常见问题行为及心理疾患及其预防

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1、LOGO第四章 学前儿童心理保教第一节 学前儿童心理发育的特点(简要复习) 第二节 心理健康概述 第三节 婴幼儿常见问题行为和心理疾患及其预防第一节 学前儿童心理发育特点个性情绪情感认知语言动作心理发育一、动作的发育v动作发育状况对于心理发育状况的价值 v动作发育规律:头尾法则、远近法则、由 粗到细 v动作发育的关联性 v动作发育迟缓和异常的原因:家族遗传、 环境因素二、语言的发展v语言发育在其心理发展过程中的重要性 v学前期是语言发育的关键期 v学前期语言发育的特征:先理解后表达, 先发音后词句 v语言发育迟缓或异常的原因:智力低下、 神经系统发育迟缓异常、生理缺陷三、认知的发育v感觉 v记

2、忆 v思维 v想象儿童认知发育的个体差异与先天素质有 关,也受环境和教育的影响。四、情绪情感的发育v学前儿童情绪体验丰富,行为充满情 绪色彩 v情绪的稳定性逐步增强,从外露转为 内隐 v长期的压抑或不适当的表达,都会使 儿童产生消极的心理体验。第二节 心理健康概述u本世纪初,我国心理卫生掀起的背景 :2000年浙江金华少年杀母事件; 2004年马加爵杀人案 u大健康概念下,心理健康必然成为健 康内容的重要组成部分 u心理学、教育学、卫生学都涉及心理 健康问题,但角度有所不同一、对“心理健康”的界定:世界卫生组织(WHO)的定义:心理健康不仅 仅是没有心理疾病或变态,不仅指个体社会 生活适应良好

3、,还指人格的完善和心理潜能 的充分发挥,亦即在一定的客观条件下将个 人心境发挥成最佳状态。” 第三届国际卫生大会(1946)认为:所谓心 理健康,是指在身体、智能及情感上与他人 的心理健康不相矛盾的范围内,讲个人心境 发展成最佳状态简明不列颠百科全书:心理健康是指个 体心理在本身及环境条件下许可范围内所能 达到的最佳功能状态,但不是十全十美的绝 对状态。 国内学者的论述:心理健康,既指心理健康 状态,也指维持心理健康、预防心理障碍或 行为问题,进而全面提高人的心理素质的过 程。二、具备哪些品质可以认为是心理健康p马斯洛的心理健康标准1.对现实具有有效率的知觉; 2.具有自发而不流俗的思想; 3

4、.既能悦纳本身, 也能悦纳他人; 4.在环境中能保持独立,欣赏宁静。 5.注意哲学与道德的理论; 6.对于平常事物,甚至每天的例行工作,能经 常保持兴趣; 7.能与少数人建立深厚的感情,具有助人为乐 的精神; 8.具有民主态度,创造性的观念和幽默感; 9.能经受欢乐与受伤的体验。 p美国学者坎布斯(A.W.Combs ) 1.积极的自我观念。 2.恰当地认同他人。 3.面对和接受现实。 4.主观经验丰富,可供利用。 p国内著名心理学家王登峰等 1.了解自我,悦纳自我。 2.接受他人,善与人处。 3.热爱生活,乐于工作。 4.面对现实,接受现实,适应现实,改变现实。 5.能协调与控制情绪,心境良

5、好。 6.人格和谐完整。 7.智力正常。 8.心理行为符合年龄特征。 p北京大学医学部王效道教授认为 u适应能力 u耐受力 u控制力 u意识水平 u社会交往能力 u康复力 u愉快胜于痛苦的道德感 p许又新的评估心理健康三标准 u体验标准:良好的心境及恰当的自我评价 u操作步骤:工作及学习效率高低,人际关系 和谐与否; u发展标准:纵向考察与分析。p六标准1.智能发育正常,智力商数在70以上(包括 130以上的超常儿童)都属于此列; 2.有积极乐观的情绪,热爱学习和工作,对生 活充满信心; 3.有良好的人际关系,乐于与人交往、乐于帮 助别人; 4.能够正确认识自己,不仅知道自己的优点和 缺点,也

6、了解自己的兴趣、特长,有符合实 际的发展目标; 5.有健全的性格,开朗、待人坦诚、勇于负责 、正视困难; 6.能够正确对待现实,适应环境迅速。p十标准1.良好的社会适应能力 2.健全的个性 3.情感和情绪稳定协调 4.智力正常 5.行为协调 6.适度的反应能力 7.心理特点符合实际年龄 8.良好的自我意识 9.注意力集中 10.完好的感知能力 p郭念峰临床心理学概论中提出评估心 理健康水平的十标准 u心理活动强度 u心理活动耐受力 u周期节律性 u意识水平 u暗示性 u康复能力 u心理自控能力 u自信心 u社会交往 u环境适应能力p心理健康的标准u有正常的智力水平 u能够了解并接受自己 u能与

