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鹤 岗 市 福 寿 爱 心 护 理 院鹤岗市为老服务管理中心制老年人生活护理计划表姓名： 性别： 年龄： 房栋： 房间号： 床号：序号项 目护 理 内 容备 注1饮 食普食软食半流质流质送床前喂饭鼻饲餐次（ ）2睡 眠自主协助床 档 辅助安全带辅助3行 动自主搀扶拐杖轮椅助行器4换洗衣服自主协助帮助换洗衣物5洗 漱自主协助面部清洁手脚清洁口腔清洁会阴清洁6大 便自主协助隔尿垫用纸尿裤用粪袋人工排便7小 便自主协助隔尿垫用纸尿裤用尿袋导尿8洗 澡自主协助床上擦洗9床面卫生自主协助部分依靠护理员全部依靠护理员10服 药自主协助床边服药研磨后鼻饲11翻 身自主协助全部依靠护理员间隔时间（ ）12室内活动自主协助定期活动活动时间13户外活动自主协助定期活动活动时间14购 物自主协助家属购物代替购物15会 客自主协助家属会客代替会客16输 液自主照顾家属陪同护理员陪同鹤 岗 市 福 寿 爱 心 护 理 院鹤岗市为老服务管理中心制护理班长意见：护理班长签字： 年 月 日负责人签字： 年 月 日
