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1、江苏省 市2控制高血压享受健康生活内 容 导 览慢病相关背景知识高血压的概念和相关知识高血压的危害高血压的危险因素高血压的预防和控制不可改变危险因素 年龄 性别 遗传可改变危险因素 （不健康生活习惯和心理） 吸烟 过量饮酒 缺乏运动 不合理膳食 不健康心理 血压升高（高血压） 血糖升高（糖尿病） 血脂紊乱（血脂异常） 体重增加（超重肥胖） 癌前病变或更早期变化慢性病 （器质性病变） 冠心病 脑卒中 肿瘤 慢阻肺 周围血管病死亡可改变危险因素 （生物学指标的异常）社会 经济 文化 环境慢病相关背景知识 慢性病的发展模式非洲区 中东区欧洲区东南亚区 西太区美洲区传染病, 母婴与 围产期和营养缺 乏
2、病非传染病疾病伤害资料来源: 2001年世界卫生报告慢病相关背景知识 2000年世界卫生组织各大区死因分布%255075高血压的概念和相关知识中国公民健康素养66条第十条：成人的正常血压为收缩压低于140毫米汞柱，舒张压低于90毫米汞柱.1、血压的定义血液在血管中流动时，对血管壁的压力。收缩压：心脏收缩时血液对血管壁的压力；舒张压：心脏舒张时血液对血管壁的压力。高血压的概念和相关知识2、高血压的定义在未使用降压药物的情况下，非同日3次测量血压，收缩压140毫米汞柱和/或舒张压 90毫米汞柱就可诊断为高血压。注意：1、不同日三次测量血压，偶尔一次测量不能作为诊断标准。2、收缩压和舒张压只要有一项
3、超过140/90毫米汞柱同时满足以上条件即可诊断。2、既往有高血压病史，目前正在使用抗高血压药物，现血压虽未达到上述水平，亦应诊断为高血压。高血压的概念和相关知识类类 别别 收缩压缩压 （mmHg ）舒张压张压 （mmHg ） 理想血压压 180/110mmHg140-149/90-94mmHg120-129/80-84mmHg8两-1斤，水果2-4两。3、注意粗细搭配，经常吃一些粗粮、杂粮等。4、多吃含钙丰富的食品。如鲜奶、深绿色蔬菜、海带、木耳等。5、少吃脂肪多的食品，多吃富含优质蛋白的食品。选择鱼类、禽类、瘦肉等动物性食品，多吃豆类及其制品。中国公民健康素养66条第36条：膳食应以谷类为
4、主，多吃蔬 菜水果和薯类，注意荤素搭配。中国居民平衡膳食宝塔高血压的预防和控制 合理膳食（两句话，十个字）第一句：一、二、三、四、五1、每天喝一袋牛奶 2、克碳水化合物 3、三份高蛋白：肉蛋，豆腐，鱼 虾，鸡鸭。一天三份 4、四句话，即“有粗有细，不甜不 咸，三四五顿，七八分饱”。 5、克蔬菜和水果第二句：红、红、黄、黄、绿、绿、白白、黑 “ “红红” ” 西红柿，红葡萄酒。西红柿，红葡萄酒。 “ “黄黄” ” 胡萝卜、西瓜、红薯、玉胡萝卜、西瓜、红薯、玉 米、番瓜、红辣椒等黄色的蔬米、番瓜、红辣椒等黄色的蔬 菜维生素菜维生素A A多。多。 “ “绿绿” ” 绿茶绿茶 “ “白白” ” 燕麦燕
5、麦。 “ “黑黑” ” 黑木耳。黑木耳。 正常成人每天应该吃多少盐？ 世界卫生组织推荐：每日每人摄入食盐5g。 中国高血压联盟根据我国的国情提出6g/天。 如何衡量6克盐是多少呢？ 一个普通啤酒瓶盖装盐，平装满一盖，即相当于5 -6克食盐。 限量小盐勺：使用2克小盐勺控制盐量。 凡口味偏重者还可以采用在原来用盐量的基础上 减少1/31/2的办法。高血压的预防和控制 合理膳食（限制食盐摄入）高血压的预防和控制 合理膳食（限制食盐摄入）怎样减少盐的摄入？1、烹调食物时少放盐，尽早使用限盐工具，逐渐适应口味淡的饮食习惯； 2、选用低钠盐； 3、用其它调味品改变食物口感，减少盐的用量，如醋、辣椒、葱、
6、蒜等； 4、少食腌制的食品，如酱、酱菜、咸肉、咸鱼、香肠、烧鸡、熏肉 等。 5、少食方便快餐食品：比如汉堡包、油炸土豆、方便面调料、罐头食品等。 6、注意少用含钠调味品：酱油、番茄酱、蛋黄酱、沙拉酱等。 7、鲜鱼类可采用清蒸，可以减少放盐的量。 8、做汤时尽量少放盐或不放盐，用蘑菇、木耳、海带等提色提鲜。 9、推迟放盐，待炒菜出锅时再放盐，这样盐分不会渗入菜中。注意食物中看不见的“盐”。有些调味品、熟食、半熟食、饮料等的含盐量也很高，在选用 这些食品时要注意其含盐量（即钠的含量）。 了解几种食品的含盐量高血压的预防和控制 合理膳食（限制食盐摄入）选择脂肪含量低的食品： 肉类选择猪瘦肉、鸡肉、鱼
