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1、*1LOGO单击单击 此处编辑处编辑 母版副标题样标题样 式单击单击 此处编辑处编辑 母版标标 题样题样 式痉挛性偏瘫的康复治疗紫荆电 影院成都校园营销 策划推广方案海报设计 培训精品教程海马M5新车试驾 品鉴会活动策划方案海南第一车展策划案痉挛性偏瘫的康复治疗中风病后, 约有6080%的病人遗留有不同程度的功能障 碍, 其中运动障碍发生率最高, 是直接影响病人生存质量的最 主要原因。而痉挛性偏瘫是运动功能障碍中最常见的偏瘫形式 ，也是中风病偏瘫康复的难点。LOGO紫荆电 影院成都校园营销 策划推广方案海报设计 培训精品教程海马M5新车试驾 品鉴会活动策划方案海南第一车展策划案偏瘫性痉挛的康复
2、治疗第一部分 痉挛性偏瘫的特点LOGO紫荆电 影院成都校园营销 策划推广方案海报设计 培训精品教程海马M5新车试驾 品鉴会活动策划方案海南第一车展策划案痉挛性偏瘫的康复治疗一、痉挛性偏瘫的在BRUNNSTROM分级中的描述偏瘫的BRUNNSTROM分级理论认为, 在偏 瘫的恢复过程中, 痉挛可出现在痉挛期和联带运 动期, 是偏瘫康复中需要解决的重要问题。能否 有效地抑制痉挛, 进而诱发部分分离运动, 是提高 康复效果的关键。LOGO紫荆电 影院成都校园营销 策划推广方案海报设计 培训精品教程海马M5新车试驾 品鉴会活动策划方案海南第一车展策划案痉挛性偏瘫的康复治疗1.迟缓期 2.痉挛期 3.联
3、带 运动期 4.部分分 离运动5.分离 运动BRUNNSTROM 分级6.正常LOGO紫荆电 影院成都校园营销 策划推广方案海报设计 培训精品教程海马M5新车试驾 品鉴会活动策划方案海南第一车展策划案部分分离 运动期完全分离 运动期迟缓期痉挛期联带运动期痉挛性偏瘫的康复治疗LOGO紫荆电 影院成都校园营销 策划推广方案海报设计 培训精品教程海马M5新车试驾 品鉴会活动策划方案海南第一车展策划案痉挛性偏瘫的康复治疗1.痉挛阶段的特点（第阶段）腱反射亢进；肌张力增高；联合反应出现。 LOGO紫荆电 影院成都校园营销 策划推广方案海报设计 培训精品教程海马M5新车试驾 品鉴会活动策划方案海南第一车展
4、策划案完全分离 运动期迟缓期 痉挛期联带运动期部分分离 运动期痉挛性偏瘫的康复治疗LOGO紫荆电 影院成都校园营销 策划推广方案海报设计 培训精品教程海马M5新车试驾 品鉴会活动策划方案海南第一车展策划案痉挛性偏瘫的康复治疗2.联带运动阶段的特点（第阶段）屈肌联带运动 伸肌联带运动 肩胛带 上提，后撤 前突上 肩关节 屈曲，外展，外旋 伸展，内收，内旋肘关节 屈曲 伸展前臂 外旋 内旋肢 腕关节 掌屈 背伸手指 屈曲 伸展下 髋关节 屈曲，外展，外旋 伸展，内收，内旋膝关节 屈曲 伸展踝关节 背屈，内翻 跖屈，内翻肢 足趾 伸展 屈曲LOGO紫荆电 影院成都校园营销 策划推广方案海报设计 培训
