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1、ICUICU三到五年三到五年护理发展工作规划护理发展工作规划一ICU的发展史 危重病医学是近40 年来在医学科学领域逐步形成的一门新兴学科 , 是反映医院整体技术水平高低的重要标志之一 。我国ICU 的建设起步较晚。1982 年北京协和医院成立了手术后ICU ，属外科系统管理，1984 年成立了综合性ICU 。经过十余年的探索和实践，目前全国各省级医院及许多市县级医院均已设置了ICU。 主要收治疾病：急性心力衰竭、严重心律失常、呼吸衰竭、多脏器功能衰竭、心脏手术后、急性呼吸窘迫综合症、肺栓塞、蛛网膜下腔出血、颅脑脑科手术后、重症肌无力、急性肾功能衰竭、急性胰腺炎、高渗透性非酮症像糖尿病昏迷、糖
2、尿病酮症酸中毒昏迷、严重的上消化道抽血、严重创伤、感染、中暑、中毒、产后大出血、DIC 等。主要开展的医疗护理项目：重症感染的救治、机械通气、血液净化（持续床旁血液净化治疗、血浆置换、血液灌流、血液滤过等） 、微创气管切开、规范营养支持治疗、有创监测、器官功能保护、心肺复苏、创伤救治、股围监测、腹内压监测等。二目前科室概况与存在不足有： (1)重症监护病房设置和设备配置（2）人力资源（3）专业技术能力（4）护理工作和质量管理（5）培训与带教三、设立总目标 加强护理管理，健全和完善护理工作制度；加强护理人力资源管理，提高护理人员整体素质，努力增加护理人员的数量，提高护理服务质量和专业技术水平；规
3、范护理行为，改善护理服务，丰富服务内涵，拓宽护理服务领域，打造优质护理品牌和护理核心竞争力，促进我院护理事业与医疗技术的协调一致及全面发展，为病人提供安全、有效、高质量的护理，使 ICU 尽快达到三级乙等医院的专科护理水平。 四、指导思想 深入贯彻2010年医疗卫生体制改革的方针政策，坚持“以人为本”和“以病人为中心”的服务理念，进一步规范临床护理工作，改进护理服务，提高护理质量。在未来三年内，以医院总体发展目标为方向，建设和发展护理学科，争先创优，夯实基础护理；健全护理管理体系，强化护理管理职能，加强护理安全管理，实行人力资源科学合理配置，提升护士队伍整体素质，提高护理服务质量和专业技术水平
4、，促进医患和谐。四、具体目标和任务（1）加强病区建设。严格按照 ICU 建设与管理指南标准，并从医院实际出发，对重症监护病房硬件设施和仪器设备进行合理布局和配置。通过外出学习和参观交流带回的经验用于指导病区建设。 （2）加强护士规范化培训建立学习型护理队伍，运用阶梯式培养模式。开展内容丰富的护理人员分层次培训。制定和实施在职护士的培训计划和实施方案；三基培训与考核,护理部每年组织理论考试2次，操作考核两项（含心肺复苏术） ，科室每季度考核专科理论和操作，培训率达95%以上，考核合格率达100%，成绩记入护士定期考核档案。开展全院性的业务学习，护理查房；危重病例讨论，创造条件开展各种形式的培训。
5、（3）加强 ICU 专科护士培养促进护理专业化发展。加强科室人才培养和梯队建设, 树立人才资源是第一资源的理念, 力争在三年内培养3-4 名具有专科带教师资格的专科护士。根据省卫生厅精神及我院护理部统筹规划，在科室选派具备大专及以上学历又有一定临床实践基础的护士：首先必须通过到专科护士培训基地进行入门考试 系统培训 资格认证方式 ， 其次还要通过到省市级三甲医院 ICU 进修学习3-6 个月。在培养中重视并强化临床使用，专才专用，积极创造条件，提供施展平台与绩效考核、奖金分配、晋升相结合。 （4）加强护理管理全面提高护理质量。围绕以“ 病人为中心” 的理念，抓环节质量，重视终末质量，肯定成绩
6、。护士长和质控护士每周进行科内质控，不足之处及时纠正，达到提高护理质量的目标。运用柔性管理的理论，创造严宽结合的环境， “ 严” 字当头，才能造就人才。 （5）修订各项规章制度与标准操作流程。（6）强化护理安全管理。建立科室安全管理小组（护士长、科室安全员组成）和各种意外发生应急预案流程， 以完善安全管理制度做到有章可循，防范护理不良事件上报。 （7）合理调配护理人力实行护士分层使用。护士长根据病房的动态需要进行合理弹性排班，注意年资新老、能力强弱的搭配，保证护理任务的高效优质完成。并实施领班负责制（延伸护士长管理职能）：敢于授权，目标、权力、责任三位一体地分派给领班，充分信任她们，放手让她们
7、工作。护士长加强检查、协调、指导和控制。科室的每个人都赋予权利，让她在约束别人的同时约束自己，从而实现人人参与病房管理。 （8）认真执行护士条例规定，完善护士准入制度，持证上岗率100%；明确护士的权利、义务，维护护士合法权益，配合医院逐渐建立建全护士聘用、使用制度，明确在护士的使用、培养、待遇和管理的责任，关心护士的生活和身心健康，为他们提供良好的工作环境。认真贯彻护士待遇与工作岗位相适应，努力保持护士队伍稳定。加强护士对法律知识的培训教育，督促护士依法履行职责，规范执业。我们提出：高级技术职务岗位的设置应向护理技术知识含量高、岗位风险大的临床一线和重点专科倾斜，充分发挥高级职称的护士对临床
8、护理工作的技术指导和专业带动作用，稳定护理队伍，促进并支持护理事业的发展。五、打造一个团队品牌，构建好一支和谐的团队。和谐团队的力量是使人们在一起可以做出单独一个人所不能做出的事业，团队成员成为一体，才能为团队奉献无穷智慧与创意，团队的每一个成员必须忠诚于团队，领导者具备人格魅力，发挥团队精神，才能立于不败之地。让我们共同努力展望十二五护理事业的发展，我国护理事业的发展不仅要有新起点、新高度、新视角，更要有新目标、新任务、新成果。 我们的护士队伍要进一步壮大，护士不仅要在医院从事临床护理工作，更要大踏步地进入社区、走向基层，参与预防、协助康复，照顾老年，关怀临终；护士还要在专科领域方面不断提升
9、，成为临床护理的业务骨干；以人为本的整体护理理念要得到进一步深化，渗透到我们各个领域的护理服务当中，为人民群众的身心健康提供更好的服务。在新的发展时期，护理技术要进一步提高，护理领域要进一步拓宽，我国护理事业要实现跨越式发展。千里之行，始于足下，让我们振奋精神，共同努力，研究问题，解决问题，实现中国护理事业的跨越式发展，给党和政府，给人民交一份满意的答卷。“积百年历史厚蕴，谱世纪护理新篇”。那么如何建立和谐卓越的团队呢？就是建立一流的护理团队、一流的服务窗口。做到十个一点： 仪表美一点，笑容甜一点；言语暖一点，问候多一点；巡视勤一点，观察细一点；动作轻一点，业务精一点；帮助广一点，亲情浓一点。