7、肉等，每日摄入量应少于2两； 奶制品选择脱脂奶或低脂奶制品； 蛋黄胆固醇含量高，每周不要超过2个； 烹调用油每人每天应25克； 避免选择脂肪含量高的零食，如花生、葵花籽。高血压的预防和控制 合理膳食（怎样减少脂肪的摄入？）改变烹调方法： 少用煎炸方法，多用蒸、炖、煮、拌的方法； 切肉时去掉肥肉和脂肪； 制作鸡肉时去掉鸡皮； 炖肉汤时去掉浮在汤上的油；高血压的预防和控制 合理膳食（怎样减少脂肪的摄入？）高血压的预防和控制 合理膳食（适当增加钾的摄入）下列食物含钾丰富，可适当摄入： 多种蔬菜、水果，如菠菜、油菜、番茄、香蕉、红枣等； 谷类粗粮每周吃2-3次，如玉米面、小米、荞麦、燕麦等； 各种豆类
8、及豆制品：黄豆、红豆、绿豆等； 香菇、木耳等菌类。高血压的预防和控制 合理膳食（补充钙） 保证每日1袋奶，可提供每日钙需求的1/3； 摄入其它含钙丰富的食物：蔬 菜 豆 制 品 虾 米 乳 制 品 香菇、木耳 海 带 中国公民健康素养66条第37条：经常使用奶类、豆类及其制品。高血压的预防和控制 适量运动高血压病人要在医生指导下，根据高血压的轻重程度、有无并发症，然后再决定运动的项目与运动量。“寒冷、清晨、扫雪”应绝对避免运动。1、规律体育锻炼可降低收缩压4-9mmHg； 2、轻度高血压，可以通过适量运动得到控制。高血压的预防和控制 适量运动步行三、五、七原则：“三”：最好一次3千米，30分钟
9、以上，分23次走也可以。“五”：指一个星期运动5次以上“七”：指运动的量，要达到中等量运动。中等量是运动到您的年龄加心跳等于170（心跳+年龄=170） 高血压的预防和控制 适量运动（运动注意事项）运动前要进行准备活动（热身运动）运动强度要适宜，感觉太累或有其它不适要停止运动冬季运动要注意防寒运动后不要马上冲凉运动后要注意补充水分高血压的预防和控制 戒除不良生活习惯1、戒烟2、限酒。最好不喝，如果喝，酒量要适宜。 3、戒通宵上网。4、戒久坐打牌、打麻将。5、戒睡懒觉。6、戒脾气暴躁，与人争吵。高血压的预防和控制 高血压患者要警惕冠心病1、胸痛是冠心病的典型症状，在下列情况下出现胸痛要警惕：劳累
10、或紧张时；会场等人多的场合，空气流通不畅时；情绪激动、饱餐、寒冷时。2、一旦发现冠心病要就地抢救：首先要停止活动，立刻休息；解开衣扣保证充分氧气供应；及时使用备用的急救药；如果用药后不能缓解，及时拨打120急救电话，千万不要随意搬动病人。高血压的预防和控制 高血压患者要注意中风先兆1、中风虽然发病急骤，但有些中风发病前有先兆，以下是一些常见的中风先兆，高血压患者在生活中要多加注意： 一侧手脚麻木、无力、全身疲倦； 头痛、头昏、颈部不适； 恶心、剧烈呕吐； 视力模糊； 性情改变； 口眼歪斜。2、一旦中风，如何救治？ 让病人保持安静，减少不必要的搬动，因为搬动病人有可能会加重脑出血； 及时拨打12
11、0急救电话寻求帮助。3、注意生活细节：起床时注意“三个半分钟”睡醒后躺半分钟；起床前坐半分钟；下地前两腿在床沿垂半分钟。排便时不要用力过度排便时用力过度会使血压急骤升高，发生脑溢血。平时注意防止便秘发生，如多喝水、多吃蔬菜水果，适量运动都可防止便秘。注意“寒冷、劳累、清晨”三联征在来寒流或下雪后的第二天清晨，如果过于劳累，容易心肌梗死或中风，应多加注意。高血压的预防和控制 高血压患者要注意中风先兆高血压的预防和控制 管理药物按医嘱规律服药，防止药物漏服的小窍门： 联系每日常做的事，如刷牙、早餐、晚餐时服药； 每日服药后在日历上作记号； 在日历上标注再次去医院续药的日期； 使用电子药盒。高血压的预防和控制 高血压药物.利尿剂剂双克、吲吲达帕胺（寿比山）.受体阻断剂剂美托洛尔（倍他乐乐克）、比索洛尔.钙钙拮抗剂剂心痛定、尼群地平、非洛地平.ACE inhibitors卡托普利、福辛普利（蒙诺诺）5. 血管紧张紧张 素II受体拮抗剂剂 （ ARB）厄贝贝沙坦（安博维维）、氯氯沙坦（科素亚亚）、缬缬xe 沙坦(代文）6.a受体阻制剂剂特拉唑嗪唑嗪 （高特灵片）7.小复方制剂剂复方降压压片、珍菊降压压片、北京降压压0号、复方罗罗 布麻片治疗原则：小剂量，高疗效，低反应长效型，长效量，长疗程（终生服药）单药 少，联合多，依从性高 （2级以上高血压常需降压药联合治疗 ）谢 谢 ！
