围手术期处理流程

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1、围术期术前处理流程图围术期术前处理流程图医生开出手术医嘱主班处理医嘱进行术前健康宣教对病人及家属进行评估通知责任护士术前准备工作（备皮、皮试、发手术衣等）书写护理记录与 P 班护士交班再次对病人及家属进行评估完成术前晚准备工作必要时补充做健康宣教评估病人术前状态，测 T、P、R、BP观察病人夜间情况通知手术室 通知责任护士安排术前访视 通知责任护士安排手术时间 通知责任护士与 N 班护士交班协助病人更换手术衣裤，做好贵重物品保管 与手术室护士核对腕带、术前用药、病历资料 等交班 按医嘱给予术前用药，完成术前准备做好病人回病房准备 围手术期术中处理流程围手术期术中处理流程常规用物准备：准备术中所

2、 需仪器设备，并检查其性能。术中护理推床至病房，仔细核对病人、 术前准备情况及术中所需用 物准备，确认无误后在病人 交接单上签字，将病人接至 手术室。病人进入手术间后，与手术 医生、麻醉医生一起对病人 进行三方核查，并填写手术 安全核查表，签名。协助麻醉医生进行麻醉，根 据手术需要固定好体位，做 好准备工作。巡回护士手术下刀前再次进行三方核 查，确认无误。观察病人生命体征，及时处 理各种紧急情况，满足术中 所需，做好手术记录。关闭体腔前、后，手术结束前，共同清点用物，及时记录。器械护士提前 30min 打开层流，调节 合适的温湿度。病人进入手术间后，开启无 菌包及所需用物，提前洗手 上台，铺好

3、无菌器械桌。主动配合手术医生进行手术， 监督术中无菌操作情况，及 时补充术中所需，确保手术 顺利进行。手术结束后清点手术器械无 误，交由供应室处理，特殊 器械自行清洁处理。整理手术间及用物。常规用物准备：准备术中所 需器械包、敷料、药品、一 次性物品等。协助手术人员消毒铺巾，调 整灯光，穿好手术衣，做好 手术准备。巡回、器械护士共同清点器械、纱布、缝针、物品等，及时记 录。管理台上物品，确保术中用 物清点无误，防止异物遗留 体腔，协助手术医生包扎伤口，完善手 术记录，送病人至复苏室或 ICU，对病人一般情况、各种引 流管、皮肤情况和病人物品等进 行交接，签字确认后方可离开。围手术期术后处理流程

4、围手术期术后处理流程病病人人返返回回病病房房病房护士和手术 室护士交接病人， 以及各种物品，测 量生命体征并记录， 双方在手术患者交 接单上签字。病情 观察心理护理、健康教育和 饮食康复指导（2）保持呼吸道通畅，及时清理呼吸道分泌 物，遵医嘱给予氧气吸入。（1）遵医嘱给予心电监护，监测生命体征并 记录，发现异常及时报告医生，并配合医生进行 抢救与治疗。尽量平稳，减少振动，注意保护伤口、引流 管、输液管，防止滑脱或受污染。 然后根据患 者的麻醉方式以及手术部位选择合适体位。术后并发症的预防和护理（4）管道护理：保持各种引流管的通畅，定 时挤压引流管，防止扭曲、受压、阻塞，妥善固 定防止脱落，及时观察引流液的性质和量并记录。病人的 搬运与 体位做好术后护理评估，内容：手术情况（手术方式、 术中出血、输血、麻醉等） ；神志、生命体征情况；疼 痛及症状管理、切口引流情况；自理能力和活动耐受 力；营养状况；心理状态；用药情况，药物的作用及 副作用；安全管理。（3）观察手术伤口有无渗血、渗液，敷料有 无脱落及感染等情况。保持伤口部位的清洁干燥。遵医嘱给予静脉输液治疗。术后评估严格床边交接班