7、他人建立和谐的关系 u善于调节与控制情绪 u有良好的环境适应能力 三、病与非病三原则心理活动与外部环境是否具有统一性 心理过程是否具有完整性和协调性 个性心理特征是否具有相对稳定性 四、心理健康水平 一般常态心理:心情经常愉快满意,适应能 力强,善于与他人相处,能较好地完成同龄人 发展水平应做的活动,具有承受挫折、调节 情绪的能力 轻度失调心理 严重病态心理 五、儿童心理健康定义:儿童心理健康是指儿童整个心理 活动和心理特征的相互协调、适度发展 、相对稳定,并与客观环境相适应的状 态。(一)儿童心理健康现状l一份全国22个省市对416岁儿童的调查结 果是,儿童行为问题检出率在6.3216%之间

8、 ,也有不同角度的研究结果指出,儿童有或轻 或重心理障碍的人数在30%50%之间。这些 研究都说明了一个问题,就是儿童心理健康 已经成为一个重要的教育问题,是全社会关 注的问题,也是影响儿童一生发展的大问题 。 l国内报道儿童情绪障碍的发病率在10.5% 21%之间,女性明显高于男性,城市高于农 村,男女之比为12.2。在儿科综合性门诊 中,心理障碍的2/3属于情绪障碍,其次为 情绪、行为混合障碍,占17%。儿童常见情 绪障碍包括焦虑症、恐惧症(包括学校恐惧 症)、抑郁症、强迫症、癔症等。大多数情 况下这些情绪障碍不为父母及学校老师所重 视。 l“这个暑期,在广州市青少年心理危机干预 中心,围

9、绕孩子的学习、行为、情感等方面 的咨询又有所增加,从该中心平均每月近 300个咨询个案中分析,有62%反映学习问题 ,33%反映人际关系不良行为问题。在所有 咨询中,绝大部分是大、中学生,其中家长 咨询的占42%,青少年自己本人咨询的占58% 。”(二)婴幼儿心理健康的标志p智力发展正常 l正常的智力水平是儿童与周围环境去的平衡 和协调的基本心理条件 l一般把智力看做是以思维力为核心,包括观 察力、注意力、记忆力、想象力等各种认识 能力的总和。 p情绪稳定,情绪反应适度 l情绪是一个人对客观事物的内心体验,它既 是一种心理过程,又是心理活动赖以进行的 背景。 p乐于与人交往,人际关系融洽 l儿

10、童的人际关系虽然比较简单,人际交往的技能也比 较差,但是,心理健康的儿童乐于与人交往,也希望 通过交往而获得别人的了解、信任和尊重。 p行为统一协调 l随着年龄的增长,儿童的思维变得有了条理,主动注 意时间逐渐延长,表达情感的方式日趋合理和成熟。 p性格特征良好 l性格是个性的最核心、最本质的表现,它反映在对客 观现实的稳定态度和习惯化了的行为方式之中。请回忆,在你成长的不同阶段,有哪些事 给你造成了很不愉快的心理感受。 幼儿园阶段 小学阶段 中学阶段(三)影响儿童心理健康的因素l家族研究l先天素质l出生时或发生意外事故等的脑损伤、脑疾病l自我控制能力差 l动机冲突 l挫折承受能力低 l紧张、

11、焦虑l家庭因素:家庭教育的深刻性、持久性l托幼机构因素:保教人员、幼儿之间、教育环境。l社区和社会因素生物学因素心理学因素社会学因素影响因素p对儿童心理健康有严重影响的主要因素:(摘自父母亲月刊) 缺乏父母之爱 由于离婚或其它原因,孩子只 和父亲或母亲生活,欠缺母爱或父爱,或在托 幼机构得不到关心和照顾。 态度不一 父母双方对待孩子态度不一。或是 父严母宽,或是前后态度不一致,忽亲热万分 ,忽冷淡不理。 儿权至上 独生子女被宠得飞上天,随心所 欲,绝对自我中心。经常惩罚 为一点小事就经常在身体或心理上受 到惩罚或严重虐待。 过分苛求 从大小便习惯训练到学习阅读等,对 儿童提出不现实的过高要求,

