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1、血型、听力、视野1实验目的 了解血型鉴定的方法，掌握其原理及意义 。 了解听力检测的方法，熟悉声音的传导途 径，了解鉴别传导性耳聋与神经性耳聋实 验的方法与原理。 了解视野和盲点的测定方法，掌握测定视 野的意义。2血液3血型（blood group） 红细胞膜上特异性抗原的类型凝集原凝集素4血型系统 至今已发现29个不同的红细胞血型系统5ABO血型鉴定 红细胞凝集的本质是抗原-抗体反应6ABO血型鉴定7输血原则1鉴定血型 2交叉配血试验8认识血型的意义 输血 法医鉴定（如亲子鉴定、破案） 疾病诊断（如新生儿溶血） 器官移植9耳：听觉的外周感受器官 外耳 耳廓、外耳道 中耳 鼓膜、鼓室、听骨 链
2、、中耳小肌、咽 鼓管 内耳 耳蜗、前庭器官10听觉（hearing） 2条传导途径： 气传导：外耳 中耳 (鼓膜-听骨链-卵圆窗膜) 内耳 (耳蜗) 骨传导：颅骨 (振动) 内耳 (颞骨骨质中的耳 蜗内淋巴振动) 鼓膜或中耳病变引起传音性耳聋，气传导受损，骨 传导不受影响甚至相对增强。 耳蜗病变引起感音性耳聋，气传导和骨传导都受损 。11耳聋神经性耳聋 （感音性）传导性耳聋 （传音性）如： 先天性外耳道闭锁 、鼓膜穿孔，听骨 破坏，听骨链中断 、固定，耳硬化症 、渗出性中耳炎如： 药物中毒性耳聋 、老年性耳聋、 噪音性耳聋、爆 震性耳聋、突发 性耳聋等12听力检查 主观测听法 如耳语检查、秒表
3、检查 、音叉检查、听力计检 查等 客观测听法 如利用非条件或条件反 射、生物物理学或神经 生物学方法 了解听力损失的程度、性质及病变的部位13音叉检查 鉴别耳聋性质最常用的方法Rinne test正常人：林纳试验（+），气导骨导 传导性耳聋：骨导=气导 神经性耳聋：气导骨导,但时间均缩短气导与骨导的比较Weber test头顶正中线比较哪一侧 耳的音响强正常人：两侧强度相等 传导性耳聋：偏向患侧 神经性耳聋：偏向健侧两耳骨导的比较14视野（visual field） 单眼固定注视前方 一点时，该眼所能 看到的空间范围。 颞侧鼻侧 下方上方 无色视野颜色视 野绿 红 蓝 白15 检查视野的意义：
4、 看是否有较大范围的视网 膜病变； 特殊形式的视野缺损能有 助于诊断视网膜、视神经 或视觉传导路的病变。16视野测定视野计17盲点（blind spot） 视神经乳头（视网膜后部视神经穿出部位 ，黄斑鼻侧）没有感光细胞，不能感光， 称生理盲点。18测定左眼盲点的装置测定右眼盲点的装置19实验内容 ABO血型鉴定 听力检查（音叉） 视野及盲点测定20ABO血型鉴定 取一块清洁玻片，用记号笔标上记号。 用小滴管吸 A 型标准血清（抗 B ）一滴加入 左侧，用另一小滴管吸 B 型标准血清（抗 A ）一滴加入右侧 以穿刺法自左手无名指指尖（或耳垂）取血， 在玻片的每侧各放入一小滴血，用牙签搅拌， 使每
5、侧抗血清和血液混和。 每边用一支牙签，切勿混用。 静置室温下 1015min 后，观察有无凝集现象 ，并据此判断血型。21听力检查（音叉）Rinne test3Weber test 头顶正中线比较哪一侧 耳的音响强45. 塞住耳孔， 重复实验，？被检者检测者122视野及盲点测定 使用视野计：背光而坐，面向视野计，下颌放在托 颌架上，遮住一眼，另一眼凝视视野计中心标志（ 小镜）。眼球不能转动。 在视野计半圆弧处于垂直或水平位时： 测定无色神野； 测定有色视野（红）。 绘制视野图。 测定盲点。23ABO血型鉴定1. 取一块清洁玻片，用记号笔 标上记号。 2. 用小滴管吸 A 型标准血清（ 抗 B ）一滴加入左侧，用另 一小滴管吸 B 型标准血清（ 抗 A ）一滴加入右侧 3. 以穿刺法自左手无名指指尖 （或耳垂）取血，在玻片的 每侧各放入一小滴血，用牙 签搅拌，使每侧抗血清和血 液混和。 4. 每边用一支牙签，切勿混用 。 5. 静置室温下 1015min 后， 观察有无凝集现象，并据此 判断血型。视野及盲点测定1.使用视野计：背光而坐，面向视野计，下颌放在托 架上，遮住一眼，另一眼凝视视野计中心标志（小 镜）。眼球不能转动。 2.在视野计半圆弧处于垂直或水平位时： 1. 测定无色神野； 2. 测定有色视野（红）。 3.绘制视野图。 4.测定盲点。听力检查（音叉）24
