效果极量： 8ug/kg/min 配制： 50mg + 5%GS 45ml 配 50ml（1mg/ml）50kg：1.5ml/h=0.5ug/kg/min 60kg：1.8ml/h=0.5ug/kg/min 70kg：2.1ml/h=0.5ug/kg/min 50 加入 5%GS 500 ml 4 滴 min 起始 i.v.drip静滴法可删除附：避光，每
4、6 小时更换一次，一般不要超过72 小时硝酸甘油： 5mg/1ml用量： 530ug/min ，每 5ug 开始调配制： NG25mg+5%GS 250ml 或 1 支 + G.S/N.S 49ml 3ml/h 开始泵入，每3ml/h=5ug/min NG 5mg+5%GS 500ml 10 12 滴分钟开始爱倍 ( 二硝酸异山梨脂) ： 10mg/10ml/ 支恒速泵：爱倍 30mg + NS 20ml ， 1ml/h=10 g/min 输液泵：爱倍 30mg + 液 470ml ，10ml/h=10 g/min 最大量：可达20mg/h=333g/min 鲁南欣康用量： 530ug/min
5、 ，每 5ug 开始调配制：鲁南欣康40mg+ 溶液 250ml 15ml/h=1mg/min 异舒吉： 50mg/50ml/ 支恒速泵：异舒吉50mg原液（ 50ml） IV 5ml/h（5mg/h）输液泵：异舒吉50mg+5%GS500ml iv drip (5mg/h = 50ml/h =17滴/min) 可达龙 ( 胺碘酮 ) 2ml:150mg首剂：常规 150mg+5%GS100ml /iv drip负荷量 , 继之 1mg/min 泵入，6h 后可减至0.5mg/min 。一般不静推，只用5%GS配液。危急情况或SCD 患者可快速静推，5% G.S 20ml+ 可达龙150-30
6、0mg， 10-20 分钟缓慢推完， 1015min 后可重复， 随后 11.5mg/min 静滴 6， 以后根据病情逐渐减量至0.5mg/min 。24不超过1.2g-2g 。常用量： 0.30.5mg/min 配制：可达龙225mg+ 溶液 250ml 20ml/h=0.3mg/min 可达龙 300mg+ 溶液 250ml 15ml/h=0.3mg/min 或 450mg +5%GS 至 50ml 泵入 6.7 ml/h=1mg/min,据需要调节心律平（普罗帕酮）35mg/支首用： NS20ml+ 心律平 70mg 10 分钟慢推完用量： 0.3mg/min 配制：心律平210mg+
7、溶液 250ml 21ml/h=0.3mg/min 2% 利多卡因： 100mg/5ml/ 支首剂利多卡因50100静脉推注后泵入，而后维持治疗量： 2-4 mg/min 维持量： 1 mg/min 恒速泵：利多卡因1000mg （50ml） IV 3ml/h (1mg/min) 输液泵：利多卡因500mg+5%GS500ml iv drip 20-40滴/min (1-2mg/min) 米力农首用： NS20ml+ 米力农 2.5mg 10 分钟慢推完用量： 0.35mg/kg/d 极量： 1.13mg/kg/d 配制：米力农 7.5mg+ 溶液 250ml 50kg：35ml/h=0.35
8、ug/kg/min 60kg：42ml/h=0.35ug/kg/min 70kg：49ml/h=0.35ug/kg/min 肾上腺素1mg/1ml/ 支用量：从1ug/min 开始调 0.04-0.4ug/kg/min 配制：肾上腺素1mg+ 溶液 250ml 15ml/h=1ug/min 1mg/1ml1 NS 49 ml （0.2mg/ml ）3ml/h=1ug/min 阿托品 0.5mg/ 1ml ；1mg/ 2ml 用量： 14ug/min 配制：阿托品1mg+5%GS 250ml 15ml/h=1ug/min 异丙肾上腺素lmg/2ml/ 支用量： 0.050.3ug/kg/min
9、配制：异丙1mg+5%GS250ml 50kg：38ml/h=0.05ug/kg/min 60kg：45ml/h=0.05ug/kg/min 70kg：53ml/h=0.05ug/kg/min 利喜定： 25mg/5ml/ 支，压宁定：50mg/10ml/ 支（乌拉地尔，1 受体阻滞剂）围手术期高血压，高血压危象：将12. 5-25mg利喜定加10mlNS或 5%GS 缓注， 5-10分钟后如必要可重复注射12.5-25mg ，继而泵入维持。用量： 0.12mg/min 从 0.1mg 开始配制： 100mg+5%GS250ml， 15ml/h=0.1mg/min ，即 5 滴/min 开始或
10、 100mg+N.S 30ml 以 3ml/h开始泵入酚妥拉明（利其丁）1ml/10mg/ 支:主要用于防治嗜铬细胞瘤所致高血压：10mg+5%glucose 50ml 5ml/h泵入，据血压调节拉贝洛尔50mg/5ml/ 支常用有效剂量：20-160mg/hr ； （， 受体阻断剂，主要用于妊娠、肾功能时高血压急症）负荷量： 0.25mg/kg IV 5min或 50mg口服 ;200mg +30ml G.S/N.S 6ml/h开始泵入，再调整本品 100mg+ 5%glucose 或 NS250ml, 1 4ml/min 肝素： 100mg/12500U/2ml/ 支常用肝素静脉注射 50
11、00单位然后泵入，T 1/2 0.5 1.0h肝素12500U+NS48ml IV 2ml/h (500U/h) 根据 APTT调整APTT （活化部分凝血活酶时间）剂量调整90s (3.0倍 对照 ) 停用 1 小时，然后降低滴注速度3U/Kg/h 普通胰岛素 (RI) ： 400u/10ml/ 支首剂普通胰岛素10-20u+NS100ml 静脉滴注后以恒速泵：普通胰岛素50u+NS50ml IV 0.1u/kg /h 氯化钾： 1 g/10ml/支可加入门冬氨酸钾镁10ml1-2 支 50ml/ iv 泵入 , 1g/h ，一般每天补3-4.5g 。中心静脉补钾用于极严重病例，每日可补钾8-10g ，但须严密监测血钾和尿量。慢性低血钾亦应缓慢补充，补至正常下限或偏低即可。氨茶碱： 0.25/2ml/支负荷量 46mg/kg, 推注 15min（近期使用茶碱可不给负荷量）负荷量 0.125-0.25NS 30ml IV NS46ml+ 氨茶碱 0.5 微量泵泵入，3-4ml/h 常用剂量： 10g/kg/min=10ml/h,极量 1.5g/ 天
