《社会保障兜底脱贫对象调查认定表》由会员分享，可在线阅读，更多相关《社会保障兜底脱贫对象调查认定表（1页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、附件 社会保障兜底脱贫对象调查认定表社会保障兜底脱贫对象调查认定表 备注：上述每项调查情况可单独附页，县市区可在此表基础上，根据本地实际和工作需求进一步完善。 户主 家庭 人口 家庭居住地址 家庭类别 低保户 贫困户 其他 共同生活家庭成员（含虽分户但具有法定赡、扶、 抚养义务关系的家庭姓 名 性别 年龄 身份证号码 与户主 关系 健康状况 劳动能力 丧失劳动能力原因 本人 完全丧失 部分丧失 老年人 未成年人 残疾（因 致残 级） 因病（ 病） 完全丧失 部分丧失 老年人 未成年人 残疾（因 致残 级） 因病（ 病） 完全丧失 部分丧失 老年人 未成年人 残疾（因 致残 级） 因病（ 病）
2、完全丧失 部分丧失 老年人 未成年人 残疾（因 致残 级） 因病（ 病） 完全丧失 部分丧失 老年人 未成年人 残疾（因 致残 级） 因病（ 病） 完全丧失 部分丧失 老年人 未成年人 残疾（因 致残 级） 因病（ 病） 入户调查结果 是否拟纳入兜底保障 是否 时间 经办人 家庭经济状况 调查核实情况 收入： 存款： 房产： 车辆及中型以上农具： 重大疾病医疗支出情况： 时间 经办人 民主评议结果 是 否 时间 经办人 初评结果公示情况 时间 经办人 乡镇审核结果 时间 经办人 县级审核认定结果 是否初步同意纳入 是 否 时间 经办人 审批公示情况 时间 联合认定结论 是否纳入兜底保障 是 否
