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1、- 4 -2005 年护理技能大赛评分标准 注： 扣分 只以该项总分值为限，不扣负分项目标准 分双钳铺无菌满盘扣分细则扣分标准仪表 素 质5着装整齐.仪表端庄.着护士帽.护士鞋.发不过肩. 首饰不外露。一处不符 合1 分用物 准 备10无菌包、无菌敷料缸、无菌持物钳 2、无菌浸 泡器 2、治疗盘 2、弯盘、笔、标签/卡片。 缺一项或 一项不符1 分21.备清洁、干燥的治疗盘未做一项 2 分22.备清洁、干燥的治疗台未做一项 2 分23.洗手，戴口罩，未做一项 1 分84.查对无菌包名称、消毒日期、有无松散、潮 湿、破损等一处不符 合要求2 分45.将无菌包放在清洁、干燥、平坦处一处不符 要求2
2、 分66 解开无菌包系带，挽结.不符要求 2 分87.开无菌包：用手按序打开无菌包布的外角、 左右角和内角，用无菌钳按序打开内层包布 的外角、左右角和内角一处不符 合要求2 分88.用双钳夹取无菌巾一块，钳端向下，无菌巾 下边不低于治疗台，由远端向近端铺于治疗盘 上一处不符 要求2 分49.用无菌钳依法还原内层包布，用手还原外层 包布的内角一处不符 要求2 分410.依法夹取或投放无菌物品于治疗盘内不符要求 2 分411. 用手打开外层包布的内角，用无菌钳按序 打开内层包布的外角、左右角和内角一处不符 合要求2 分812.用双钳夹取无菌巾一块，钳端向下，无菌巾 下边不低于治疗台.由近端向远端盖
3、于治疗盘上一处不符 合要求2 分413.用无菌钳依法还原内层包布，用手还原外层 包布， “一”字型包好。一处不符 要求2 分614.用手将近侧、左侧、对侧、右侧多余的治疗 巾向上折叠。一处不符 要求1 分515.记录备盘时间、责任人、记录开无菌包时间， 分别放在治疗盘右上角和无菌包上。 未做一项 1 分操 作 方 法 77 分 216.整理治疗台 未做一项 1 分时间 3操作时间共 6 分钟每超过 30 秒1 分整体 效 果5外观整齐美观，布局合理，动作大方自然，无 污染，无违反无菌原则，按操作程序进行一处不符 要求2 分总分100552005 年护理技能大赛评分标准 注： 扣分 只以该项总分
4、值为限，不扣负分2005 年护理技能大赛评分标准 项目标准 分前臂螺旋反折包扎法扣分细则扣分标准仪表 素 质5着装整齐.仪表端庄.着护士帽.护士鞋.发不过肩. 首饰不外露。一处不符 合1 分用物 准 备10治疗盘、绷带 5cm、无菌敷料、胶布及安全别 针、特殊部位及骨突出处备衬垫、棉花.棉垫 缺一项或 一项不符1 分41 包扎人员面向伤员，取适宜位置 不符要求 1 分42. .评估绷扎区域皮肤有无擦伤或损伤、有无骨 折、伤口有无异物未评估 2 分83.病人取坐位或卧位，将绷扎肢体放在床上或 台面上，给予支持。 一处不符 合要求2 分44. 选择宽度适宜的包扎绷带（5cm） 未做选择 2 分85
5、.左手拿绷带头，右手拿绷带卷，以绷带外面 贴近局部皮肤不符要求 2 分86. 滚动绷带卷，环形包扎两周 2 分107. 右手将绷带向上斜 30包扎，在肢体前面 将绷带向下反折，左手牵拉反折处。依次缠绕 每一周，覆盖上一周 1/2-1/3 宽，最后在反折 处形成一“麦穗壮” 。一处不符 合要求2 分88. 环型包扎 2 周不符要求 2 分89.将绷带末端毛边反折，用胶布或安全别针固 定。 一处不符 合要求2 分810.评价被包扎肢体末梢感觉、运动、温度是否 正常 不符要求 2 分411.记录包扎时间 未记录 1 分操 作 方 法 78 分 412.整理治疗台未做一项1 分时间 2操作时间共 2
