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1、毒品的危害,吸毒的危害,1、吸毒对身心的危害 2、吸毒对家庭的危害 3、吸毒对社会的危害,吸毒对身心的危害,(1) 吸毒对身体的毒性作用: 毒性作用是指用药剂量过大或用药时间过长引起的对身体的一种有害作用，通常伴有机体的功能失调和组织病理变化。中毒主要特征有：嗜睡、感觉迟钝、运动失调、幻觉、妄想、定向障碍等。 (2) 戒断反应：是长期吸毒造成的一种严重和具有潜在致命危险的身心损害，通常在突然终止用药或减少用药剂量后发生。许多吸毒者在没有经济来源购毒、吸毒的情况下，或死于严重的身体戒断反应引起的各种并发症，或由于痛苦难忍而自杀身亡。戒断反应也是吸毒者戒断难的重要原因。,吸毒对身心的危害,(3)
2、精神障碍与变态：吸毒所致最突出的精神障碍是幻觉和思维障碍。他们的行为特点围绕毒品转，甚至为吸毒而丧失人性。 (4)感染性疾病：静脉注射毒品给滥用者带来感染性合并症，最常见的有化脓性感染和乙形肝炎，及令人担忧 的艾滋病问题。此外，还损害神经系统、免疫系统，易感染各种疾病。,吸毒对家庭的危害,吸毒导致大量的家庭悲剧，一旦家庭中出现一个吸毒者，就意味着贫困和矛盾围绕着这个家庭，最后的结局往往是倾家荡产，妻离子散，家破人亡。首先，吸毒耗费大量钱财，到了一定程度必然要靠变卖家中财产换取毒品，致使家徒四壁。；其次，吸毒会导致婚姻死亡，家庭破裂。因为一个人一旦染上毒瘾，就会失去义务或责任观念，。再次，吸毒危
3、及下一代。怀孕妇女吸毒将严重影响胎儿的正常发育，有的致使新生儿先天畸形或染上毒瘾。,吸毒对社会的危害,对社会生产力的巨大破坏: 吸毒首先导致身体疾病，影响生产，其次是造成社会财富的巨大损失和浪费, 同时毒品活动还造成环境恶化, 缩小了人类的生存空间。 毒品活动扰乱社会治安: 毒品活动加剧诱发了各种违法犯罪活动，扰乱了社会治安, 给社会安定带来巨大威胁。无论用什么方式吸毒，对人体的肌体都会造成极大的损害。,吸毒的死亡率和病死率,在过去的20多年中，吸毒问题就像瘟疫一样在全球迅速蔓延，蔓延速度之快、波及人群之广已远远超过地球上曾经发生过的任何瘟疫。任何国家、任何社会阶层毫不例外地受到吸毒问题的影响
4、。吸毒问题已经成为严重威胁全球人类生存的最严重的医学和社会问题之一。在我国，海洛因滥用者已在过去的十多年中由十几例激增到52万。,吸毒的死亡率和病死率,有资料表明吸毒者的平均寿命较一般人群短1015年。25吸毒成瘾者会在开始吸毒后1020年后死亡。也就是说约1/4的吸毒者会在3040岁死于与吸毒相关问题，因为大部分吸毒者是在20岁前后开始吸毒的。近年来开始吸毒的年龄还有逐渐提前的趋势。在有些国家中学生吸毒已经成为非常普遍的现象。 吸毒人群的死亡率较一般人群高15倍。根据美国的估算，海洛因滥用者不到全美人口的百分之一，但每年直接死于海洛因中毒者就高达6000人。根据英国的估算，每年海洛因吸食者的
5、死亡率可高达1630。,吸食毒品的方式,静脉注射毒品 肌肉或皮下注射毒品 通过呼吸道途径吸食毒品,静脉注射毒品,（1）静脉注射阿片类毒品的危害最大，后果严重而且是多方面的：不洁注射导致感染各种疾病，如细菌性心内膜炎，破伤风、败血病、横断性脊髓炎，并极易传染乙肝、丙肝等血清型肝炎。不洁注射是传播艾滋病毒的重要途径。 （2）注射阿片类毒品对人体的免疫功能有着直接和全面的损害。静脉注射毒品，最容易引发吸毒过量死亡，国内外大量的统计已经充分证明了这一点。,肌肉或皮下注射毒品,注射部位的皮肤可能出现脓肿、感染、色素沉着、疤痕硬结等症状。,通过呼吸道途径吸食毒品,是指毒品加温后通过呼吸道进入人体的吸食方式