12、比方要求背诵十到 百首唐诗。 不良诱惑 有意无意用不良行为或感情诱惑儿童 ,造成不良习惯行为或心理。需求挫折 对儿童的生理需求如饮食、身体接 触、皮肤抚按,予以冷漠或排斥性回应,以及 孩子不愿进食时强迫进食。 角色紊乱 要求儿童扮演或担负与年龄、性别 、能力不相称的角色,比方男扮女装。 父母操纵 强迫儿童站在父亲或母亲一边,或 企图控制儿童的情感和喜好。 弄虚作假 经常向儿童撒谎、不守诺言。对孩 子的提问或回避、或说谎。(四)预防途径1.早期预防 n通过婚前检查,筛查遗传病的育龄青年,给予 计划生育和遗传咨询 n妊娠期间,良好的环境和丰富的营养 n分娩时,避免分娩缺氧和脑部受损 n加强计划免疫

13、,加强营养指导 2.减轻压力 n减轻外界环境压力:物理环境、心理环境 n减轻内在压力 n增强学前儿童自身心理程度预防、疏导是心理保育工作的重心, 创设良好、和谐、健康的物理和心理环 境,及时满足孩子的合理需求,加强疏 导工作,预防幼儿心理问题的发生,培 养人格健全的儿童,减少儿童心理偏差 的发生率。一个17岁的少年,只因忍受不了母亲一天到晚要他“学习”的唠 叨,竟极其残忍地杀害了母亲。 金华市上高中二年级的少年徐某,去年11月底期中考试成绩排在 班级第18名。其母亲得知后非常生气,狠狠地将儿子打了一顿。 儿子喜欢踢足球,徐某就说:“以后你再踢足球,我就把你的腿 打断。”徐某感到母亲管得太严了,

14、颇有些不满,想不到这种不 满竟像火山般爆发了。那天下午,徐母在看电视,儿子走过去也 想看一下。徐母说:“马上要期末考试了,你一定要考全班前十 名。”徐某说:“很难考的,那不可能。”母亲说:“那还看电 视,还不用功点!”儿子说:“我已经够用功的了。”母亲急了 ,接下来便是老一套喋喋不休的学 习呀、成绩呀,说个没完。儿子听了很难过,精神压力很大。突 然,他发现门后面的鞋柜上有一个黄色木柄的榔头!他的血开始 沸腾,耳边回响起母亲的唠叨声。终于,他彻底地失去了理智, 把榔头放在了自己的书包里,然后走到母亲背后,拿出榔头朝母 亲的后脑勺猛打下去。母亲疼得大喊,他将母亲按在床上,一边 流泪一边打,看着母亲

15、倒在血泊之中,他给父亲留下一个纸条逃 跑了。紧张状态与学前儿童的身心适应n 视频:幼儿园开学第一天 n 这是幼儿园什么样的一种情境?情境中的孩子处于一种什么样的状态? n 入园紧张焦虑,“分离焦虑症”和亲密的抚养者 分离时所表现出来的不安情绪和行为。是儿童时期较 常见的一种情绪障碍。每个孩子都可能会出现,只是 程度不同而已。主要表现有:烦躁不安、哭闹、脾气 大、害怕想象中的危险,甚至做恶梦、讲梦话、恶心 呕吐、食欲不振、心跳、多汗、乏力等症状。 n 还有哪些情况也能引起紧张焦虑? 紧张状态的概念l紧张状态是以心理过程为根源的个人的知觉 的现象。 l拉扎鲁斯:心理紧张是人与环境之间的特殊 关系,

16、它取决于人对加重或超出其负荷的危 及其完好状态的评估。 l一般来说,下述情况易引起紧张焦虑:不能 实现的期望、目的和手段的冲突;负担过重 或过轻;受剥夺、无能为力、受创伤、受到 能觉察到的危险。 学前儿童紧张的根源埃里克森描述了儿童面临紧张的四种情况: l冲突 l社会经济状况 案例:汶川地震后的心理援助 l托幼机构状况 案例:电影看上去很美 l心理创伤 紧张与学前儿童的身体健康l生理指标的变化1.梅耶的链球菌感染的研究2.与精神紧张有关的其他疾病 l心身疾病 紧张与学前儿童的心理适应l科温的研究及其结果 对学前儿童生活紧张状态的评估l社会性重新调整计量表() l科亭顿生活事件记录表第三节 婴幼儿常见问题行为和心理 疾患及其预防一、问题行为出现的原因:生理、病理因素社会因素教养方式心理创伤二、问题行为的主要特征三种主要类型: p行为不足指人们所期望的行为很少 发生或从不发生 p行为过度指某

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