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1、 神神经经 C 动动作作电电位幅度静息位幅度静息电电位位+ 钠钠平衡平衡电电位。位。 影响此幅度最主要因素是影响此幅度最主要因素是 Na+浓浓度。度。 此此时时 Na+通透性大，通透性大，发发生去极化生去极化 等渗液：等渗液：0.85% NaCl（同（同时时是等是等张张液），液），5% GS， ，1.9%尿素尿素 红红 C 生成原料是生成原料是铁铁和蛋白和蛋白质质，促，促进红进红 C 成熟的因子是叶酸和成熟的因子是叶酸和 VitB12 外源性凝血启外源性凝血启动动因子是因子是 III 因子，内源性是因子，内源性是 XII 血液中重要的抗凝物血液中重要的抗凝物质质是：抗凝血是：抗凝血酶酶 III
2、 和肝素（两者合用可增和肝素（两者合用可增强强III 抗凝作用）抗凝作用） 血型：指血型：指红红 C 膜上特异抗原的膜上特异抗原的类类型型血型：血型：红红 C 膜上凝集原：血清中抗凝集素：交叉配血原膜上凝集原：血清中抗凝集素：交叉配血原则则A A B 受体凝集原受体凝集原B B A 主主 次次AB A、 、B 无无 凝集原凝集原 （供体）（供体） 凝集素凝集素O 无无 A、 、B 促促红红 C 生成素（生成素（EPO） ）产产生部位主要是在：生部位主要是在：肾肾 心心动动周期周期60/心率心率 心心输输出量搏出量出量搏出量心率心率 等容收等容收缩缩期：室内期：室内压压上升最快。其特点上升最快。
3、其特点为为容量不容量不为为，房室、，房室、A 均瓣均瓣关关节节 快速射血期：室内快速射血期：室内压压最高。其特点是室内最高。其特点是室内压压A 瓣瓣压压 等容舒等容舒张张期：室内期：室内压压低于低于 A 瓣瓣压压，主，主 A 瓣充血关瓣充血关闭闭。若延。若延长长会影会影响冠状响冠状动动脉血流量增多脉血流量增多 心室充盈期：室内心室充盈期：室内压压最低，最低，负压负压抽吸作用充盈抽吸作用充盈 心肌前心肌前负负荷：心室舒荷：心室舒张张末期的充盈末期的充盈 心肌后心肌后负负荷：荷：A 血血压压（体循（体循环环高高压压） ） 高血高血压压射血少：射血少：A 压压高，射血期高，射血期时间时间短短 射血分
4、数：搏出量占心室舒射血分数：搏出量占心室舒张张末期的容末期的容积积，是衡量心，是衡量心脏泵脏泵血功能血功能的指的指标标 大大动动脉瓣脉瓣弹弹性降低性降低时时：收：收缩压缩压，舒，舒张张下降低下降低 浦肯野浦肯野细细胞胞动动作作电电位位 0 期去极化是由于期去极化是由于 Na+内流，内流，窦窦房房结细结细胞胞动动作作电电位位 0 期去极化是由于期去极化是由于 Ca+内流内流 （复极化）（复极化）动动作作电电位位 0 期：期：Na+内流。内流。 复复 1 期：期：Ka+外流外流 复复 2 期：期：Ka+外流同外流同时时 Ca+内流，又称平台期内流，又称平台期 复复 3 期：期：Ka+外流，外流，C
