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1、登记号：占占用用矿矿产产资资源源储储量量登登记记书书采矿权（申请）人：填写人： 负责人： （签名或盖章） （签名或盖章）日期： 年 月 日（单位公章）国土资源部国土资源部 监制监制2采矿权（申请）人：位于： 直距： 通讯地址：距矿山最近交通线名称：邮政编码：最近车站名称：电话号码：运距 km，直距 kmEmail：交通类别：矿山名称：文昌市东郊矿区水源地名称：经济类型：有限责任公司距水源地距离： km所属矿区（井田）名称：所属矿区(井田)及矿山编号：矿矿山山外外部部条条件件 供水满足程度：满足 基本满足 不满足矿矿山山基基本本情情况况矿山标示坐标：经度（或 Y） 纬度（或 X）供电满足程度：满
2、足 基本满足 不满足报告名称：野外工作完成时间： 矿床名称：报告提交时间： 矿床类型：含矿层位：提交评审原因： 矿体（层）总数： 个 总厚度 9m 地质资料汇交证书号： 勘查单位： 勘查阶段：有益有害组分含量：评审机构：评审时间： 年 月 日评审文号：矿体最小埋深： m 矿体最大埋深： m 评审结论：评估师：备案机关：构造复杂程度：简单 中等复杂 极复杂备案时间： 年 月 日备案文号：矿矿产产资资源源储储量量报报告告评评审审情情况况探（采）矿权人：煤层稳定程度： 稳定 较稳定不稳定 极不稳定报告名称：沼气等级： 低沼气 高沼气煤尘和瓦斯突出完成单位：完成时间： 年 月 日 煤尘： 有爆炸性 无
3、爆炸性评价阶段：矿区远景评价： 有扩大远景无扩大远景 远景不明可可 行行 性性 评评 价价结论：矿产资源规划状况： 矿矿床床特特征征及及开开采采技技术术条条件件水文地质条件：简单中等 复杂 最大涌水量 立方米/日 正常涌水量 立方米/日3名称：选矿流程:选矿方法：形态：长度： m选矿试验程度：可选性 实验室流程实验室扩大半工业工业生产实际宽（延深）：m选矿难易程度：易选 可选 难选 极难选厚度： m倾向：入选矿石类型倾角：入选品位最小埋深： m最大埋深： m主主 要要 矿矿 体体 （层）（层） 特特 征征占矿山资源储量比例： 100 %精矿品位设计开采能力： 万吨(万 m3)/年设计选矿能力：
4、 万吨(万 m3)/年设计生产服务年限： 年尾矿品位开采方式：露天 地下 露天地下精矿成本： 元/吨开拓方式：剥离系数（剥采比）：矿矿 山山 设设 计计 情情 况况掘采比：选选矿矿性性能能选矿回收率：占占 用用 矿矿 产产 资资 源源 储储 量量（资源储量计算截止日期 2007 年 7 月 15 日）储 量基础储量资源量矿产 名称矿产 组合统计对 象及单 位矿石类型、品 级（牌号）及 主要组份含量编码数 量编码数 量编码数 量原资源储量登记号：4矿区范围、资源储量计算范围的拐点坐标、标高、面积及示意图矿区范围、资源储量计算范围的拐点坐标、标高、面积及示意图矿区范围拐点坐标： 资源储量计算范围拐点坐标： 序号 纬度（） 经度（） 拐点号 纬度（） 经度（）矿体标识 拐点号 纬度（） 经度（）矿体标 识矿区面积： km2 最低标高： m 最高标高： m资源储量计算面积 km2 最低标高： m 最高标高： m开采矿体最低标高： m 开采矿体最高标高： m备注：备注：矿产资源储量评审机构核实意见矿产资源储量评审机构核实意见核实意见负责人 （公章）(签章)： 年 月 日矿产资源储量登记管理机关意见矿产资源储量登记管理机关意见下级管理机关初审意见：负责人 （公章） (签章)： 年 月 日登记管理机关审定意见：负责人 （公章） (签章)： 年 月 日
