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1、1月嫂的工作范围月嫂的工作范围 婴儿科学喂养，生活料理，洗澡、抚触、脐带护理、眼、耳、鼻、皮肤护理、生理与病理的观察区分；洗尿布、洗 衣服；新生儿的人工喂养及潜能开发和启蒙训练；新生儿衣物、奶具、用具的清洗及消毒。产妇生活料理，营养配 餐、煲汤做饭、合理营养、少食多餐、恢复体力不发胖；协助产妇沐浴、洗衣及卧房清理。乳房护理、指导新妈妈 哺乳；恶露观察、指导产妇预防月子病；产后心理疏导；产后恢复护理，协助产妇做产后保健操；婴儿房间卫生的 清洁等。 （月嫂上门时间可根据产妇生产情况自行调节）月嫂行为规范月嫂行为规范 一、仪容、仪表、整洁大方。 二、注意个人卫生（头发、体味、指甲等） ，禁止戴首饰，
2、禁用化妆品，注意服装。 三、不乱拿乱用用户东西；不用客户家庭电话，不能当着客户打私人电话。 四、要礼貌待人（用户的朋友、亲属、老人等） 五、谈吐得体，不在背后非议他人（用户的亲朋等） 六、不可透露用户家庭隐私。 七、用心照顾服务对象。 八、与客户产生冲突时，不可反驳指责，不可动手，要与客户讲明道理（理由）或联系公司解决。 九、如遇双方无法沟通时要与工作人员商议。 十、要做到“五心” ；对他人有爱心；做事用心；对服务对象有耐心；对服务对象用真心；对自己要有信心。 十一、注意工作细节。 十二、上岗时自备生活用品。 十三、工作时间不做私事，如遇特殊情况必须向客户说明。 十四、注意家庭安全（家电使用）
3、 ，避免意外损伤。 十五、记录工作的内容和婴儿状况。 孕产、新生儿护理要点 一、一、 妊娠期护理妊娠期护理 1、孕妇的心理护理、孕妇的心理护理 在最后一个月中，孕妇的心绪往往集中于以下几个问题： 1）对产痛的顾虑，在平时的耳濡目染预感分娩将是很痛苦与艰难的过程。 2）担心是否发生难产，是否因难产而手术，手术的效果与安全性等。 3）考虑婴儿会怎样，会不会畸形等等。 针对这些心理家人要给予解释、宽慰，生活上要给予体贴和照顾，心理上更要关心、开导与帮助。 2、健康指导、健康指导 孕妇避免去人多、空气浑浊的公共场所，以免传染疾病并影响胎儿。用药要有医生指导。生活应有规律，应保证充 足的睡眠和适当的户外
4、活动。一般可以照常工作和劳动，妊娠 8 个月后应避免重体力劳动。睡时应多取左侧卧位， 以促进子宫、胎盘的血液循环，利于胎儿生长发育并减轻下肢浮肿。妊娠最后 2 个月应避免盆浴，宜淋浴或擦浴。3、乳房的护理、乳房的护理 孕妇从妊娠 6 个月开始每日用毛巾擦乳头，直到分娩，以清除乳头积垢并使乳头皮肤坚韧，避免产后哺乳时发生皲 裂，如乳头扁平或凹陷，应经常用手指轻轻向外牵拉，以利产后哺乳。 4、饮食护理、饮食护理 给孕妇的饮食应多样化，易消化吸收并富含蛋白质、维生素等有营养的食物，宜稍淡，应避免吃刺激性食物。 5、分娩准备、分娩准备 预产前 2 周随时有发动分娩的可能，孕妇及家属及早做好住院分娩的准
5、备，以免临时忙乱。首先要做好思想准备， 其次是物质方面的准备，特别是产妇的日常用品，包括内衣、拖鞋、卫生带、卫生巾、胸罩、吸奶器、洗漱用具、 碗筷食具、点心红糖等。另外产妇的生育证、病历、妊娠日记、各项化验单、特殊检查报告单等也要协助带好，婴 儿所需的物品也要准备好。 二、二、 产褥期护理产褥期护理 21、产妇的心理护理、产妇的心理护理 产妇应保持身心健康，以利于机体恢复及提高母乳质量。 2、母乳喂养指导、母乳喂养指导 产妇在哺乳前洗干净双手，并用消毒湿纱巾擦干净乳房及乳头，要注意体位舒适，一般产后一个星期前，可采用卧 位，一个星期后可采用坐位，母婴必须紧密相贴，防止婴儿鼻部受压，母亲应将拇指
