高血压病人教育计划

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1、高血压病人教育计划高血压病人教育计划高血压的定义及分类高血压是由于多种原因使体循环动脉压升高,可表现为收缩压升高或两者均升高。目前诊断高血压的标准为:1. 经不同日期两次测量核实收缩压140mmHg,舒张压90mmHg 即可诊断为高血压。2. 曾确诊为高血压,现服降压药者,血压虽正常,仍为高血压。高血压的临床表现1. 脑部症状:头痛、头晕、头胀是高血压常见的症状,也有头部沉重感和板紧感。2. 心脏表现多出现在患高血压数年后,是血压长期升高,增加了心脏负担所致。轻者偶感心悸,重者可出现气喘、心悸、咳嗽、尿少、水肿等症状。3. 肾脏表现:轻者无任何临床表现,随病情发展可出现蛋白尿,严重时肾浓缩功能

2、受损,出现多尿、夜尿、口渴、多饮等症状。遵医嘱按时服药的重要性由于高血压病是一种原因不明的慢性病,因此需要耐心积极治疗,主要目的是降低血压,减少并发症。现有的多种药物各有各的特点,根据不同患者采取单独选用或联合用药。有些药物作用缓和而持久,一次服用后降压作用持续时间长,有些药物作用迅速而短暂,维持时间短,因此应严格按医嘱定时服用,如不定时服用,或间断服用,血压忽高忽低,则对全身脏器如心、脑、肾产生损害。情绪与高血压的关系正常人的动脉压受到多种因素的影响,当精神紧张、焦虑、烦躁、外界刺激及应激状态下,使大脑中枢兴奋和抑制过程平衡失调,从而使血压升高。因此患者应建立良好的心态,稳定的情绪、愉快的心

3、情配合治疗,保持血压稳定。高血压与饮酒的关系研究表明长期大量饮酒超过每日 100g 白酒者比不饮酒者高血压发病率增加 40%,也是诱发脑卒中的危险因素。饮酒少量无害,过量有害,饮酒量不易超过啤酒 720ml日,葡萄酒 300ml日,白酒 60ml日。高血压与吸烟的关系吸烟可损伤动脉内膜细胞,使胆固醇易堆积在动脉管壁,并且血小板易在损伤部位聚集,产生动脉硬化。香烟中尼古丁可使心率加快,血压升高。吸烟能使血液中纤维蛋白原增加而增加了血栓形成的危险。目前前瞻性研究表明吸烟,比不吸烟者冠心病的相对危险增加 2.2 倍,吸烟促使冠状动脉痉挛,在一些动脉粥样硬化不严重的人中也能导致心肌梗塞。此外,吸烟比不

4、吸烟者缺血性脑卒中发病危险增加 96%,因此必须戒烟。可采用“替代法”,想吸烟时可用一些喜爱的食品或娱乐转移注意力,同时戒烟必须要意志坚强,要立杆见影,速战速决,耐过 1015 天后基本可以戒烟。肥胖与高血压的关系据国内外研究表明超重是高血压发病的危险因素。膳食摄入总热量消耗,导致脂肪蓄积、血脂升高,动脉则易发生粥样硬化。成人超重 10%应引起注意,超重 20%为肥胖,则应减重。据研究证实 4 年内体重增加 3.7 公斤,发生高血压的危险概率增加约 36%。超重、肥胖是心脑血管病的危险因素之一,据流行病学调查,体重指数相差3,四年内高血压危险约相差 50%,体重指数增加 1,冠心病发病危险可增

5、加12%,缺血性脑卒中的发病危险增加 6%,由此可见减重适用于所有高血压肥胖者,是非药物治疗中效果最明显的方法,平均约可使血压下降 15%。成年人年龄、身高与正常体重标准对照表成年人年龄、身高与正常体重标准对照表讲解如何减轻体重1. 控制饮食:多吃热量低和含纤维多的食物,如各种蔬菜及粗粮。吃饭不可过饱,不吃肥肉,少吃油类和糖,少吃零食。2. 加强体育锻炼:每日坚持锻炼 2030 分钟,忙时周末补课 23 小时,如打球、跑步,年高者坚持打拳、散步、体操等不拘一格。3. 如超重过多应在营养师指导下调整饮食,注意减肥要有步骤,不可操之过急,要持之以恒,使体重指数保持在 2024,体重指数等于体重(公

