《依达拉奉注射液治疗进展性脑梗死的临床研究》由会员分享，可在线阅读，更多相关《依达拉奉注射液治疗进展性脑梗死的临床研究（2页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、，抑制N a + 内流，促进K + 外流，降低心肌细胞自律性，并能延长心房肌、心室肌与传导系统的动作电位，阻断折返激动，从而治疗心律失常。本研究结果表明，胺碘酮联合参松养心胶囊对室性早搏有确切疗效，能明显改善心悸、气促、胸闷、乏力等症状，并在一定程度上减轻心肌缺血，能明显延长运动时间，提高心脏做功量，从而增加病人的运动耐量。对血尿便常规、肝肾功能和电解质等亦无不良影响，仅有轻度胃肠道反应，值得在临床上推广应用。依达拉奉注射液治疗进展性 脑梗死的临床研究 河南省伊川县中医院叶新水4 7 1 3 0 0一、资料与方法1 、一般资料：选择我院收治的1 0 0例病人，发病1 - - 4 天内，全都符合
2、1 9 9 5年全国第四届脑血管病会议制定的诊断标准。经头颅C T 检查确诊，发病后的病情进展符合进展性脑梗死的标准。除外心源性脑梗死和意识障碍的大面积脑梗死病人。随机分为治疗组和对照组。治疗组5 0例，平均年龄6 6 5 岁；对照组5 0 例，平均年龄6 7 2 岁。两组年龄、性别和伴随发病的评分无统计学意义。2 、治疗方法：两组基础治疗相同，即调控血压、控制脑水肿、改善脑循环、维持电解质平衡，防治并发症以及支持对症治疗。对照组应用胞二磷胆碱注射液1 0 0 0 m g 加入生理盐水2 5 0 m l 静脉滴注每日1次，连用1 4 天。治疗组在对照组治疗的基础上加用依达拉奉注射液3 0 m
3、g 加入生理盐水2 5 0 m l 静脉滴注每日2 次，连用1 4 天。3 、疗效评定：按1 9 9 5 年第四届全国脑血管病学术会议通过的临床神经功能缺损程度评分与临床疗效评定标准。4 、观察指标：观察两组进展性脑梗死病人治疗前后的神经功能评分，治疗前后各做1 次头颅C T 、血尿常规、凝血四项和肝肾功能检查。用药期间密切观察有无颅内出血及其它不良反应。5 、统计学处理：计量资料用均数标 准差( x S ) 表示。组间比较利用X 2 和t 检验。二、结果：l 、两组治疗前后神经功能缺损程度评分比较。( 见表1 )表1两组治疗前后的神经功能缺损程度评分比较( X S )与对照组治疗后比较P 0
4、 0 5 ；与同组治疗前比较P O 0 1 ，P 0 0 5 。2 、两组临床治疗的比较。治疗组：基本治愈1 8 例，显著进步2 2 例，进步6例，无效4 例，总有效率9 2 。对照组：基本治愈7 例，显著进步1 6 例，进步1 4例，无效1 3 例，总有效率7 6 。P 0 0 5 。三、讨论进展性脑梗死病因复杂，可能与血压调控不当、脑动脉狭窄程度、糖尿病、发热、电解质紊乱、病毒等炎症感染有关。其致残率、死亡率均比一般卒中高，属难治性脑血管病，是临床工作中经常遇到的难题，主要原因是脑血栓形成在继续或再形成。脑局部血管闭塞后，血流下降最严重的梗死中心区细胞迅速死亡，而其周围半暗带血流不同程度下
5、降并引发缺血级联反应。卒中后发生的缺血再灌注损伤几乎不可避免，而缺血级联反应的每个环节都是保护性治疗的靶点。其中，自由基损伤是引起脑水肿形成和细胞凋亡的主要原因。依达拉奉( E d a r a v o n e ) 主要是通过清除自由基和抑制脂质过氧化的两个途径减少细胞坏死发挥临床功效，另外还有明确的脑保护作用，其突出优点是能快速到 达靶组织，发挥抗再灌注产生的损伤。动物实验还发现依达拉奉能够明显减轻脑水肿，缩小梗死体积。治疗结果表明：用依 达拉奉治疗后第1 4 天显示出良好的临床疗效，神经功能缺损得到明显改善，病人日常生活活动能力得到极大提高，与对照组相比有统计学意义，在治疗过程中两组均未发现
6、明显的肝肾功能异常和其他的不良反应，是一种新型的治疗急性进展性脑梗死的有效而安全的药物。妊娠合并心衰2 5 例临床分析 上海市青浦区中心医院妇产科 肖江2 0 1 7 0 0目的：探讨妊娠合并心衰患者产前、产时、产后的处理方法，终止妊娠时机的选择。4 7方法：对我院2 0 0 6 年1 月至2 0 0 8年1 2 月收治的2 5 例妊娠合并心衰患者的临床资料进行回顾性分析。结果：2 5 例妊娠合并心衰患者中：心功能I 级1 5 例，级8 例，一级5 例。妊娠结局：终止妊娠时间，3 7 周后终止妊 娠2 0 例，小于3 7 周终止妊娠5 例。2 5例患者中2 4 例治愈，1 例死亡。结论：心功能
7、I 级、级患者在妊娠前及妊娠期应得到专科医生指导，适时终止妊娠，使妊娠风险降到最低。心功能一级患者应及时终止妊娠，减少孕产妇死亡率。10 6 9 例孕产妇产前检查状况 及妊娠结局分析上海市青浦区中心医院妇产科吴文秀 李国华壬相坚2 0 1 7 0 0目的：研究产前检查现状，探讨产前检查对妊娠结局的影响。方法：收集1 0 6 9 例在我院分娩的孕产妇，详细记录其个人资料、分娩及产后状况及围产儿结局，并按照有产前检查和无产前检查对资料进行统计分析。结果：两组孕产妇年龄、孕产次、个人年收入、籍贯、文化程度、职业、婚姻状态及产科并发症和围产儿结局有显著性差异。 结论：产前检查可以减少孕产妇产科并发症和围产儿不良结局；应加强对外来人口的产前检查。
