《振动损伤与低温敏感性之间关系的实验研究》由会员分享，可在线阅读，更多相关《振动损伤与低温敏感性之间关系的实验研究（3页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、第五届环境与职业医学国际学术研讨会论文集P r o c e e d i n g so f t h e5 t hI n t e r n a t i o n a lA c a d e m i cC o n f e r e n c eO i lE n v i r o n m e n t a la n dO c c u p a t i o n a lM e d i c i n e ( I C E O M )1 4 1 振动损伤与低温敏感性之问关系的实验研究【职业与健康】林立。张春之。陈磊= ! 。j ”。= 7 I 一，“7 4 ”。，。”一“：。一“。”1 4775。、一i i多摘要： 目的 探讨振
2、动损伤与低温敏感性的关系及意义。【方法】以血浆肉皮素作为家兔低温敏感指标，按低，5温前后家兔内皮素变化程度将其分为低度敏感组、中度敏感组、高度敏感组，并对各组进行接振试验。测定接振试验后鼍羹血管内皮物质和周围神经传导功能，分析振动损伤与低温敏感性之间的关系。 结果】与接振试验前比较，各组试验“t ；g 后血浆内皮素、血管紧张素I I 浓度升高，一氧化氮浓度降低，差异具有统计学意义( P 5 0 者为高度敏感组( C 组) 。低度敏感、中度敏感、高度敏感组家兔分别为1 5 、1 3 、1 2 只。各组内、组间家兔性别、体重均无显著性差异。1 3 3 接振试验将新西兰兔置于自制固定装置上，双后肢密
3、切接触D - 1 5 0 - 1 型电动振动台振动台面，振动参数由K D 3 振动控制仪调控。接振试验的振动频率设置为1 2 5H z ，振动加速度为1 0g ，接振时间为lh d ，持续2 8d ，换算的振动强度参数a h w ( 4 ) 为6 1 3r n s 2 。1 3 4 标本的制备及指标测定经家兔耳中动脉取血2m L ，立即放人盛有质量分数为1 0 的E D T A - N a 2 3 0 此和抑肽酶4 0U的试管中混匀，在4 。C 、30 0 0r r a i n 下离心1 0r a i n ，分离血浆，保存于4 0 冰箱中待测。E T 、A n gI I 的测定方法为放射免疫法
4、，N O 的测定方法为化学比色法。1 3 5 周围感觉神经传导功能的测定选用单针电极作为刺激电极，阴极插于第一趾尖皮下，阳极在第二趾尖皮下，记录电极在膝部内侧皮下( 靠近神经干) ，阳极放在膝部外侧，接地电极在刺激电极与记录电极之间。刺激频率为1 H z 刺激强度从0m A 逐步加大，当出现诱发电位时启动叠加器直到波形稳定清晰，记录坐骨神经感觉支的S C V 、动作电位潜伏时、动作电位波幅。1 3 6 周圈运动神经传导功能的测定选用单针电极作为刺激电极，远端刺激点置于左后肢踝部，近端刺激点放置于膪窝，记录电极插入第1 、2 趾问骨问肌，接地电极置于远端刺激点与1 4 2 第五届环境与职业医学国
5、际学术研讨会论文集P r o c e e d i n g so f t h e5 t hI n t e r n a t i o n a lA c a d e m i cC o n f e r e n c eo nE n v i r o n m e n t a la n dO c c u p a t i o n a lM e d i c i n e ( I C E O M )记录点之间，用超强刺激加大电流至肌内动作电位波形稳定时记录坐骨神经运动支的M C V 、远端波幅、远端潜伏时。1 4 统计学处理以S P S S l 3 0 建立数据库进行分析。实验结果均以i s 的形式表达，组间差异应用方