6、和四指分别放在乳房上、下方， 托起整个乳房喂哺。避免“剪刀式”夹托乳房（除非在奶流过急，婴儿有呛溢时） ，那样会反向推乳腺组织，阻碍婴 儿将大部分乳晕含入口内，不利于充分挤压乳窦内的乳汁。 3、乳房护理及乳腺炎预防、乳房护理及乳腺炎预防 每次哺乳需吸净一乳再换另一乳，如乳汁过多婴儿不能吸净，可将多余乳汁挤出，以促进乳汁分泌。每天用温水清 洗乳头，检查并保护乳头，避免损伤。乳头平坦或凹陷，产前又未加以纠正者，产后必须给予特殊的指导，通过吸 吮得到纠正。产后要早吸吮。分娩后 30 分钟，母婴裸体皮肤接触并让婴儿吸吮 30 分钟以上。早吸吮有助于早分泌 乳汁、多分泌乳汁，也有利于乳房的健康和子宫的收
7、缩。 4、乳头皲裂的预防及护理、乳头皲裂的预防及护理 产妇应经常用消毒纱布擦乳头，保持乳头干净、干燥，哺乳时要让小儿将乳晕完全含入口中，以预防乳头皲裂的发 生。乳头皲裂发生后，轻者可以直接哺乳，重者应采用乳罩间接哺乳。每次哺乳后涂以 10%的鱼肝油铋剂或 10%复 方安息香酸酊，下次哺乳前洗净。乳头皲裂严重者，局部涂药后应覆盖无菌纱布，预防感染。 5、产妇个人卫生、产妇个人卫生 产妇出汗多，应经常帮助擦洗，保持皮肤清洁干燥，勤换内衣裤和床单。每次饭前、哺乳前、大小便后应洗手。卧 室要清洁温暖，空气流通，夏季需通风降低室温，减少衣着，防止中暑。 6、月子餐制作、月子餐制作 产后第一天可吃清淡易消
8、化食物，以后可给予高蛋白、高维生素、易消化的饮食，忌烟酒、辛辣等刺激物，配膳中 要有适量的新鲜蔬菜，补充维生素和铁剂，哺乳产妇应多吃高蛋白和汤汁食物，少食多餐，夜间另加一次点心。 7，产妇形体恢复指导，产妇形体恢复指导 产妇产后 24 小时即可下床活动，指导产妇做产后健美操，每日 2 次，每次 10 分钟左右。产后健美操的具体做法如 下： *呼吸运动平卧，双手置于身体两侧，吸气时护胸收腹，两臂慢慢高举至床头，呼气时手臂和胸腹肌复原。 *抬头运动平卧，双手托头部，利用腹肌收缩力前屈颈部，使劾部接触胸部，重复数次。 *屈腿运动仰卧位，双臂置于体侧，双腿屈起，使大腿尽力靠向腹部，然后复原。 *缩肛运
9、动仰卧屈膝，有节奏地抬高臀部，并作模拟排解大便后的缩肛动作，训练盆底肌的功能。 *俯卧屈膝（或胸膝卧位）运动俯卧，双臂弯曲枕于头下，双腿向上弯曲，放平，有节奏地运动。胸膝卧位运 动一般在产后 10 天开始做，可预防子宫后倾。 三，新生儿护理三，新生儿护理 1、保暖、保暖 胎儿在母体内如同生活在温水池中，离开母体后，因新生儿体温调节功能差，容易受环境温度变化的影响。新生儿 皮肤薄，皮下脂肪少，血管多，受凉时没有颤抖反应，很容易造成散热大于产热。因此，新生儿期的保暖十分重要。 员工应将新生儿卧房的室温最好保持在 2428 度，湿度在 60%左右。新生儿需要新鲜空气，不论冬夏，都要保 持卧室空气的清
10、洁和流通。婴儿居住的房间内应避免吸烟和尽量避免尘土飞扬。 2、新生儿抚触、新生儿抚触 新生儿抚触前，房间内要温暖且安静，室温控制在 2830 度之间，播放一些柔和音乐，备好适量的润肤油、润 肤露、爽身粉以及干净的衣服；抚触的时间宜安排在婴儿沐浴之后，睡觉前，两次喂奶之间，婴儿不饥饿，不疲倦， 不烦躁且清醒时进行。抚触时抚触者双手要干净、温暖、没有长指甲，且心情放松，充满爱意。抚触时顺序应为： 前额下颌头部胸部腹部上肢下肢背部臀部。 *额部：两手拇指腹从前额中央向两侧推； *下颌部：两手拇指腹从下颌中央向两侧外上方滑动，划出一个微笑状； *头部：两手食、中、无名指指腹从前额发际抚向脑后，最后停在
