心理咨询的原理与应用(王玲)

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1、 心理咨询的原理与应用华南师大心理系 王玲教授一、什么是心理咨询？心理咨询是指“透过特定的人际关系、应 用心理学的方法和技术，来帮助来访者 自强自立的过程。”二、心理咨询的本质特征1、专业化特征2、助人自助的立场3、特殊的咨访关系4、沟通的艺术（一）专业化特征：1、要有坚实的发展心理学、人格心理学、 变态心理学、社会心理学等知识以及对 心理咨询与心理治疗的原理和技术的掌 握。 2、要有不断积累和提升的咨询实践经验。 3、还要善于处理自己的负性情绪，尤其是 要避免咨询互动中当事人对自己的不利 影响以及自己对当事人的反移情作用。（二）助人自助的立场：主要体现在心理咨询的原则上：主动求助原则理解支持

2、原则耐心倾听与细致询问原则疏导抚慰和启发教育原则促进成长的非指示性原则（三）特殊的咨访关系：不强迫； 平等和客观； 深入的介入； 具有治疗功能； 强调保密性； 避免双重关系。（四）沟通的艺术心理咨询是通过会谈进行的，因此谈话和 沟通技术非常重要。 主要包括：建立良好关系的技术倾听和观察的技术克服阻力的技术帮助和影响对方的技术三、心理咨询的步骤与目标（一）步骤 1、开始阶段 建立信任关系；收集来访者材料；进行问 题的诊断和评估 2、指导与帮助阶段 制定咨询目标；选择与实施咨询方案 3、巩固和结束阶段 巩固效果；追踪调查（二）心理咨询的最终目标笼统地说，是促进自我的成长。 具体而言，包括： 协助当

3、事人了解并接纳自我； 协助当事人了解症状的意义； 协助当事人化解内在的负性或冲突的思想与情感 ； 协助当事人利用自身和周围的资源有效处理问题 ； 加强其自我的功能，并协助其能将咨询中所学到 的迁移到咨询外的现实环境中。四、心理咨询的主要技术（一）建立良好关系的技术1、同感含义：指对当事人充分的理解和准确的表达。要求：（）暂时放下自己的参照标准，设身处地 （）善于观察，准确把握（）正确表达，及时反馈（）把握角色，能进能出含义：指对当事人的非批评的态度。要求：（）正确的人性观（）着眼点放在“人”，而不是“ 怎样的人”上。（）关注倾听与非批评言语（）信任与保护隐私 2、接纳3、真诚含义：以“真正的我

4、”出现，不戴面具。要求： （1）真诚关怀、不虚伪（2）恰当表达真诚（3）适当使用对质技巧（二）倾听的技术1、开放性提问 含义：运用包括“什么”、“怎么样”、“为什 么”、“能不能”等在内的词发问。 要求：多运用于每次会谈的前半部分和收集 资料时；注意语气语调的共情性、委婉性和关 怀性。2、闭锁性提问含义：引导当事人用“是”或“不是”、“有”或“没 有”，“对”或“不对”的语句来回答的提问 。 要求：（）多在澄清问题时使用（）注意次数不宜太多3、反应的技巧 含义：对当事人谈话内容和情感的反应。 技巧：（）鼓励（）复述（）情感反应（）摘述4、具体化含义：找出当事人问题的特殊性，了解其 具体细节和重

5、要的情感体验。 要求：（）借助开放性提问（）抓住关键词句（）及时澄清和整理思路5、即时化含义：指关注“此时此地”的情况，帮助当事人 明白自己现在的需要与感受。 要求：（）不断应用“现在”的字眼（）及时反映其此时此刻的情感6、对质含义：对当事人言行中的矛盾、歪曲及逃避部 分给予指出。 要求：（）在高度同感的基础上进行（）应用试探性的语言（）用渐进的方法（三）影响当事人的技术1、解释2、启发3、指导4、自我暴露5、提供信息与建议解释的技巧：含义：对当事人问题的发生发展及其原因 提供另外一个参照系统。 要求：（）解释可以是经验性的，也可以是心 理学理论的应用；（）解释应在充分 了解当事人问题的基础上

6、进行；（） 解释要注意深入浅出，避免过多专业化 术语的使用。启发与领悟：含义：通过某件具体事情，启发当事人从多个角度去 思考与分析，从而悟出其中的问题之关键。要求：（1）不讲大道理，从具体事情出发。（2）不包办分析，启发当事人自己思考。（3）善用暗示。指导的技术：含义：给予当事人行为和认知改变的具体指导 。 要求：（1）指导限于有关认知改变和行为矫 正的具体技术的指导；（2）不对选择和抉择给予确定。自我暴露技术：含义：指咨询员在必要时，适当地将自己 的经验、感觉和行为与当事人分享，以 增进当事人对自己问题的了解和获得自 我改变的有益信息。 要求： （1）必须在认定自我暴露有助于当事人改 变的情