6、差分析及，检验进行分析，两组数据相关性使用简单相关进行分析。2 结果2 1 动物一般情况接振1 0d 后，家兔即出现精神萎靡、脱毛增多、进食量减少、体重下降等症状，且随接振时间的延长，症状逐渐加重。试验结束后，体重平均下降约0 5k g 。2 2 各组家兔血管内皮活性物质的变化与接振试验前比较，各组试验后E T 、A n g I I 浓度升高、N O浓度降低，差异具有统计学意义( P 0 0 5o 接振试验后，E T 、A n g I I 浓度在A 组，B 组、c 组依次增高，N O 浓度依次降低，差异均具有统计学意义( P O 0 1 ) ，见表l 。2 3 各组家兔神经传导功能指标的变化与
7、接振试验前比较，各组试验后S C V 、M C V 、感觉神经动作电位波幅、运动神经远端波幅降低，感觉神经动作电位潜伏时、运动神经远端潜伏时延长( P 0 0 5 ) ；S C V 、M C V 、感觉神经动作电位波幅、运动神经远端波幅在低、中、高敏感组依次降低，感觉神经动作电位潜伏时、运动神经远端潜伏时依次延长，差异均具有统计学意义( P O 0 1 ) ，见表2 、表3 。表1 接振前后各组血管内皮活性物质的比较( ；J )组别E T ( 阿“)A n # I ( p g m t )N O ( n m o l m 1 )接振前接振后接振前接振后接振前接振后5 4 9 14 - 6 5 1
8、4 3 4 3 2 1 9 8 64 6 0 7 5 2 3 1l 。1 7 2 5 4 9 8 5“1 “ 。| “。9 j 1 W “7 N 7 3 9 3 8 0 2 “ ，s1 ，4 4 1 2 6 士2 1 j 6 一。：4 。；5 4 2 0 8 2 7 沸+ ? ，1 6 7 5 9 1 1 2 4，：* 日 h7 “f* o ，。o 8 5 3 3 9 5 5 64 4 3 8 4 1 8 5 46 1 9 2 3 2 3 ，5 4 ”1 7 5 2 4 1 2 4 2 注 ：与接振前比较，P O 0 5 ；：与低度敏感组比较，P O 0 1 ；A ：与中度敏感组比较，P 0
9、0 1 。褒2 接振前后各组感觉神经功能指标的比较( i J )传导速率( m s )动作电位波幅( u V )动作电位潜伏时( m s )接振前接振后接振前接振后接振前接振后 注 ：与接振前比较P 0 0 5 ；：与低度敏感组比较P 0 0 1 ；A ：与中度敏感组比较P 0 0 1 。衷3 接振前后各组运动神经功能指标的比较( i - t - J )传导速率( m ，s )远端波幅( “VJ远端潜伏时( m )接振前接振后接振前接振后接振前接振后 注 ：与接振前比较P 0 0 5 ；：与低度敏感组比较P 0 o l ；A ：与中度敏感组比较P 0 0 1 。2 4 低温敏感性与振动损伤间的
10、相关关系将低温试验后E T 浓度的测定值与接振试验后接振后振动性血管功能损伤指标E T 、A n gI I 与N O 的测定值，以及振动 性神经功能损伤指标S C V 、感觉神经动作电位波幅、远端潜伏时，M C V 、运动神经远端波幅、远端潜伏时的测定值进行P e a r s o n 相关分析，其相关系数r 分别为O 9 8 9 ( E T ) 、O 8 3 2 ( A n g) 、- 0 8 3 3 ( N O ) 、- 0 8 7 2 ( S C V ) 、- 0 7 5 0 ( 感觉神经动作电位波幅) 、0 8 5 0 ( 感觉神经动作电位潜伏时) 、- 0 7 0 5 ( M C V