6、分钟每超过 30 秒1 分整体 效 果5外观整齐美观， 动作迅速、大方、自然，按 操作程序进行一处不符 要求2 分 总分10066注： 扣分只以该项总分值为限，不扣负分2005 年护理技能大赛评分标准 项目标准 分心肺复苏术 扣分细则扣分标准仪表 素 质5着装整齐.仪表端庄.着护士帽.护士鞋.发不过肩. 首饰不外露。一处不符合 1 分用物 准 备10心肺复苏模型人 1 具、沙块、酒精棉球缺一项 1 分7判定病人有无意识（有无反应，判定时间） 超过 5 秒 未判定不得分2 分2 呼叫他人前来帮忙未呼叫 1 分5将病人放置适当体位， （病人体位、抢救者位 置） 体位错误不得 分，一处不规 范扣1
7、分8畅通呼吸道（仰头抬颏、抬颈法任选一 种）方法错误不得 分，一处不规 范5 分5 呼吸道异物梗阻徒手处理（诊断及排除异物 的徒手操作方法）诊断不正确 处理不规范 未处理不得分3 分2 分 3 确定呼吸是否存在（看、听、感觉） 超过 5 秒 未确定不得分1 分8 人工呼吸 2 次（成人口对口呼吸）一处不规范 4 分5 判定心跳是否停止（有无脉搏、方法及 注意点）未判定不得分 一处不规范 超时1 分2 分 30 胸外心脏按压，建立循环（患者体位、按压 部位、抢救者体位、用力方式、频率、深度、 按压与呼吸之比）一处不规范 5 分操 作 方 法 78 分 5 心肺复苏有效指标（瞳孔、面色、颈动脉搏
8、动、神志）一项指标未达 到要求1 分时 间 2操作时间共 1 分 30 秒每超过 30 秒 1 分总评 效 果5反应敏捷，动作规范，抢救程序准确。整体效果差者 不得分总分10077项目标准 分穿脱隔离衣 扣分细则扣分标准仪表 素 质5着装整齐.仪表端庄.着护士帽.护士鞋.发不过肩. 首饰不外露。一处不符合 1 分用物 准 备10隔离衣及衣架，洗手设备，泡手盆、洗手盆， 手刷或小方巾，清结毛巾。缺一项或不符 扣 1 分3取下手表，衣袖卷到前臂 1/2 处， 一项不符合 1 分3 洗手，戴口罩一项不符合 1 分3 手持隔离衣的衣领，清洁面对自己 一项不符合 1 分4从右至左握衣领与手中，露出袖筒
9、不符合要求 2 分4左手伸入袖筒后，举左臂露出左手 不符合要求 2 分4左手持衣领，右手伸入袖筒后，举右臂 露出右手 不符合要求 2 分3扣领扣 污染一次 2 分3扣袖扣 未做一项 1 分3 如袖过长，可扣上臂处纽扣 未做一项 1 分4 两手分别将腋线缝稍向前拉，捏住标记 污染一次 2 分4 两手在背后向后下拉直，对齐边缘，向一边 卷好或一手按住倒向一边折叠污染一次 2 分5 一手按住，一手松活结 污染一次 2 分穿 隔 离 衣 方 法47 分4将带拉至背后，压住折叠处，腰带于背后交叉 至前面侧边打结不符合要求 1 分8解腰带；在前方打一活结；解袖口 未做一项 1 分4在肘部将部分衣袖以污对污
10、塞于袖下， 污染一次 2 分6泡手（1-2 分钟）擦干； 解领扣 污染一次 2 分5右手食、中指伸入左袖内拉下衣袖过手，用遮 盖着的左手解右臂扣，然后捏右手隔离衣外面， 将袖拉过右手，同上法解左侧臂扣污染一次 2 分2双手缩入袖筒内对准肩缝和衣边，隔离衣对折 污染一次 2 分2手持衣领，一手捏住两边肩缝并向外拉出，隔 离衣呈四折折叠，提衣领挂在衣架上不符合要求 1 分脱 隔 离 衣 方 法 30 分3挂清洁区，清结面向外，开口对墙，挂污染区 污染面向外不符合要求 1 分时间 3操作时间 5 分每超过 1 分 1 分整体 效 果5操作展示性强，动作准确优美，敏捷整体效果差者 不得分88注：扣分只以该项总分值为限，不扣负分