7、况下进行；（）自我暴露要适 可而止。提供信息与建议：含义：向当事人提供有关信息与建议。 要求：（）提供的信息与建议要完全以当事 人的利益为出发点；（2） 提供忠告时要注意语言的措辞；（3）忠告和建议不宜太多，一般尽量 不主动提出。五、常见心理问题的咨询要点1、学习问题的心理咨询 2、人际问题的心理咨询 3、自我意识的心理咨询 4、情绪问题的心理咨询（一）学习问题的心理咨询包括：学习动机问题学习态度和学习习惯问题学习方法和学习策略问题考试心理指导等。举例：李某，女，初中三年级学生，在最近的模拟中考的考场上因 为极度紧张而昏厥。该生自进入中学以来，学业一直很顺利 ，考试成绩一般都在全年级前20名，

8、老师和同学们都说她一 定会考上重点高中，以后还会上重点大学。但进入初三后， 在一次考试中，她一向擅长的化学课发挥不好，成绩很不理 想，因而自信心大受打击，结果期中考试也受到影响，总成 绩下跌至班级30多名。面对这样的成绩，她不敢告诉父母， 怕父母会担心，对自己失望，觉得功课再也不可能赶上去了 。过分的担心导致上课不能集中精力听课，习题也做不下去 ，并出现头痛、失眠等症状，总之，整个精神状态都处在特 别焦虑中。进入初三下学期，考试增多，在最近的这次模拟 考试中，她坐在考场上头脑发蒙，什么都回忆不起来，简单 的题也不会做了。越来越紧张、越来越着急，最后晕了过去 。考试心理辅导：1. 意义：考前的心

9、态调整和考场的发挥是影响考试成功 与否的重要因素。 2.怎样指导学生保持适度的紧张正确认识考试的意义；树立适度的目标；善于梳理复习重点和要点；善于总结考试的得与失；善于调节情绪，正确应对挫折；处理好来自父母的压力。（二）人际关系问题的咨询包括：获得与保持友谊问题正确处理人际冲突问题协调关系问题处理好异性同学的关系问题等。举例：某女，初二学生。傍晚时与一男生在球场 边的草坪上头碰头、肩并肩的看星星，结 果被政教主任发现，并被叫到办公室给以 了严厉的批评，甚至骂女生不要脸。当事 女生感到很委屈、很愤怒，来心理老师处 哭诉。异性交往的辅导：1.意义：在理解学生异性交往需要的基础上给予正确引 导，避免

10、过分批评导致学生的逆反情绪和行为 。 2.怎样与异性同学恰当交往承认恰当异性交往对个体的积极意义分析中学生恋爱的利与弊帮助学生了解自己的情感需要明确异性交往的原则：自然与适度正确处理他人的追求或单相思把握好人生目标和方向（三）自我意识的心理咨询包括：正确认识自我、悦纳自我矫正不良性格和行为习惯树立自信心等。举例：某女，初一学生。因为家里比较贫穷， 加上身体比较瘦小，因此一直很自卑。 虽然学生成绩不错，但总是感觉自己土 气，不敢主动与人交往，也特别害怕别 人的目光和特别在乎别人的态度，经常 独自一人，显得孤僻离群。悦纳自我的心理辅导：1.意义：正确认识与悦纳自我是心理健康的重要条件。 2.怎样让

11、学生正确地认识自我并悦纳自我掌握认识自我的方法（通过和人比较、通过 别人的态度和评价、自我反省、劳动成果和心 理测试等）发掘和欣赏自己的优点正视自己的不足并改善或接纳它扩展生活的领域，体验不同的成功自己爱惜自己，不妄自菲薄（四）情绪问题的心理咨询包括：良好情绪的培养不良情绪的消解挫折和危机的应对预防冲动性行为预防自杀举例：某男，初中二年级学生。被同学怀疑偷了 他们的手机，被追赶和搜身；后被带到政 教处责讯，坚称没有头手机。后来咨询室 找心理老师求助，但不料心理老师找来了 班主任、政教主任一起训话，结果乘几位 老师不备，跳楼自杀。挫折和危机的心理辅导：1.意义：挫折的辅导和危机干预是减少和避免学

12、生极端 行为发生的重要工作。 2.怎样进行挫折的辅导：理解挫折的痛苦；引导认识挫折的积极一面；一起分析应付挫折的方式方法；合理应用心理防御机制，问题指向；鼓励求助。3、自杀的高危因素：近期遭受重大打击；长期情绪低落；声称活着没意思，不如死了的好；有意无意谈论自杀方法；有反常现象；曾经自杀过；家中有重要人物自杀。4、自杀危机的紧急处理： 立刻报警和报告上级部门； 尽快通知家长； 老师不宜逞强； 永不单独留下正处于高风险处境的学生 ； 鼓励学生说出需要，给予发泄情绪机会 ； 答应有关要求，并答应解决问题。 可暂时住医院； （8）提供必要的心理支持服务。总结：咨询的重点和要点1、善于收集资料并进行分析和评估； 2、善于整理思路，把握重点和方向； 3、善于针对情况及时调整思路； 4、善于有效的使用有关的方法和技术； 5、善于及时总结和提高。谢谢大家！