5、a+内流通道关内流通道关闭闭 复复 4 期：期：Na+K+泵泵激活，激活，Na+出，出，K+入，此期又称静息期。膜入，此期又称静息期。膜电电位位稳稳定在定在90mv，自律性形成，自律性形成 第第 1 秒呼出秒呼出 83%肺活量，第肺活量，第 2 秒呼出秒呼出 96%，第，第 3 秒呼出秒呼出 99% 肺泡通气量（潮气量肺泡通气量（潮气量150） ）呼吸呼吸频频率，反映有效气体交率，反映有效气体交换换的指的指标标。 。时间时间肺活量是肺活量是评评价肺通气功能指价肺通气功能指标标 氧容量：指氧容量：指 100ml 血液中血血液中血红红蛋白所蛋白所结结合的最大合的最大 O2， ，实际结实际结合合的的
6、 O2 量称氧含量。量称氧含量。 血氧血氧饱饱和度氧含量和度氧含量/氧容量氧容量 胸膜腔内胸膜腔内压压大气大气压压肺的回肺的回缩缩力力 决定肺部气体交决定肺部气体交换换方向的主要因素是气体分方向的主要因素是气体分压压差差 PCO2 升高刺激了中枢化学感受器，使呼吸加深加快；而缺氧却升高刺激了中枢化学感受器，使呼吸加深加快；而缺氧却刺激了外周化学感受器刺激了外周化学感受器 交感抑制内交感抑制内脏调节脏调节作用，其余都作用，其余都为兴奋为兴奋 胃的运胃的运动动形式有：形式有：紧张紧张性收性收缩缩、容受性舒、容受性舒张张（特有的运（特有的运动动形式）、蠕形式）、蠕动动 小小肠肠的运的运动动形式：形式
7、：紧张紧张性收性收缩缩、分、分节节运运动动（特有的运（特有的运动动形式）、蠕形式）、蠕动动 胆汁可促胆汁可促进进 Vit A 吸收，脂肪消化吸收（具有消化功能的是胆吸收，脂肪消化吸收（具有消化功能的是胆盐盐） ） 壁壁 C：分泌内因子（内因子有保：分泌内因子（内因子有保护护和促和促进进 VitB12 吸收），促胃液素吸收），促胃液素对对壁壁 C 有很有很强强的刺激分泌作用的刺激分泌作用 激活糜蛋白激活糜蛋白酶酶原的是：胰蛋白原的是：胰蛋白酶酶 促胃液分泌：乙促胃液分泌：乙酰酰胆碱和胆碱和组组胺；抑制胃液分泌的是：胺；抑制胃液分泌的是：盐盐酸和脂肪酸和脂肪 盐盐酸是刺激小酸是刺激小肠肠黏膜黏膜释
8、释放促胰液素最放促胰液素最强强的物的物质质 蛋白蛋白质质分解分解产产物是刺激胆囊收物是刺激胆囊收缩缩素最素最强强的物的物质质 影响能量代影响能量代谢谢最最显显著因素是：肌肉活著因素是：肌肉活动动。 。环环境温度在境温度在 2030 度的度的环环境中，能量代境中，能量代谢谢最最稳稳定定 女性排卵日体温最低，黄体期内体温女性排卵日体温最低，黄体期内体温较较高高 运运动时动时人体主要是骨骼肌人体主要是骨骼肌产热产热，安静，安静时时主要是肝主要是肝脏产热脏产热。散。散热热主主要是皮肤。体温要是皮肤。体温调节调节基本中枢位于下丘基本中枢位于下丘脑脑 食物氧食物氧热热价：指食物氧化消耗价：指食物氧化消耗
9、1L 氧氧时时所所释释放的能量放的能量 影响能量代影响能量代谢谢最大的是甲状腺素（基代最大的是甲状腺素（基代谢谢率增高，安静情况下率增高，安静情况下调调节产热节产热活活动动最重要）最重要） 肾肾小球有效小球有效滤过压滤过压肾肾小球毛小球毛细细血管血血管血压压血血浆浆胶体渗透胶体渗透压压肾肾小囊内小囊内压压 近球小管：是重吸收最主要部位，近球小管：是重吸收最主要部位，GS 和氨基酸和氨基酸 100%在近球小管在近球小管重吸收。重吸收。HCO3以以 CO2 形式重吸收（快）形式重吸收（快） 酸中毒酸中毒时时： ：Na+H+交交换换增增强强， ，Na+K+交交换换减弱，减弱，导导致致肾肾排排钾钾减少
