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3、研究-石家庄铁道大学常用血管活性药物药物在危重病儿童应用的护理进展春光集团企业宣传片创意方案大豆玉米田杂草难治杂草防除目录舒芬太尼 基本信息舒芬太尼在癌痛 治疗中的应用Part 2Part 1北京地铁矿 山法区间隧道结构设计 方法研究-石家庄铁道大学常用血管活性药物药物在危重病儿童应用的护理进展春光集团企业宣传片创意方案大豆玉米田杂草难治杂草防除北京地铁矿 山法区间隧道结构设计 方法研究-石家庄铁道大学常用血管活性药物药物在危重病儿童应用的护理进展春光集团企业宣传片创意方案大豆玉米田杂草难治杂草防除Part 1舒芬太尼基本信息北京地铁矿 山法区间隧道结构设计 方法研究-石家庄铁道大学常用血管活
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6、装】玻璃安瓿 1ml：50g 10支/盒2ml：100g 10支/盒5ml：250g 5支/盒【贮 藏】遮光密闭，于室温下保存。【有效期】24 个月北京地铁矿 山法区间隧道结构设计 方法研究-石家庄铁道大学常用血管活性药物药物在危重病儿童应用的护理进展春光集团企业宣传片创意方案大豆玉米田杂草难治杂草防除北京地铁矿 山法区间隧道结构设计 方法研究-石家庄铁道大学常用血管活性药物药物在危重病儿童应用的护理进展春光集团企业宣传片创意方案大豆玉米田杂草难治杂草防除Part 1Part 2Part 39产品包装北京地铁矿 山法区间隧道结构设计 方法研究-石家庄铁道大学常用血管活性药物药物在危重病儿童应用
7、的护理进展春光集团企业宣传片创意方案大豆玉米田杂草难治杂草防除北京地铁矿 山法区间隧道结构设计 方法研究-石家庄铁道大学常用血管活性药物药物在危重病儿童应用的护理进展春光集团企业宣传片创意方案大豆玉米田杂草难治杂草防除Part 1Part 2Part 310N去烃基O去甲基无明显生物活性有临床活性，镇痛效果 与芬太尼类似，为舒芬 太尼十分之一舒芬太尼结构及代谢北京地铁矿 山法区间隧道结构设计 方法研究-石家庄铁道大学常用血管活性药物药物在危重病儿童应用的护理进展春光集团企业宣传片创意方案大豆玉米田杂草难治杂草防除北京地铁矿 山法区间隧道结构设计 方法研究-石家庄铁道大学常用血管活性药物药物在危
8、重病儿童应用的护理进展春光集团企业宣传片创意方案大豆玉米田杂草难治杂草防除Part 1Part 2Part 311吗啡芬太尼舒芬太尼解离度（%）-91.580血浆蛋白结合率（ %）308493a1-酸性蛋白结合 率（%）-4484辛醇/水比率（%）1.48101750分布容积（L/kg）3.2-3.74.12.9清除率（ ml/kg/min）-13.312.7排泄半衰期（min ）120-180240160药代动力学常用阿片类药物药代动力学参数北京地铁矿 山法区间隧道结构设计 方法研究-石家庄铁道大学常用血管活性药物药物在危重病儿童应用的护理进展春光集团企业宣传片创意方案大豆玉米田杂草难治杂草
9、防除北京地铁矿 山法区间隧道结构设计 方法研究-石家庄铁道大学常用血管活性药物药物在危重病儿童应用的护理进展春光集团企业宣传片创意方案大豆玉米田杂草难治杂草防除Part 1Part 2Part 312吗啡芬太尼舒芬太尼作用部位，起效时间（ min）-2-31.3-3最大效应时间 （min）205-83-5持续时间（ min）3-4h25-3025-50等效剂量100.10.01治疗窗 (LD50/ED50)70-9027725211常用阿片类药物药效动力学参数药效动力学北京地铁矿 山法区间隧道结构设计 方法研究-石家庄铁道大学常用血管活性药物药物在危重病儿童应用的护理进展春光集团企业宣传片创意
10、方案大豆玉米田杂草难治杂草防除北京地铁矿 山法区间隧道结构设计 方法研究-石家庄铁道大学常用血管活性药物药物在危重病儿童应用的护理进展春光集团企业宣传片创意方案大豆玉米田杂草难治杂草防除Part 1Part 2Part 313舒芬太尼产品特点1 1 1 1. . . . 强效持久强效持久强效持久强效持久起效迅速，有效应对爆发性疼痛； 镇痛强度是吗啡的800-1000倍，芬太尼的8-10倍； 芬太尼家族最长效药物，镇痛持续时间是芬太尼的2倍2 2 2 2. . . . 安全舒适安全舒适安全舒适安全舒适治疗指数高达25000，用药安全范围广。 不良反应发生率低，患者满意度高。3 3 3 3. .
