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1、 http:/ TIA 诊断;5、必要时行颅脑 CT 或 MRI,MRA 及 DSA 检查协助诊断。脑供血不足的鉴别诊断:脑供血不足的鉴别诊断:1 1、局灶性运动性癫痫:、局灶性运动性癫痫:应与颈内动脉型 TIA 发作鉴别,局灶性运动性癫痫多数为脑部器质性病变,年轻人多见,多为一侧肢体或身体某部位的一系列重复抽搐动作,大多见于一侧口角眼睑、手指或足趾,也可涉及一侧面部或一个肢体的远端。较严重的发作后,发作部位可能遗留下暂时性受累肌肉的瘫痪,即 Todd 麻痹,局部抽搐,偶然持续数小时数天,甚至数周则成持续性部分性癫痫。追问病史有癫痫发作病史,脑 CT 扫描或 MRI 可发现脑内病灶,脑电图检查
2、有癫痫电波。抗癫痫药可控制发作,可作鉴别而颈内动脉型 TIA 发作脑电图检查正常,发作持续时间小于 24h。2 2、内耳眩晕症:、内耳眩晕症:应和椎-基底动脉 TIA 鉴别,其共同点是均有眩晕,但 TIA 老年人多见内耳眩晕症,中、青年伴有耳鸣内耳眩晕症,发作持续时间长,可以达到数天之后逐渐缓解神经系统检查,没有定位体征尤其是没有脑干定位体征,给予甘露醇及对症治疗有效。3 3、晕厥发作:、晕厥发作:晕厥发作多见于年轻女性,是指突然发生的短暂性意识丧失状态。是暂时性的广泛性脑供血不足而引起的短暂性意识丧失,常由躯体因素引起,如低血糖、碱中毒以及脑组织本身损伤所致,也可继发于脑的血液循环障碍。其临床特点是急性起病、短暂性意识丧失。http:/ 1min 出现前驱症状,表现为全身不适感、视力模糊、耳鸣、恶心、面色苍白、出冷汗、四肢无力,随之很快发生晕厥,晕厥发作时随意运动和感觉丧失,有时呼吸暂停,心律减慢,甚至心脏停搏,此时难以触及桡动脉、颈动脉的搏动。原文地址:http:/