10、，出减少，出现现高高钾钾血症。血症。H+是是肾肾排酸保碱排酸保碱过过程程 渗透性利尿：指小管中溶渗透性利尿：指小管中溶质浓质浓度度，小管渗透，小管渗透压压增大，水的重吸收增大，水的重吸收减少，减少，导导致尿量增多。糖尿病人的多尿和甘露醇利尿都是致尿量增多。糖尿病人的多尿和甘露醇利尿都是这这个机个机制制 抗利尿激素作用：是促抗利尿激素作用：是促进远进远曲小管与集合小管曲小管与集合小管对对水的重吸收。刺水的重吸收。刺激此激素分泌最敏感的是晶体渗透激此激素分泌最敏感的是晶体渗透压压。当血。当血浆浆渗透渗透压压不足不足 2%时时，可引起抗利尿激素分泌，可引起抗利尿激素分泌调节调节 水利尿：指大量水利尿
11、：指大量饮饮清水，使血清水，使血浆浆晶体渗透晶体渗透压压降低，抗利尿激素分泌降低，抗利尿激素分泌减少，水重吸收减少而使尿量增多减少，水重吸收减少而使尿量增多 醛醛固固酮酮：由：由肾肾上腺皮上腺皮质质球状球状带带分泌。有保分泌。有保 Na+、水，排、水，排 K+作用。作用。血血 K+，血，血 Na+降低均可刺激分泌增多降低均可刺激分泌增多 血糖血糖浓浓度度8.89mmol/L 时时，出，出现现尿糖尿糖 肾肾上腺素能受体包括上腺素能受体包括 受体（受体（ 受体激活受体激活时时可引起小可引起小肠肠不滑肌舒不滑肌舒张张，其阻断，其阻断剂剂是酚妥拉明，）、是酚妥拉明，）、 受体（阻断受体（阻断剂剂是普是
12、普萘萘洛洛尔尔） ） 神神经调节经调节的基本方式是：反射。的基本方式是：反射。 特异性投射系特异性投射系统统特点是：点特点是：点对对点投射。点投射。 非特异性投射系非特异性投射系统维统维持改持改变变大大脑脑皮皮层兴奋层兴奋，当受到破坏，当受到破坏时时， ，动动物物进进入持久的昏睡状入持久的昏睡状态态 牵张牵张反射：是骨骼肌受外力反射：是骨骼肌受外力牵牵拉而伸拉而伸长长，可反射性地引起受，可反射性地引起受牵牵拉拉的同一肌肉收的同一肌肉收缩缩。其特点是感受器、效。其特点是感受器、效应应器均在同一器均在同一块块肌肉上。包肌肉上。包括腱反射和肌括腱反射和肌紧张紧张。肌。肌紧张紧张反射是反射是维维持姿持
13、姿势势最基本方式最基本方式 肌梭是感肌梭是感应应器，肌外梭是效器，肌外梭是效应应器器 震震颤颤麻痹病麻痹病变变部位在：黑部位在：黑质质，是多巴胺能神，是多巴胺能神经经元受元受损损， ，导质纹导质纹状体状体内乙内乙酰酰胆碱神胆碱神经经元功能亢元功能亢进进所致所致 舞蹈病主要病舞蹈病主要病变变部位在：部位在：纹纹状体。胆碱能神状体。胆碱能神经经元功能减退，黑元功能减退，黑质处质处多巴胺神多巴胺神经经元相元相对对亢亢进进所致所致 副交感神副交感神经经的作用是：使逼尿肌收的作用是：使逼尿肌收缩缩 Cl可抑制突触后可抑制突触后电电位位产产生。当改生。当改变变是不会是不会对对静息静息电电位大小位大小产产生生影响影响 瞳孔的瞳孔的对对光反射中枢在中光反射中枢在中脑脑；基本生命中枢在延髓（内有疑核）。；基本生命中枢在延髓（内有疑核）。 振振动动、位置、位置觉传导觉传导通路二通路二级级神神经经元是延髓薄束核与楔束核；元是延髓薄束核与楔束核； 痛、温痛、温觉觉位于脊髓后角位于脊髓后角细细胞胞
