神昏护理常规

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1、神昏护理常规一、概念神昏是因外感实邪热毒,逆传心包,神明被 扰,或因内伤诸疾,阴阳气血逆乱,浊邪上 犯,或蒙蔽心神,或闭塞清窍,或耗散元气 ,导致神志不清为牲的急危重症。二、临床表现神昏是以神识不清,不省人事为特 征的常见急症,神昏不是一个独立 的疾病,是多种急慢性疾病危重阶 段常见的症状之一,病位在脑。各 种原因引起的昏迷均按本证护理。三、护理要点、一般护理)按中医急症一般护理常规。)病人住单间,保持病室空气清 新,每日开窗通风分钟以上, 每日空气消毒一次。)保持呼吸道通畅,随时清除 呼吸道分泌物。)加强基础护理,每小时翻 身、拍背一次,每日口腔护理两 次,保持口腔、会阴及全身皮肤 清洁,预

2、防压疮、呼吸系、泌尿 系感染等并发症。、病情观察、做好护理记录)设专人护理、制定护理计 划并做好特护记录。)密切观察生命体征、神志、 瞳孔、面色、皮肤、肢温、汗出 、二便等情况。了解昏迷的程度 ,注意有无高热、抽搐、呕吐等 情况发生,发现上述变化及时报 告医师。、给药护理严格遵医嘱用药,口服药宜研碎喂 服或鼻饲、饮食护理遵医嘱鼻饲,给予高热量、高蛋白 、高维生素清淡流质饮食。5、情志护理病人不省人事时,应经常呼唤刺 激患者,促其清醒;有意识存在时 ,应做好解释安慰工作,减轻其恐 惧、紧张情绪。6、临证施护1)病人气息急促、面色青紫,应 立即开放气道,准确给氧。2)牙关紧闭者针刺下关、颊车、 合

3、谷等穴。3)尿潴留者予留置导尿。4)高热神昏者应先予退热处理。 可行温水擦浴或遵医嘱予针刺或药 物降温。5)眼睑不能闭合者,可涂以眼药 膏或凡士林纱布覆盖,保护角膜。6)躁动不安者应加用床栏或约束 带保护7)闭证、脱证者遵医嘱分别处理 :a、闭证可针刺人中、十宣、百会 、合谷等穴或十宣放血。B、脱证亡阳者,遵医嘱可静滴参 附液,亦可灸气海、关元、百会、 神阙。亡阴者可静滴或鼻饲生脉液 。四、健康指导1、饮食有节,起居有常,避免过 劳,劳作时注意自我保护,防止外 伤。2、注意饮食调养,平时饮食宜清 淡、易消化,忌食肥甘厚味及暴饮 暴食。3、积极治疗高血压、糖尿病、动 脉硬化等原发病。4、加强锻炼,根据自身情况,选 择适当的锻炼方式。

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