《双任务干预对携带LRRK2基因突变的及半侧帕金森病患者手灵活性的影响》由会员分享，可在线阅读，更多相关《双任务干预对携带LRRK2基因突变的及半侧帕金森病患者手灵活性的影响（67页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、分类号：R 7 4 3 3密级：单位代码：1 0 4 2 2学号：2 0 1 1 1 2 0 1 2 30 菇办孑 S H A N D O N GU N I V E R S I T Y 博士学位论文D i s s e r t a t i o nf o rD o c t o r a lD e g r e e论文题目：双任务干预对携带L R R K 2 基因突变的及半侧帕金森病患者手灵活性的影响T h ee f f e c to fd u a l - t a s ki n t e r f e r e n c eo nh a n df l e x i b i l i t yo fp a t i e
2、n t sw i t hP a r k i n s o n Sd i s e a s ec a r r y i n gt h eL R R K 2g e n et a t iqa n dH e m i P a r k i n9 n m u t a t i o na n de m iP a r k i n s o n Sd i s e a s e，作者姓名培养单位周广安医学院合作导师2 0 1 3 年1 0 月8 日原创性声明本人郑重声明：所呈交的学位论文，是本人在导师的指导下，独立进行研究所取得的成果。除文中已经注明引用的内容外，本论文不包含任何其他个人或集体已经发表或撰写过的科研成果。对本文
3、的研究做出重要贡献的个人和集体，均己在文中以明确方式标明。本声明的法律责任由本人承担。论文作者签名：f 司楚M期：3 f f - 巧关于学位论文使用授权的声明本人完全了解山东大学有关保留、使用学位论文的规定，同意学校保留或向国家有关部门或机构送交论文的复印件和电子版，允许论文被查阅和借阅；本人授权山东大学可以将本学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索，可以采用影印、缩印或其他复制手段保存论文和汇编本学位论文。( 保密论文在解密后应遵守此规定)论文作者签名：! 望堡导师签名：甚塑笙垄辇日期：塑卫! ：塑目录中文摘要1英文摘要3符号说明5论文正文6第一部分双任务干预对携带L R 砌Q 基因
4、突变的帕金森病患者手灵活性的影 响6材料和方法7结果一8参考文献1 4第二部分双任务干预对半侧帕金森病患者手灵活性的影响1 7前言1 7日U 舌1 7材料和方法1 7讨论2 3参考文献2 4文献综述2 7致谢3 4功读博士学位期间发表论文3 5英文文章1 3 7英文文章2 5 3C A T A L O G U EC h i n e s ea b s t r a c t 1E n g l i s ha b s t r a c t 3S y m b o ld e s c r i p t i o n 5P a r t1T h ee f f e c to f d u a l t a s ki n t
5、e r f e r e n c eo nh a n df l e x i b i1i t yo fp a t i e n t sw i t hP a r k i n s o n Sd i s e a s ec a r r y i n gt h eL R R K 2g e n em u t a t i o n 6P r o f a c e 61M a t e r i a l Sa n dm e t h o d s 62R e s u l t73D i S C U S S 1 2R e f e r e n c e s 1 4P a r t2T h ee f f e c to fd u a l t
6、a s ki n t e r f e r e n c eO nh a n df l e x i b i1i t yo fp a t i e n t sw i t hh e m i P a r k i n s o n s d i s e a s 1 7P r o f a c e1 71M a t e r i a l sa n dm e t h o d s - 1 72R e s u l t 1 93D i S C U S S 2 3R e f e r e n c e s 2 4R e v i e w s 2 7A c k n o w l e d g e m e n t3 4L i s to fp
7、 u b l i c a t i o n s 3 5E n g l i s ha r t i c l e1 3 7E n g l i s ha r t i c l e2 5 3山东大学博士学位论文中文摘要双任务干预对携带L R R K 2 基因突变的及半侧帕金森病患者手灵活性的影响第一部分双任务干预对携带L R R K 2 基因突变的帕金森病患者手灵活性的影响背景及目的：观察执行单任务和双任务时L R R K 2 一P D 病人手灵活性变化及双任务干预情况。方法：受试者总数为1 2 2 例，帕金森病( P D ) 患者均来自“国家8 6 3 ”数据库，P D 患者又按是否携带L R R K 2
8、 基因突变分为两个亚组：L R R K 2 ( + ) P D ( L R R K 2 基因突变携带P D 患者) 与非L R R K 2 ( 一) P D ( 非L R R K 2 基因突变携带P D 患者) ；由北京社区老年人数据库调取与P D 患者年龄、性别匹配的健康人群作为对照，对照组按是否携带L R R K 2 基因突变分为两个亚组：L R R K 2 ( + ) 对照组( L R R K 2 基因突变携带的健康受试者) 和L R R K 2 ( 一) 对照组( 非L R R K 2 基因突变携带的健康受试者) 。第一任务为普渡钉板测试，第二任务是连续减7 ，然后分别进行单任务、双任
9、务测试，分别记录优势手、非优势手和双手3 0 秒内插入的钉子数、正确的反应数。结果：L R R K 2 ( + ) P D 组受试者U P D R S I I I 评分明显高于L R R K 2 ( 一) P D 组受试者( P 0 0 5 ) T h ed i f f e r e n c eo fc o r r e c tr e s p o n s en u m b e rw i t h i n30 sa n dt h en u m b e rv a r i a t i o no fp a t i e n t sw i t hP Dw a ss i g n i f i c a n t l y
10、d i f f e r e n t ( P 0 0 5 ) 。采用配对t 检验比较各项指标在单任务与双任务间的差异。执行双任务时，各组优势手、非优势手、双手在3 0 秒内放入的钉子数均低于执行单任务时在3 0秒内放入的钉子数，但无明显差异。表2 不同受试者在3 0 秒内放入的钉子数( n = 1 2 2 )：与对照组比较，p 0 0 5 ) 。采用配对t 检验比较各项指标在单任务与双任务问的差异。执行双任务时，L R R K 2 ( + ) P D 与L R R K 2 ( 一) P D 各项指标包括：N D 、N N D 、N B ，均显著低于执行单任务时成绩( N U ) ( P 0 0
11、5 ) 。表4 不同受试者在3 0 秒内放入的钉子数及正确反应数的差异( n = 1 2 2 )六：与对照组比较，p O 0 5 ) ，但L R R K 2 ( + ) 对照正确反应数低于L R R K 2 ( 一) 对照，提示L R R K 2 ( + )对照可能已存在认知功能缺陷。本实验研究新的发现是：P D 患者手灵活性明显下降，执行单任务和双任务时，各组间各项钉板数变化的指标P V D 、P V N D 、P V B 无显著差异。执行双任务时，P D 患者执行第二认知任务的能力显著下降，更大的下降发生在L R R K 2 ( + ) P D患者，P D 患者在3 0 秒内正确反应数的差
12、异与U P D R S I H 评分显著相关。出现这些差异的一种可能原因是L R R K 2 ( + ) P D 患者有更小的注意能力，另一种可能原因是L R R K 2 ( + ) P D 患者U P D R S I I I 评分较高，运动功能受损较重，当执行以上双任务时，较大的注意力分配给钉板任务，导致执行计算任务的注意力不足，这需要以后对L R R K 2 ( + ) P D 患者认知功能和双任务干预进行更多的研究加以证实。结论1 与对照组比较，L R R K 2 ( + ) P D 与非L R R K 2 ( 一) P D 患者手的灵活性明显下降，山东大学博士学位论文2 执行双任务时，L R R K 2 ( + ) P D 与非L R R K 2 ( 一) P D 患者手灵活性变化