5、精品教程海马M5新车试驾 品鉴会活动策划方案海南第一车展策划案痉挛性偏瘫的康复治疗二、偏瘫常见的痉挛模式 头：向患侧屈曲，面部转向健侧。上肢（屈曲模式）： 下肢（伸展模式）： 肩胛带：后撤、下沉。 髋关节：伸展、内收、内旋。肩关节：内收、内旋。 膝关节：伸展。肘关节：屈曲。 踝关节：跖屈、内翻。前臂：旋前。 趾：屈曲、内收。腕关节：掌屈、尺偏。手指：屈曲、内收。躯干：向患侧屈曲并向后方旋转。骨盆：患侧上抬并向后方旋转。LOGO紫荆电 影院成都校园营销 策划推广方案海报设计 培训精品教程海马M5新车试驾 品鉴会活动策划方案海南第一车展策划案 痉挛性偏瘫的康复治疗第二部分 痉挛性偏瘫的中医综合康复
6、LOGO紫荆电 影院成都校园营销 策划推广方案海报设计 培训精品教程海马M5新车试驾 品鉴会活动策划方案海南第一车展策划案 痉挛性偏瘫的康复治疗一、痉挛性偏瘫的康复治疗方法概述 1.现代康复方法Bobath方法运动再学习方法Rood方法PNF法（本体感觉性神经肌肉易化技术）作业活动LOGO紫荆电 影院成都校园营销 策划推广方案海报设计 培训精品教程海马M5新车试驾 品鉴会活动策划方案海南第一车展策划案 痉挛性偏瘫的康复治疗2.中医传统康复方法针灸推拿中药内服中医外用LOGO紫荆电 影院成都校园营销 策划推广方案海报设计 培训精品教程海马M5新车试驾 品鉴会活动策划方案海南第一车展策划案 痉挛性
7、偏瘫的康复治疗二、痉挛性偏瘫的中医综合康复方案引用现代康复医学理论，与中医理论相结合 ，组成中医康复医学的理论框架。将康复医学的 训练方法与中医综合方法有机结合，建立针对痉 挛性偏瘫的中医综合康复方案。LOGO紫荆电 影院成都校园营销 策划推广方案海报设计 培训精品教程海马M5新车试驾 品鉴会活动策划方案海南第一车展策划案 痉挛性偏瘫的康复治疗1.中医康复方案的构建 中医综合康复方案理论基础 实施方法中 康 中 中 针 推 康 医 复 药 药 灸 拿 复理 理 内 外 训论 论 服 洗 练LOGO紫荆电 影院成都校园营销 策划推广方案海报设计 培训精品教程海马M5新车试驾 品鉴会活动策划方案海
8、南第一车展策划案 痉挛性偏瘫的康复治疗2.痉挛性偏瘫的中医综合康复方法LOGO紫荆电 影院成都校园营销 策划推广方案海报设计 培训精品教程海马M5新车试驾 品鉴会活动策划方案海南第一车展策划案阴虚风动证 风痰瘀阻证 气虚血瘀证 痰湿蒙神证 痰热腑实证 痰热内闭证 中风病 痉挛性偏瘫的康复治疗（1）中药内服LOGO紫荆电 影院成都校园营销 策划推广方案海报设计 培训精品教程海马M5新车试驾 品鉴会活动策划方案海南第一车展策划案临床验方：总结王永炎老师经验, 对偏瘫痉挛, 首先根据 中医对痉挛基本病机的认识, 辨证论治, 选用口服 中药“ 舒筋缓痉饮” , 主要药物有赤白芍、防己、 伸筋草等养血柔
9、肝、舒筋缓急, 以期缓解偏瘫肢 体的痉挛。痉挛性偏瘫的康复治疗LOGO紫荆电 影院成都校园营销 策划推广方案海报设计 培训精品教程海马M5新车试驾 品鉴会活动策划方案海南第一车展策划案 痉挛性偏瘫的康复治疗（2）.针灸疗法：针灸是治疗偏瘫的有效疗法, 以中医理论为 依据选方配穴, 在此基础上, 引用康复医学理论, 作为选穴的指导原则。对中风偏瘫痉挛状态的传 统体针选穴取痉挛肌对侧经穴为主, 对缓解肌痉 挛有明显的作用。由于中风偏瘫的肌张力增高程 度在各肌群是不一致的, 上肢多见屈肌比伸肌张 力高, 下肢的伸肌比屈肌张力高。因此, 一般上肢 取阳经穴,下肢取阴经穴, 这种针刺方法与传统选 经取穴
