胃癌穿孔会出现哪些临床症状

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1、胃癌穿孔会出现哪些临床症状胃癌穿孔会出现哪些临床症状胃癌是一种十分严重的恶性肿瘤疾病，我们现在看到越来越多的人患上这 种疾病，为了让大家能够对胃癌穿孔的临床症状有个清醒的认识，我们特别邀 请到了知名的胃癌专家为大家做报告，以下就是胃癌穿孔的临床症状的知识。得了急性胃穿孔之后，能得到及时的诊断和成功的治疗(如果只需要作穿孔 修补)的话，并且术后恢复过程也很顺利的话，十天左右可以出院。但如果需要 作胃部分切除的话，那样恢复的时间可能就要比单纯修补时间要长些了。大约 需要两到三个月才能真正恢复正常饮食。胃癌合并穿孔是进展期胃癌的严重并发症之一，发病率约占急腹症的 l%。 胃癌合并穿孔在临床上都表现为

2、急性弥漫性腹膜炎，与胃十二指肠溃疡穿孔无 差别，两者不易鉴别，术前极易误诊。腹痛是胃癌穿孔的最突出症状。穿孔发生时，患者突感上腹部剧烈疼痛， 呈持续性刀割样或撕裂样剧痛，可阵发性加剧。疼痛自上腹部开始，迅逮蔓延 至右下腹及全腹，约有 1/3 患者疼痛可放射至右肩。胃癌穿孔怎么治疗最好？我们一起来看看：董某，女，65 岁。有胃脘痛病史 7 年余，2008 年 1 月因胃脘痛加重及进行 性消瘦就诊。经胃肠钡餐透视及纤维胃镜诊为胃体管状腺癌，按国际抗癌联盟 的胃癌新 TNM 分期法属a 期。患者症状：感谢胃脘部胀满不适，隐痛与剧痛程不规则的交替出现，食后 胀痛加重，时恶心呕吐，泛酸，纳呆，头晕乏力，

3、少气懒言，形体消瘦，柏油 样大便，舌质淡，苔白，脉沉细弦。于 3 月到上海上海张学俊主任处就诊。采 用“中医扶正清毒抗癌疗法”的处方：黄芪、白术、茯苓等药材为主，在服用 4 个疗程后，胃脘痛大减，乏力明显减轻，大便黄色，仍时泛酸，之后再服用 2 个疗程，其症状明显减轻，无复发现象，在 2012 年回访中仍存活。张学俊评按：脾胃位居中焦，通连上下，为气机升降之枢纽。脾胃之气升降失常，出入 无序，则百病变生。胃癌之发病，不外乎一则为气滞，如饮食不节，或情志不 调，或外邪犯胃，皆能导致胃气凝滞不通，日久气滞、血瘀、邪毒、食积、痰 湿等互结，聚而成积；二则为气虚，此类患者年老体弱、气血亏虚，或素体中

4、阳不足，气虚无力推动血行，气虚日久成积必致气滞，两者互为因果，同存一 体，帮治疗胃癌必益气行气并用，方能收效。约有半数患者穿孔后常反射性引起恶心和呕吐，呕吐物多为食物残渣及胃 液，混有血性或咖啡样液体，如病情发展导致肠麻痹、则呕吐会更严重 d 穿孔 后的激烈刺激常可引起患者烦躁不安、面色苍白、四肢厥冷、心悸、出汗、体 温下降、脉搏增快、血压下降等休克症状。穿孔 1 -5 小时，部分患者由于腹膜渗出液增多，稀释了流入腹腔的胃内容 物，以上各种症状可有不同程度的缓解，腹痛和腹肌紧张有所减轻，休克症状 亦自行好转，但压痛仍很明显。此时易造成误诊或漏诊。穿孔 10 - 12 小时后， 随着腹腔渗出液的吸收及继发细菌感染，若得不到及时诊治，感染严重，可进 入腹膜炎晚期，出现寒战、高热，甚至发生中毒性肠麻痹、败血症、脓毒血症， 最终因中毒性休克而死。老年及体弱患者对穿孔的反应及耐受性与青壮年患者不同。其腹痛症状不 太明显和剧烈，但呕吐、腹胀较重，容易休克，病情发展较快，预后差，必须 高度警惕。