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手无力、走路难平衡手无力、走路难平衡 神经纤维瘤压迫颈椎神经纤维瘤压迫颈椎十九岁沈同学罹患相当罕见的第二型多发性神经纤维瘤,後来出现手部无力、走路时 身体无法平衡等症状,经过医院检查後发现是神经纤维瘤压迫颈椎神经所造成,最後 医师与家属讨论进行外科手术摘除两颗肿瘤,虽然还剩下十几颗纤维瘤,但是症状已 消除,同时恢复正常生活。台北慈济医院神经外科医师黄国烽昨(廿八)日表示,沈同学颈椎有两颗神经纤维瘤 压迫到神经,其中一颗相当大,几乎已填满脊髓腔,影响脑脊髓液分流循环,因而出 现下段发生脊髓空洞症,如果不切除的话病情严重者恐怕会瘫痪,甚至有致命风险性, 所以应视病情开刀摘除肿瘤。黄国烽医师指出,这种疾病属於自体显性遗传性疾病,依照临床表现、致病基因等标 准,通常可分为两型,第一型发生率约为四千分之一,第二型则更罕见,发生率约为 四万分之一。第一型病徵主要发生在周边神经系统,患者皮肤常会出现大小不一的神经纤维瘤、牛 奶咖啡斑;第二型没有特定生长部位,包括脑部、胸椎、腰椎、脊椎等部位都可能长 肿瘤,主要侵犯中枢神经系统,例如沈同学从颈椎到腰椎就长了十几颗大小不一的神 经纤维瘤。所幸神经纤维瘤属於良性肿瘤,成长速度缓慢,通常要好几年才会长一、两公分,目 前还没有找到有效治疗方法,原则上,只要肿瘤不压迫神经,患者做好定期追踪检查 即可。