11、. . 抑制应激抑制应激抑制应激抑制应激有效抑制患者在治疗过程中过度的 应激反应，提高患者配合度。4 4 4 4. . . . 协同镇静协同镇静协同镇静协同镇静与镇静、催眠药物等联合使用具有协同作用， 可显著降低镇静、催眠药物的用量。北京地铁矿 山法区间隧道结构设计 方法研究-石家庄铁道大学常用血管活性药物药物在危重病儿童应用的护理进展春光集团企业宣传片创意方案大豆玉米田杂草难治杂草防除北京地铁矿 山法区间隧道结构设计 方法研究-石家庄铁道大学常用血管活性药物药物在危重病儿童应用的护理进展春光集团企业宣传片创意方案大豆玉米田杂草难治杂草防除Part 1Part 2Part 314舒芬太尼产品特
12、点副作用概述处理方法恶心呕吐抗呕吐原则： 对中高危患者联合使用不同类型的抗呕吐 药，而不主张盲目加大单一药物的剂量 可采用静脉小剂量氟哌利多、地塞米松和 5-HT3受体拮抗药预防，如预防无效给予 另一种5-HT3受体拮抗药治疗 地塞米松2.5-5 mg/12 h、氟哌利多1.0-1.25 mg/12 h和 5-HT3受体拮抗药恩丹西酮、格拉司琼、阿扎司琼和托 烷司琼等是较常用的静脉抗呕吐药物。 小剂量氯丙嗪也有强烈的抗呕吐作用。 其他包括安定类药物、抗晕动药和抗胆碱药等。 静脉注射小剂量(8次/分或SpO290%) 躯体依赖规律性给药的患者，停药或骤然减量导致停 药反应，表现为焦虑、易激惹、震
13、颤、皮肤 潮红、全身关节痛、出汗、卡他症状、发热 、恶心呕吐、腹痛腹泻等 逐步减量可避免躯体依赖的发生 瘙痒使用不同阿片类药物有可能减轻瘙痒 赛庚啶和羟嗪的镇静作用较轻，是首选的抗组胺药 丙泊酚、恩丹西酮和小剂量纳洛酮常用于治疗瘙痒 使用布托啡诺或氢吗啡酮减轻抗组胺药无效的瘙痒肌僵直胸壁和腹壁肌肉僵直，见于迅速静脉给予阿 片类药物以及长期治疗，尤其是大剂量长期 治疗时 使用肌松药，阿片受体拮抗药可使之消除 北京地铁矿 山法区间隧道结构设计 方法研究-石家庄铁道大学常用血管活性药物药物在危重病儿童应用的护理进展春光集团企业宣传片创意方案大豆玉米田杂草难治杂草防除北京地铁矿 山法区间隧道结构设计
14、方法研究-石家庄铁道大学常用血管活性药物药物在危重病儿童应用的护理进展春光集团企业宣传片创意方案大豆玉米田杂草难治杂草防除Part 1Part 2Part 315舒芬太尼产品特点副作用概述处理方法肌阵挛轻度和自限性的，在困倦和轻度睡眠状态下更容 易发作，偶有持续全身发作呈惊厥状态 阿片受体拮抗药对阿片类药物引起的惊厥有拮抗 作用，但对哌替啶所引起的惊厥作用较弱。可使用苯二氮卓类药物、巴氯芬或丹曲洛林等中 枢性肌松剂。 镇静与认 知功能障 碍轻度镇静常可发生，如出现不能唤醒或昏迷应视 为过度镇静并警惕呼吸抑制的发生 根据患者疼痛程度、合并症和一般状况等，制定 个体化镇痛方案，避免过度镇静的发生。
15、必要时 可使用中枢兴奋药物咖啡因100-200 g/6h或哌醋 甲酯5-10g/6h 尿潴留阿片类药物引起尿潴留的发生率低, 主要是由于膀 胱出口括约肌痉挛所致。尿潴留的发生率与阿片 类药物剂量呈正相关。尿潴留的发生率较低, 但如 果经鞘内和硬膜外给予阿片类药物, 尿潴留发生的 概率增加。前列腺肥大患者也属高危人群。 避免同时使用镇静药,增加活动量，避免膀胱过度 充盈。可采用诱导自行排尿法, 如听水流声、热水冲 洗会阴部、按摩下腹部等。诱导排尿失败时,可考虑 留置导尿管。上述方法无效时可以临睡前给予特拉 唑嗪110mg或坦洛新0.40.8mg口服。便秘，耐 受和精神 依赖 是长时间使用阿片类药
16、物最突出的副作用 增加液体摄入、活动量或食用富含纤维素的食物 ，建立和保持规律的排便习惯,常见治疗便秘的药物 ：缓泻药；胃肠动力药；选择合适的阿片类 药物；阿片受体拮抗药。北京地铁矿 山法区间隧道结构设计 方法研究-石家庄铁道大学常用血管活性药物药物在危重病儿童应用的护理进展春光集团企业宣传片创意方案大豆玉米田杂草难治杂草防除北京地铁矿 山法区间隧道结构设计 方法研究-石家庄铁道大学常用血管活性药物药物在危重病儿童应用的护理进展春光集团企业宣传片创意方案大豆玉米田杂草难治杂草防除Part 2舒芬太尼在癌痛治疗中的应用北京地铁矿 山法区间隧道结构设计 方法研究-石家庄铁道大学常用血管活性药物药物在危重病儿童应用的护理进展春光集团企业宣传片创意方案大豆玉米田杂草难治杂草防除北京地铁矿 山法区间隧道结构设计 方法研究-石家庄铁道大学常用血管活性药物药物在危重病儿童应用的护理进展春光集团企业宣传片创意方案大豆玉米田杂草难治杂草防除Part 2Part 1Part 317癌痛全