6、斤)除以身高(米)的平方。讲解高血压与适当活动的关系高血压患者应劳逸结合,保持充足而良好的睡眠,每日体育运动 2030分钟,忙时周末补课 23 小时,如快步走、慢跑、骑自行车,年高者可坚持散步、打拳、体操,不拘一格,对于高血压患者有助于控制血压,并有助于减肥、降血脂和控制糖尿病。男女15216017218015216017218019 岁495157674751596925 岁515460664851606935 岁535662685054627245 岁555863695357657555 岁555864705558667665 岁以上5557636954576575身高cm体重kg年龄讲解

7、高血压病人的合理膳食因人、因时、因地而异,合理膳食可以总结为十个字:一、二、三、四、五一、每日一袋牛奶。牛奶应从幼儿开始,终生饮用,不适应者可饮用酸奶,通过牛奶补钙,对中老年人除在一定程度上减少骨质疏松外,还有助于预防高血压、动脉硬化,并有轻度降胆固醇作用。二、每日 250 克左右碳水化合物。此量因个人的劳动量、体重、性别、年龄而异,可少至 150 克,多至 500 克。通过调制主食量,可调控血糖、血脂和体重。三、每日 34 份高蛋白食物。这是保持健康的重要物质基础,不可忽视。每日 34 份高蛋白食品所含有的蛋白质为每公斤体重每日 11.2 克。一份高蛋白食品相当于:50 克瘦肉或 100 克

8、豆腐或一个大鸡蛋,25 克黄豆或 100 克鸡鸭鹅肉,100 克鱼虾。四、有四句话,就是:有粗有细,不甜不咸,三四五顿,七八分饱。五、每日 400 克蔬菜及 100 克水果。红、黄、绿、白、黑红:指红葡萄酒。每日饮 50100 毫升红葡萄酒能升高密度脂蛋白胆固醇,减轻中老年人动脉粥样硬化。黄:指黄色蔬菜。如胡萝卜、红薯、番茄、南瓜、玉米。这类蔬菜含有丰富的胡萝卜素,能在体内转化成维生素 A。摄入不足在儿童会造成免疫力低而易发生呼吸道感染。在成人,可能与癌症的告发有一定的关系。绿:指绿茶及绿叶蔬菜。茶叶中除了有很多维生素,微量元素,咖啡因子,最主要的是含有茶多酚,具有较强的抗氧自由基作用及抗动脉

9、粥样硬化作用和防癌作用。白:指燕麦粉和燕麦片。燕麦有恒定、良好的降血脂作用,老年人服燕麦粥时,水宜放多。煮开后宜文火再煮十分钟,此时再加入牛奶,稍开即可使用。降血脂又补钙,一举两得。黑:指黑木耳。每日食入 510 克的黑木耳有明确的抗血小板凝集,抗凝,降胆固醇作用,其抗血小板聚集作用与小剂量阿斯匹林相当。出院指导1. 保持血压正常,坚持治疗,每月门诊复查一次,如出现剧烈头痛、眼花、肢体麻木、鼻出血等症状立即就诊。2. 体重正常,不发胖,不超重。正常体重公斤数身高厘米数105,正常体重的 10%为超重,正常体重的 20%为肥胖。3. 戒烟、戒酒。4. 科学饮食:减盐(5 克日),多吃蔬菜、水果,少吃肥肉、油炸食品及甜食。同时应多吃含纤维素高的食物,以保持大便通畅,避免用力排便,必要时用缓泻剂。5. 选择适宜的运动方式,坚持锻炼,最好天天有运动,每次 2030 分钟,忙时周末补课。6. 注意劳逸结合,学习自我调节和放松,保持情绪、平稳,参加适当文化活动。7. 定时测量血压,坚持记录(最好学会自己测血压)以指导用药及就诊。8. 树立自我保健意识,终身坚持。

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