6、。长期吸食对呼吸道系统造成恶性刺激，轻者易患气管炎，重者导致肺炎、肺气肿和肺癌。,吸毒对身体重要器官的损害,吸毒导致的神经系统并发症 吸毒导致的呼吸系统并发症 吸毒导致的消化系统并发症 吸毒导致的心血管系统的危害,吸毒导致的神经系统并发症,吸食伴有掺杂物的海洛因后，会引起一系列的神经系统病变，如惊厥、震颤麻痹、周围神经炎、弱视、远离注射部位的肌功能障碍。长期吸毒可引起智力减退和个性改变，尸检的结果也表明，神经系统的病理变化包括：多发星状细胞病变，广泛脑肿胀和变性，苍白球的退行性变化，脊髓灰质的坏死，肌组织的病理改变，周围神经的慢性炎性改变及退行性改变,吸毒导致的神经系统并发症,临床检查如发现有
7、神经系统体征，应考虑是否有其他合并症引起的脑部病变。如急性节段性脊髓炎，化脓性脑膜炎，败血症引起的脑脓肿，细菌性心内膜炎引起的脑栓塞。海洛因过量引起的呼吸抑制进一步造成脑缺氧。另外静脉注射伴有掺杂物的毒品，也可直接引起脑栓塞。有学者认为60的脑水肿病人是由于吸毒过量引起，脑水肿的形成可能是因为肺水肿引起的颅内高压。,吸毒导致的呼吸系统并发症,吸毒可通过三种主要途径对呼吸系统造成严重破坏。经呼吸道滥用毒品对呼吸道有直接刺激；通过不同途径进入体内的毒品对呼吸道的特异性毒性作用；由吸毒引起的营养不良和感染也可能波及呼吸系统。,吸毒导致的呼吸系统并发症,把毒品夹在香烟中以吸烟方式吸毒或把毒品放在锡纸上
8、以烫吸法，吸毒者会吸食大量香烟，吸毒量越大则吸烟量也越大，海洛因成瘾昔每日可吸23包香烟。吸烟对呼吸系统的影响非常严重。香烟烟雾中的化学物质可对气管和肺脏产生局部刺激和损伤。此外，吸烟还引起细支气管的过度收缩而增加哮喘和肺气肿的发病率。,吸毒导致的呼吸系统并发症,以吸烟方式滥用可卡因对肺脏的影响非常严重。由于可卡因具角局部麻醉作用，吸毒者可能对吸毒所造成的肺部疾病如肺炎、肺出血。长期抽吸可卡因会使肺脏疤痕累累、功能减退。 反复抽吸毒品还会引起慢性咽炎、鼻炎和鼻窦炎。反复吸入毒品还会使毒品沉积在肺中，对肺脏造成进一步破坏。 有些毒品可造成特异性呼吸系统损害。,吸毒导致的呼吸系统并发症,海洛因过量
9、或中毒时可发生海洛因性肺水肿。此病起病较急，一般于海洛因过量后立即出现。如抢救不及时往往引起死亡。患者被送入医院后，常表现为昏迷、呼吸抑制、瞳孔缩小、口唇紫绀，肺部听诊可闻及水泡音、哮鸣音。有些患者有房颤表现。胸片显示双肺有大小不等的浸润阴影，主要沿肺泡分布，有的则融合成片。偶尔可见胸腔内有渗出表现。,吸毒导致的呼吸系统并发症,可卡因可引起剧烈胸痛和呼吸困难，其原因可能是降低肺脏一氧化碳的扩散能力。胸痛也是可卡因滥用者求治的原因之一。此外，可卡因吸入还可引起肺炎、肺水肿、咳嗽、咳痰、发热、咳血、哮喘、肺间隔积气、气胸、气心包和肺泡出血，可卡因还可通过抑制脑干延髓引起病人突然呼吸抑制而死亡。,吸
10、毒导致的呼吸系统并发症,滥用可卡因临床表现还可表现为肺炎的诸多症状，如：严重胸痛、呼吸困难、高热和缺氧表现，但在X光胸片上却无任何肺炎征象。抗炎治疗可能对可卡因肺有一定疗效。,吸毒导致的呼吸系统并发症,由于吸毒者普遍体质虚弱，易并发呼吸道感染，较重的感染可引起呼吸衰竭。口吸者大多合并有支气管炎、咽炎。表现为咳嗽、咳痰、呼吸困难。肺部感染也可继发于败血症和心内膜炎。肺结核在海洛因吸毒的人群中有较高的发生率。国外有报道，吸毒者中活动性肺结核的患病率为3.74。一般说，吸毒本身不是结核病高发的直接原因，其社会经济状况，如贫困、营养不良等则是重要的发病因素。,吸毒导致的呼吸系统并发症,毒品中的很多掺杂
11、成分也可损害呼吸系统。毒品中的不溶于水物质，如淀粉、滑石粉等，静脉注射后可引起肺栓塞。有的吸毒者，使用棉球或香烟过滤嘴过滤毒品溶液，这会导致将其中的纤维注入体内，引起肺栓塞。肺栓塞会使本已严重受损的肺脏功能进一步下降，进而引起缺氧症状。,吸毒导致的消化系统并发症,绝大多数毒品均有抑制食欲作用。部分吸毒成瘾者就是误认为毒品可以用来减肥而开始吸毒的，毒品的抑制食欲作用不仅可引起身体消瘦，还可引起某些人体必需的维生素和矿物质缺乏，从而引起一系列营养不良综合征。维生素B族缺乏会损伤中枢神经系统引起记忆力、注意力、学习能力显著下降，甚至引起意识障碍。维生素B族缺乏还会引起末梢神经炎和各种皮炎。铁元素缺乏
