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1、纤支镜清洗消毒的规范化管理纤支镜清洗消毒的规范化管理制定和完善纤支镜室管理的各项制度:科室纤支镜管理由科主任负责,并指定专人负责纤支镜清洗消毒操作及登记管理工作。制定本科室的纤支镜清洗消毒制度细则并上墙,认真抓好各项制度的落实。 增加清洗消毒设备及纤支镜数量、配件:统一制作规范的流动水清洗消毒槽,增配超声清洗器、高压水枪、负压吸引器、干燥设备、计时器。 加强纤支镜诊疗和清洗消毒人员培训:使之正确掌握纤支镜的清洗和消毒灭菌技术,严格执行纤支镜操作规程。 规范清洗消毒工作程序,确保消毒灭菌质量:清洗与酶洗:内镜的清洗非常重要,应细致、认真流水冲洗。如果清洗不彻底,将直接影响消毒灭菌的效果1,2。纤
2、支镜使用后立即给予充分的物理冲洗,并要卸下活检管阀及头端部套圈清洗,对钳子孔、送气送水孔用高压水枪彻底冲洗。清洗后放入多酶清洗剂中浸泡和刷洗。然后放入冲洗槽中,在流动水下彻底冲洗干净。消毒或灭菌:纤支镜及附件,如活检钳、细胞刷等,必须做到灭菌。采用灭菌机清洗、灭菌,灭菌剂使用碱性过氧乙酸,通过检测可达到灭菌效果,使用时一人一灭菌。干燥与存放:每日诊疗工作结束,将消毒后的纤支镜各管道储存于专用内镜洁净柜内,30 分钟彻底烘干待用。 保持环境的清洁,加强清洗消毒设备的消毒:纤支镜检查室每日工作结束后,进行清扫和终末消毒,空气消毒采用紫外线照射 30 分钟/日。吸引器瓶、清洗消毒槽每日清洗,并用500mg/L 含氯消毒剂浸泡 30 分钟。 注重标准预防,做好纤支镜操作人员职业防护:实行标准预防,要把所有被检者都看做是感染者,每位患者检查后的器械都要充分清洗,确切消毒3。纤支镜诊疗和清洗消毒人员要严格执行无菌操作,在诊疗过程中应增强自我防护意识。纤支镜操作时戴口罩、帽子、手套,穿隔离衣,清洗消毒时戴橡胶防护手套、防渗透围裙。 加强纤支镜质量控制与管理:我们制定了纤支镜生物学监测制度和纤支镜清洗消毒登记制度,对灭菌后的纤支镜每月进行监测,定期对纤支镜室内空气进行监测。每日用化学试纸监测含氯消毒剂的有效浓度,定期及时更换不合格的消毒液,以确保有效消毒浓度。