11、耳后； *胸部：双手食、中、指腹分别由胸部外下方向内侧上方交叉抚触； *腹部：两手食、中指腹依次按顺时针方向从右下腹经右上腹、左上腹抚触至左下腹，避开新生儿脐部； *四肢：双手握住宝宝上臂，交替从近端向远端滑行达腕部，然后在重复滑行过程中节段性用力，挤压肢体肌肉，3再从近至远进行抚触手掌、手背，再抚触每个手指，同法抚触下肢； *背部：新生儿俯卧位，双手食、中、无名指腹以脊柱为中点，向外侧滑行，从上到下，然后从上到下抚触脊柱两 侧； *臀部：双手食、中、无名指腹从两臀的内侧向外侧作环行滑动。 抚触者抚触时将适量润肤油倒入掌心，然后轻轻地在婴儿的肌肤上滑动，开始动作轻，逐渐稍加压力，边抚触边与 婴
12、儿进行感情交流，语言柔和。抚触时注意避开婴儿的乳腺及脐部；因婴儿的注意力不能长时间集中，所以每个抚 触动作不能重复太多，以 46 次为宜，总时间为 15 分钟；抚触过程中要密切观察婴儿反应，若出现哭闹、肌张 力提高、肤色发生变化应暂停。 3、脐带的护理、脐带的护理 脐带是胎儿的生命线。出生后切断的脐带根部是伤口，脐带内血管没有完全闭死，一旦护理不当导致细菌乘虚而入， 可引起脐炎、败血症，危及宝宝的生命。员工应做到脐带未脱落前要保持脐部清洁与干燥，避免尿液弄湿脐部。脐 部潮湿或有分泌物时，每天可用 75%酒精消毒。脐部有感染应及时提醒客户及早治疗。 4、皮肤的护理、皮肤的护理 *洗澡：既有利于宝
13、宝皮肤的血液循环，还可以增强对皮肤的感觉刺激，促进感知觉发展。服务人员给新生儿洗澡 最好每天一次，喂奶前半小时进行。洗澡时室温在 2428 度，水温在 36。537。5 度。还要注意每天给宝宝 洗 12 次屁股，每次大便后用温水洗一下，用一块质地柔软、温热的毛巾擦干，敷上爽身粉或婴儿粉。毛巾用 过后应洗净、晾干、消毒。 *勤换尿布：尿布宜选用质软、吸水性好的旧棉布或棉织品，尿布外面不要包裹塑料布，每次换尿布时用温开水把 新生儿的臀部皮肤洗干净。 *新生儿容易吐奶，员工要给勤洗勤换，否则非常容易造成皮肤炎性发红、糜烂。宝宝的衣服应选用柔软的全棉织， 衣着宜宽松，清洁干燥。 5、哺乳的护理、哺乳的
14、护理 母乳喂养的新观念认为，母乳是宝宝的最佳食品。宝宝出生后半小时就可以初次吸吮母亲的乳汁了，员工要指导乳 母尽早开奶，珍惜初乳，多吸吮，按需喂哺。哺乳结束时应抱起宝宝轻拍背部，帮助他把吸吮时吞咽的空气从口中 排除，然后让宝宝侧躺一会儿，以防止溢出的奶被宝宝误吸引起的其它疾病。 6、洗澡的护理、洗澡的护理 给新生儿洗澡应把室温调节好，以 2428 度为宜。如果室温达不到，可用浴帘围住保证温度。在洗澡前要把用 具准备好，包括浴盆、小毛巾、浴巾、更换的衣服、尿布等。倒入洗澡水，用手背或肘部试水温，水温 3840 度。给新生儿洗澡，重点部位是脸、脖子、小屁股以及皮肤的皱褶处。新生儿不要用肥皂，用清水
15、就可以了。新生 儿的皮肤暴露在空气中会使他觉得冷，因而员工的动作要快在新生儿脐带没有脱落以前，不能将他放几水中洗澡， 以免弄湿脐带。可以将新生儿上下身分开洗，先把新生儿的下身包好，然后用左肘部和腰部夹住新生儿的小屁股， 左手掌和左臂托住宝宝的头，这样就可以开始洗了。清洗的第一道工序可以清洗脸部，左手拇指和中指分别堵住新 生儿的耳道，用小毛巾沾水，轻拭宝宝的脸颊，眼部由内而外，再由眉心向两侧轻擦前额，洗耳朵时，用手指裹毛 巾轻擦耳廓及耳背，不要过深探入鼻孔、耳道进行清洁。把脸擦拭干净就可以洗头了，洗头时将洗头水搓在手上， 然后轻柔地在新生儿有上揉洗。有时婴儿头上会出现鳞状斑块，别用指甲去扣，它会自动脱落。洗净头后，再分别 洗颈下、腋下、前胸、后背、双臂和手。由于这些部位十分娇嫩，容易糜烂，因此清洗时注意动作要轻。洗完上身 后用浴巾包裹住，再把新生儿的头部靠在左肘窝，左手握住新生儿左大腿洗下半身的臀部、大腿根、小腿和脚。要 注意清洗皮肤皱褶处。洗完后用浴巾把水分擦干，动作要快，用爽身粉少而匀地扑在皮肤皱褶处，并用碘酒轻擦肚 脐。最后给宝宝穿上干净的衣服，用尿布包好。 7、换尿布的护理、换尿布的护理 换尿布要事先做好准备，快速更换，在冬天时，应该先将尿布放在