12、可引起缺铁性贫血，故而吸毒者中缺铁性贫血非常常见。,吸毒导致的消化系统并发症,吸毒常引起胃肠蠕动减慢进而引起便秘。这种便秘非常顽固，成为长期令吸毒者苦恼的痼疾。有时吸毒者每隔一周或十余天才大便一次，排便时出血非常常见。胃肠蠕动减慢还可引起肠梗阻。某些人为了将毒品偷偷带进医院、教堂等治疗地，利用身体藏匿毒品，吞服装有毒品的避孕套，也会引起肠梗阻。此外，吸毒者的这种行为也常引起意外中毒死亡。,吸毒导致的消化系统并发症,阿片类毒品成瘾者在突然停用毒品后会出现胃肠道蠕动异常加快，表现为严重腹痛和腹泻。腹泻严重者可出现脱水现象。 可卡因对全身血管均有强烈收缩作用，对肠道血管的持续高度收缩可引起肠缺血和坏
13、死。治疗需手术切除。,吸毒导致的消化系统并发症,肝炎在吸毒者中广泛流行，甚至国外有人提出：“只要是确定的吸毒者，就一定合并有肝炎”。有研究证实对69名吸毒者在封闭条件下进行半年的观察，发现有52人至少有一项或更多的肝功能化验结果异常。一般认为，乙型肝炎是由于共用被污染的注射器所传染。海洛因易引起慢性肝功能损害，可能与海洛因对肝脏的直接毒性作用有关。,吸毒导致的心血管系统的危害,很多毒品可以对心血管系统产生直接毒性。静脉扎毒引起的感染也可对循环系统发生不良影响， 吸毒经常引起各种心律失常和缺血性改变。其表现与不同毒品的药理作用有关。,吸毒导致的心血管系统的危害,海洛因成瘾者在吸毒后24小时内，5
14、5%有异常心电图表现、常见有：传导阻滞、去极化及复极化异常、心动过缓、心律不齐。电轴偏移、低电压、高电压，严重可引起心跳停止。,吸毒导致的心血管系统的危害,可卡因引起心律失常更为常见。注射可卡因短期内即出现心动过速，此外，还可出现心动过缓、室性期前收缩、室性心动过速和室颤及心肌收缩不全，临床资料提示有些可卡因中毒病人左心室明显扩大。左室肥厚与心律失常、高血压、猝死和脑血管意外有关,吸毒导致的心血管系统的危害,可卡因还可引起血管痉挛，冠状动脉痉挛可引起心肌梗塞。此外，可卡因还可引起冠状动脉粥样硬化，可能是由于可卡因促使血小板聚集引起小血管内血栓形成进而引起栓塞。,吸毒导致的心血管系统的危害,吸烟
15、对心血管系统的影响也不容忽视。吸烟主要引起心脏缺血性改变。首先吸烟可易造成血管阻塞。吸烟可引起血小板凝集成块。使血液中红细胞的数量增加，进而提高血液粘稠度。吸烟还可增加血脂，尤其是低密度脂蛋白引起动脉粥样硬化。另外，烟草中的有害成分还会引起血中去甲肾上腺素和肾上腺素水平，后者会使心脏负担进一步加重。以上因素共同作用，使得血管的内径变小。血流量减少，进而使吸烟者易发生高血压、冠心病和脑埂塞等。,吸毒导致的心血管系统的危害,细菌性心内膜炎是注射使用海洛因者最常见的全身化脓性并发症之一，如不及时治疗，可引起死亡。金黄色葡萄球菌是最常见的致病菌。链球菌、假单孢杆菌及一些少见的微生物也可引起此病。右侧心
16、内膜炎多由葡萄球菌引起，临床表现为急性心内膜炎综合征，三尖瓣经常受累，但收缩期返流性杂音常难以听到。左侧心内膜炎多由链球菌引起，常累及主动脉瓣及二尖瓣，一般表现为亚急性感染。国外的一项研究指出，在吸毒者中，70%的细菌性心内膜炎是由葡萄球菌引起的；相反，在非吸毒者中，更多的是由链球菌引起，而且常发生于曾有风湿病或其他心脏病的患者。,对过量吸毒的抢救原则：,1、特效拮抗剂的应用：迅速静脉注射吗啡受体拮抗剂纳络酮0.40.8毫克，因纳络酮作用时间比一般麻醉药品短，故应密切观察呼吸情况，避免呼吸恢复后再次出现呼吸抑制，可视病情重复使用，每35分钟给药一次。如连续23次用药后仍无明显效果，应考虑是否合并其他疾病，或其他药合并中毒。,对过量吸毒的抢救原则：,2、呼吸兴奋药的应用：肌肉注射尼可刹米、安纳加或洛贝林用以兴奋呼吸中枢，同时进行人工呼吸、给氧，在无特效药时，均必须使用。,对过量吸毒的抢救原则：,3、洗胃：口服用药的患者必须洗胃，可用1:5000高锰酸钾溶液反复洗，以破坏毒物，并防止其再吸收。 4、输液：用5葡萄糖溶液或葡萄糖盐水静脉点滴，以促毒物的排出。,
