《水处理系统 microsoft word 文档 (2)》由会员分享，可在线阅读，更多相关《水处理系统 microsoft word 文档 (2)（5页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、附件：文山市医院肾内科血液净化室配置双极反渗透水处理系统可行性分析报告尊敬的院领导：我院肾内科血液净化室治疗始于 1998 年，在近 10 余年来的医疗事业发展中，肾内科由始配 1 台血液透析机增至 8 台血液透析机，配置单极反渗透术处理系统 1 套。肾内科血液净化治疗不仅用于急慢性肾功衰竭患者肾替代治疗，并且用于多学科急危重患者治疗抢救，体现为血液灌流、单纯超滤、人工肾（血液透析+血液灌流），随着医院不断发展，诊疗技术提高，病人需求增加，以上治疗已不能满足医疗市场需求，为提高肾内科多学科血液净化技术支持，拓展业务，需要开展血液透析滤过（可有效清除患者体内中小分支毒素）、人工肝（血浆置换）、血
2、浆吸附及 CRRT（持续床旁血液净化支持治疗）等治疗，为开展以上治疗必须配置双极反渗透水处理机，满足血液净化纯水规范，故肾内科单极反渗透水处理系统不能支持以上血液净化技术治疗。目前肾内科配置单极反渗透术处理系统存在诸多隐患，首先改水处理系统由设备科于 2010 年用两套原配置的单极反渗透水处理系统合并使用，其中一套由原内一科迁入已使用 6 年余，机器老化、渗漏及磨损。再次现配置水处理系统为化学消毒，采用甲醛或过氧乙酸循环水路化学消毒，给予充分循环管路反渗透水冲洗后仍可存在残留消毒液，长期可致机体损害；再三现配置单极反渗透水处理系统，随经设备科维修，但因机器老化，电导度均高于 10us/cm，不
3、能有效达到反渗透水质量要求，临床观察血液净化室长期透析部分患者可在血液净化治疗开始 1-2 小时出现头痛、头昏、乏力、血压增高，透析后微炎症反应。为保障医疗质量与安全、满足医疗业务发展及病人需求，建议肾内科配置带热消毒双极反渗透术处理系统，热消毒温度可达 100以上，可有效灭活细菌及芽孢等微生物，并满足肾内科血液净化室多种血液净化技术治疗水支持。通过与多所省级及地州医疗机构肾内科进行市场业务调查分析，例如云南省第一人民医院肾内科血液净化室，该科于 2011 年配置金宝公司带热消毒水处理系统 30+床机，市场价格为 170 万元，云南省第二人民医院肾内科血液净化室 2009 年配置国产武汉启诚带
4、热消毒双极反渗透水处理系统 30+床机（ME4-1000）市场参考价为 40 万元，以上水处理机经临床实践运行至今水质达标，病人血液净化质量达标，结合我院目前情及科室发展规划，配置 30+床机国产带热消毒双极反渗透水处理系统更为适宜。我院目前在进行创二级甲等医院，根据级标条款 4.20.1.3 中要求及科室 5 年发展规划，必须配置 10 台以上血液透析机方可满足等级医院该项基本条款达标、病人需求及科室业务发展需要。血液净化室10 床水处理系统仅可满足 6 床血液透析机供水，其中部分反渗透水需用于透析液搅拌桶配置透析液，存在动力分流。故根据以上分析，需配置 30+床双极带热消毒反渗透水处理系统
5、方可保障血液透析室用水需求及安全。结合以上情况，对配置国产武汉启诚带热消毒水处理系统进行以下成本及效益分析。1.直接支出按云南省第二人民医院肾内科带热消毒国产双极反渗透水处理系统（武汉启诚）市场价参考，30+床机带热消毒双极反渗透术处理系统市场价格为 360000.00 元投入2.间接支出肾内科血液净化室医护人员（6 人）工资支出：平均 25000.00 元/人、年6 人150000.00 元/年3.直接收入（1）.肾内科血液净化室目前仅配置 8 台血液透析机，每年血液净化人次为：14 人次/天365 天5110 人次。根据 2011 年至 2012 年病人增长率为 43%计算（由 46 人增
6、至 66 人），预计 2013 年透析人次可达 5110 人次43%+5110 人次7330 人次。（2）.预计 2013 年需配置血液透析机为：7330 人次365 天20 人次/天，按没天平均透析 2 班计算，至少要配置 1012 台血液透析机。（3）.根据二级医院收费标准，每年按 7330 人次行血液透析治疗收费为：(血液透析费 340.00 元/人次+血透监测费 102.00 元/人次) 7330 人次/年=3239860.00 元/年，每年按 7330 人次透析耗材支出：160.00 元 /人次7330 人次/年=1172800.00 元/年。（5）.每年血液净化室实际纯收入为 32
7、39860.00 元/年-1172800.00元/年-150000.00 元/年=1917060.00 元/年。即为 191.70 万元。4.间接收入血液净化技术已运用于多学科危重病人救治，甚至 ICU 科危重患者抢救治疗，而优质规范的双极反渗透水质量为血液净化治疗之生命保障，故规范血液净化水质要求达标，可保障医疗质量与安全，为各科室创造直接及间接经济效益，期间带来的社会效益和经济效益是不可估量的。综合以上情况，肾内科血液净化室投入国产 30+床机带热消毒双极反渗透术处理系统市场参考价格为 36 万元，预计 1 年可收回成本。目前我州内已经有 2 所医疗机构配置带热消毒双极反渗透水处理系统，我院配置带热消毒双极反渗透水处理系统为势在必行，可使我院血液净化治疗技术提高一个平台，打造技术品牌效益。综上所述，肾内科血液净化室配置带热消毒双极反渗透水处理系统是必要的，也是可行性的，可有效保障医疗安全、满足临床业务及病人需求，并可创造经济效益及社会效益。文山市医院肾内科二零一二年十二月十二日