11、) 、- 0 9 4 3( 运动神经远端波幅) 、0 9 4 1 ( 运动神经远端潜伏时) ，P 0 0 1 。3 讨论职业环境中，低温既可以作为独立的物理性有害因素，对机体的循环系统、神经系统、内分泌代谢系统、运动系统等造成损害【1 - 4 ，同时也可以作为促发因素或诱发因素加重其他职业性有害因素对机体的影响，如在寒冷的环境中，手臂振动病的病情加重、诱发振动性白指出现等。而职业性手臂振动对机体的主要危害有包括周围循环功能及周围神经功能的损害，且与低温对循环和神经系统的病理作用相似，如二者均可导致周围血管的收缩痉挛、周围神经传导功能的异常等。因此，机体对低温敏感性与振动敏感性之问的关系研究，可
12、为振动病的预防提供一定依据。本实验选择E T 浓度作为低温敏感性指标对低温敏感性与振动性血管、神经损伤之间的关系进行了探讨。各低温敏感组接振后血浆中E T 、A n g I I 以及N O 浓度的测定和分析表明，低敏感组、中敏感组、高敏感组的各项血管内皮活性物质变化依次增大，提示随着低温敏感度的增强，家兔的振动性血管损伤的程度也在加大，而将低温敏感性指标与振动性血管功能损伤指标进行简单线性相关分析发现，二者之间存在显著相关性。该结果提示，对低温敏感的家兔，对振动也矗p 淤。，A蝌科渺584士7l275675533l川沁誓一_ 薹位做m556士弘”铂盯钉拍董_qo r岱n 屹F哺组组组ABC蕤甜
13、碍值8 尹矿l240O0舶邢m2t ，5茂街舵mO0n士333；瓣。“，矿酽吣叫吡诌“2 ，l# ，m哆疋w# 嘣蝴吼竹话竹222；0扎，瓣穆魄。”耐342如n “M “ 砣9 p避q 。鬼m 舾粥443土躬撕骢强耵拍矗搿一坫坞，心砖，堪、h组组组ABC掺魂憎第五届环境与职业医学国际学术研讨会论文集P r o c e 赋l i n g so f 衄5 t hI n t e r n a t i o n a lA c a d e m i cC o n f e r e n c eo nE n v i r o n m e n t a la n dO c c u p a t i o n a lM e d
14、 i c i n e ( I C E O M )1 4 3 较敏感，即在相同的振动负荷下，高敏感家兔易发生振动性血管损伤。这种相关性的原因，可能与下列因素有关：低温、振动均可导致交感神经功能亢进，而后者可促迸E T 的合成、分泌；低温、振动均可引起组织细胞脂质过氧化增强，后者是细胞、器官损伤的共同通路之；低温、振动均可启动内皮细胞凋亡，而内皮细胞凋亡是E T 合成的刺激因素】。结果同时显示，而在相同的振动负荷下，接振后S C V 、感觉神经动作电位波幅、动作电位潜伏时，M C V 、运动神经远端波幅、远端潜伏时等指标，在不同低温敏感组间的变化程度也不一样，各指标变化程度有随敏感性升高而增大的趋
15、势，提示随着低温敏感度的增强，家兔所受的振动性损伤也随之加重。而将低温敏感性指标与振动性神经传导功能损伤指标进行简单线性相关分析发现存在明显的相关性，说明低温与振动虽然是完全不同的两种职业性物理因素，但它们在导致神经传导功能抑制等方面却有一致性，即低温敏感性较高的实验家兔，也易发生振动性神经功能损伤。周围神经可能对低温与振动等损害因素具有相同的反应性，如均可发生轴索变性、神经组织纤维化或某些生化因子的异常，这尚需深入研究。参考文献： 1 Y O U N GAJ ，C A S T E L L A N IJW E x e r t i o n a lf a t i g u ea n dc o l de x p o s u r e ：m e c h a n i s m so fh i k e r 8h y p o t h e r m i a J 】A p p lP h y s i o lN u t rM e t a b 2 0 0 7 。3 2 ( 41 ：7 9 3 - 7 9 8 2 W E S T F A L L Tc ，Y A N GCL ，C H E NX ，e ta 1 An o v e lm e c h a n i s mp r e v e n t st