10、的方法不同, 它是在传统经络理论的基础 上, 结合了现代神经生理学理论及现代康复学理 论, 对缓解痉挛取得较好的效果。LOGO紫荆电 影院成都校园营销 策划推广方案海报设计 培训精品教程海马M5新车试驾 品鉴会活动策划方案海南第一车展策划案 痉挛性偏瘫的康复治疗1）上肢针刺伸侧穴位用泻法,屈侧穴位用补法,下肢屈侧 用泻法,伸侧用补法。2）上肢可取，肩髃，曲池，合谷等。3）下肢可取血海，阳陵泉，太冲等 。4）可配合头针。LOGO紫荆电 影院成都校园营销 策划推广方案海报设计 培训精品教程海马M5新车试驾 品鉴会活动策划方案海南第一车展策划案 痉挛性偏瘫的康复治疗（3）推拿手法循经治疗及不同手法的
11、使用, 对于全关节活 动度活动、缓解疼痛、抑制痉挛、被动运动等有 较好的疗效。 避免对痉挛组肌肉群的强刺激, 同样是偏瘫 推拿中应注意的问题，以疏通经络、调和气血为 主要目的。取穴以手足三阳经腧穴为主。手法有 、按、揉、摇、拿、擦。顺序应由远心端至近心 端。掌握原则为先轻后重、由浅及深、由慢而快 。LOGO紫荆电 影院成都校园营销 策划推广方案海报设计 培训精品教程海马M5新车试驾 品鉴会活动策划方案海南第一车展策划案 痉挛性偏瘫的康复治疗1）上肢推拿手法： 滚法：三角肌，肱三头肌 ， 伸指肌群滚法操作3 分钟 摇法：肘关节摇30秒 扳法：腕关节， 肘关节各30秒。 2）下肢推拿手法： 滚法：
12、 股四头肌， 胫骨前肌， 小腿三头肌3分 钟 摇法： 髋关节，膝关节各30秒 扳法： 踝关节30秒。LOGO紫荆电 影院成都校园营销 策划推广方案海报设计 培训精品教程海马M5新车试驾 品鉴会活动策划方案海南第一车展策划案 痉挛性偏瘫的康复治疗（4）运动康复训练LOGO紫荆电 影院成都校园营销 策划推广方案海报设计 培训精品教程海马M5新车试驾 品鉴会活动策划方案海南第一车展策划案 痉挛性偏瘫的康复治疗1）上肢被动关节活动 指关节被动屈伸 v 要点一：治疗者的右手握住患手的大拇指，四指指腹按压患手的大鱼 际，左手屈伸患手。 v 要点二：在完成患手的屈曲、伸展时，保持停顿3-5秒钟。每组6次 。
13、 腕关节屈伸 v 要点一：治疗者的右手握住患手的大拇指，四指指腹按压患手的大鱼 际，左手屈伸患手。 v 要点二：在完成患手的屈曲、伸展时，保持停顿3-5秒钟。每组6次 。 旋转前臂 v 要点：治疗者一手要固定住患者的肘关节，另一手握住患者腕关节进 行旋转。在活动末端时保持停顿3-5秒钟。每组6次。LOGO紫荆电 影院成都校园营销 策划推广方案海报设计 培训精品教程海马M5新车试驾 品鉴会活动策划方案海南第一车展策划案 痉挛性偏瘫的康复治疗屈伸肘关节 v 要点一：治疗者一手固定大臂，一手扶住小臂远程，角度 逐渐增加。 v 要点二：动作要缓慢、轻柔，在活动末端时保持停顿3-5 秒钟。每组6次。 肩关节外展-内收 v 要点一：治疗者以手握住肢体远程，一手固定患者肩关节 稍上抬肩关节，外展时不要超过90度。 v 要点二：在活动中患手保持掌心向下。在活动末端时保持 停顿3-5秒钟。每组6次。 活动肩关节屈伸 v 要点一：治疗者一手固定患肩，一手扶住肘关节，使患侧 上肢保持伸直位
